Кашель при бронхіті

В бронхах виробляється секрет для забезпечення нормальної роботи легеневої системи. При правильній роботі війок бронхіального дерева, слиз виводиться природним чином, а при розвитку запального процесу, в органі відбувається її пересихання і формується кашльовий рефлекс. Спочатку кашель при бронхіті носить непродуктивний характер, а в міру посилення працездатності залоз і зволоження слизової бронхів, переходить в продуктивний з відділенням секрету. Найбільш часте розвиток кашлю обумовлено запаленням слизової бронхів.

Причини розвитку

Частою причиною розвитку бронхіального кашлю є проникнення в бронхи патогенних мікроорганізмів і вірусів. В результаті чого, формується запалення слизової оболонки і з’являється захисна реакція організму у вигляді кашлю. Також до розвитку кашлю при бронхіті можуть привести фізичні (холодне повітря або вода) і хімічні агенти (подразнюють слизову бронхів пари різних рідин: кислот, лугів та інших).

Крім основних факторів розвитку, виділяють сприятливі фактори, які сприяють зниженню захисних функцій бронхів і призводять до формування запального процесу. До них відносять:

• пасивне або активне тютюнопаління.
• хвороби носоглотки.
• шкідливі умови праці.
• несприятливі погодні умови.
• застійні явища в дихальних шляхах.
• часті вірусні і простудні захворювання.

Вони сприяють розвитку бронхіту і анатомічної будови бронхіального дерева (наприклад, довгі бронхи і вузький просвіт ускладнюють проходження повітря по дихальних шляхах). Алергічний бронхіт розвивається через тривалого контакту з алергенами.

Особливості бронхіального кашлю

Бронхіальний кашель — це захисний механізм організму, що дозволяє виводити секрет назовні. Мокрота в основному складається з епітеліальних і запальних клітин, пилу та інших складових, від яких організм намагається позбутися.

Гострий бронхіт класифікується декількома типами:

1. Простий. При даному типі не спостерігається утруднення прохідності повітря в легенях. Вважається легкою формою недуги.
2. Обструктивний. Виявляється зміна прохідності повітря по бронхіальному дереву. Симптоми недуги підсилюють різкі спазми бронхів і порушення легеневої вентиляції. Є наслідком багаторазових гострих форм або тривалого впливу дратівливих факторів.
3. Облитерирующий. Поряд з покахикуванням спостерігаються бронхіальні спазми і задишка.
4. Бронхиолит — це різновид запалення бронхів, при якому запальний процес захоплює бронхіоли. Цей вид має важкий перебіг. Спостерігаються задишка і дихальна недостатність. Під час нападу кашлю, хворого потрібно заспокоїти. Бронхиолит лікується в умовах стаціонару.

Гостра форма запалення формується через проникнення патологічних мікроорганізмів і бактерій в слизову оболонку бронхіального дерева.

Терапію кашлю при бронхіті у дітей і дорослих потрібно починати з перших днів перебігу хвороби. При несвоєчасно розпочатому лікуванні гостра форма може перейти в хронічну або в запалення легенів (частіше при бронхіті у дитини). Якщо захворювання перейшло в хронічну стадію, воно спостерігається 2-3 рази на рік.

Кашель при запаленні бронхів спостерігається як сухий, так і вологий. Він безпосередньо залежить від форми і стадії хвороби. На самому початку перебігу гострого типу з’являється сухе покашлювання з ознаками загальної інтоксикації організму (підвищення температури, яке може триматися до 2 днів, слабкість, головний біль). Хворий кашляє сильно і надсадно, в деяких випадках приступообразно. Мокрота погано отхаркивается. Кашель не полегшує стан хворого. Через 3 доби слизова бронхів починає посилено виробляти секрет, який рухається вгору по органам дихання через рухової активності війок, а кашель сприяє виведенню мокротиння. Температура нормалізується. Якщо температура протримається більше 3 діб, можна говорити про ускладнення. Якщо через кілька днів у хворого з’являється утруднений свистячий видих, це свідчить про розвиток обструктивного бронхіту. Через 4 дні хворий починає кашляти нападами, при цьому може виявлятися хворобливість за грудиною і в області очеревини від м’язового перенапруження.

З моменту рясного виділення секрету, сухий кашель змінює свій характер, тобто стає мокрим, при цьому з організму виходить велика кількість слизу. У цей момент хворий відкашлює мокроту і настає тимчасове полегшення стану. При прослуховуванні, чітко простежуються хрипи. Секрет буває слизовим або гнійно-слизових. Кашель, як правило, проходить протягом 7 днів, але іноді триває і більш тривалий час, до 14 днів.

