Кашель — це рефлекторний акт, який допомагає позбавлятися від слизу, очищати дихальні шляхи і відновлювати їх прохідність. Він виникає через подразнення рецепторів органів дихання. Такий симптом часто супроводжує респіраторні захворювання, причиною яких є шкідливі мікроорганізми. Антибіотики від кашлю призначаються для ліквідації або уповільнення зростання патогенних бактерій, що викликають недуга.
Антибіотики
Показання до прийому антибіотиків
Антибактеріальні препарати використовуються для лікування захворювань, викликані різноманітними видами бактерій. Кашель при такій інфекції може тривати понад місяць, при відкашлювання з’являється мокрота жовтуватого або зеленуватого відтінку. Показаннями для використання антибіотиків виступають:
- Бронхіт бактеріальної етіології. Характеризується розвитком запального процесу, який уражує бронхіальне дерево. Може виникати як самостійне захворювання, так і бути ускладненням гострої респіраторної вірусної інфекції. Хворий кашляє і скаржиться на болі в грудній клітці.
- Запалення легенів. При захворюванні частково або повністю уражаються різні структури органу, патологічний процес поширюється на альвеоли (легеневі пухирці, в яких відбувається газообмін) і бронхіальне дерево, спостерігається підвищена температура тіла.
- Туберкульоз. Довгий час недуга протікає безсимптомно і лише при появі сприятливих умов показує свою симптоматику. Патоген вражає плевру, легені, бронхи, трахею.
- Гострий тонзиліт (ангіна). Являє собою запалення піднебінних мигдалин. Основний збудник недуги — стрептокок групи А.
- Плеврит. Запальний процес зачіпає серозную оболонку легкого (плевру). Найчастіше виникає на тлі інших захворювань: суглобів, сполучної тканини, серця, органів дихання.
- Кашлюк. Збудник захворювання — коклюшная паличка. Недуга супроводжується сильними нападами спазматичного кашлю внаслідок ураження бронхолегеневої і центральної нервової систем.
- Трахеїт. Запальне захворювання трахеї, яке розвивається самостійно або на тлі інфекційних хвороб гортані, глотки, бронхів або слизової носа. Починається з сухого кашлю і закінчується вологим з виділенням рясного гнійного секрету.
Трахеїт
Протипоказання
Незважаючи на незаперечну користь, антибактеріальні препарати надають і шкідливий вплив на організм людини. На тлі їх вживання часто виникають:
- порушення вагінальної та кишкової мікрофлори.
- алергічні реакції різної вираженості від кропив’янки до анафілактичного шоку.