При хронічній стадії недуги на початку рецидиву, кашель носить сухий характер. Потім переходить в продуктивний з виділенням секрету, іноді в слизу присутні прожилки крові. Покашлювання приступообразное і досить тривалий за часом.

Кашлевой рефлекс при обструктивному бронхіті на початку хвороби сухий. Основною особливістю при перебігу хвороби є утруднення виведення слизу назовні. При покашлюванні спостерігаються задишка і хрипи. Найчастіше кашель може тривати і після лікування від бронхіту у вигляді залишкового явища.

Ускладнення після бронхіту виражаються в стійкому порушенні функцій органів дихання. З метою профілактики захворювання, потрібно прибрати фактори ризику: не переносити хворобу на ногах, відмовитися від куріння, щодня робити вологе прибирання приміщення, поменше лежати і більше гуляти на свіжому повітрі.

Способи терапії

Основні заходи при лікуванні бронхіального кашлю полягають в наступному:

• знищення патологічних мікроорганізмів і бактерій.
• регенерації і збільшенні просвіту бронхіального дерева.
• зменшенні спазму.
• виведення мокротиння з бронхів.

Також під час лікування потрібно усунути причини розвитку захворювання. Медикаментозна терапія проводиться різними видами ліків, включаючи таблетки, сиропи і уколи.

Протикашльові засоби знімають кашльовий рефлекс: ненаркотичні (Бутамірат), наркотичні (Кодеїн), муколітичні для розрідження і виведення секрету (Амброксол, Бромгексин).

Комбіновані поєднують в собі противокашлевой і розріджує ефекти (Коделак, Доктор Мом), для дітей (Лазолван, Амбробене). Для немовлят, щоб зупинити напад кашлю, прописують Проспан.

Грудні збори на основі алтея, солодки, мати-й-мачухи і інших лікарських трав, які сприяють швидкому зняттю симптоматики.

Відхаркувальні препарати, які прискорюють вихід секрету з бронхіального дерева і розріджують в’язкість (Пертусин, Бронхикум).

Способи терапії:

1. Антибактеріальне або противірусна терапія також прописується тільки лікарем при необхідності. Призначається тільки після консультації з лікарем, особливо в перший триместр вагітності та в період годування грудним молоком, тому що самолікування строго заборонено. Антибіотики здатні зупинити зростання і розмноження бактерій, але вони не впливають на віруси, тому призначаються тільки при бактеріальної етіології бронхіту.
2. Інгаляції сприяють швидкому звільненню від мокротиння бронхів. Захід можна проводити в домашніх умовах дідівським способом (вдихання парів над чайником) або апаратом «Небулайзер». Для процедури частіше використовують відвари на основі трав, ефірні масла або лужну мінеральну воду. Прописують по 3 рази на день не менше 5 хвилин, тільки в тому випадку, якщо немає гіпертермії.
3. Дихальна гімнастика (хороший ефект дає звукова гімнастика).
4. Фізіотерапевтичні методи (масаж, УВЧ, магніт, електрофорез).

Народна медицина включає в себе:

• рясне тепле пиття (відвари, настої, чаї на основі трав і молоко з какао) по 50-100 мл кожну годину.
• мед з соком рослин (цибулі, редьки, алое, лимона), краще випивати на ніч.
• компреси, гірчичники, розтирання, які сприяють швидкому відходженню секрету та зменшенню запалення. При виконанні процедур потрібно добре укутати хворого і уважно стежити за станом шкірного покриву, наприклад, при постановці гірчичників щоб уникнути отримання опіку.
• розтирання на основі тваринних жирів (барсучьего або козячого).

Також під час лікування потрібно забезпечити хворому належний догляд: вітамінізоване харчування без подразнюючої їжі (жирної, гострої, солоної, копченої) і регулярне провітрювання приміщення. Годувати хворого потрібно 4-6 разів на день теплою і перетертої їжею. Для того щоб вилікувати бронхіт в домашніх умовах швидко і ефективно, потрібно дотримуватися суворого постільного режиму 2-3 дня. Лікування бронхіту повинно бути комплексним.

Підводячи підсумки, можна сказати, що бронхіальний кашель при незапущеній формі досить легко вилікувати. Тривалість терапії становить близько тижня. Кашель при бронхіті може тривати 1-2 тижні. Не слід лікуватися самостійно, це може мати серйозні наслідки. Краще звернутися до лікаря. Він призначить правильне лікування. При виконанні всіх рекомендацій, симптоми хвороби можуть пройти протягом 2 тижнів.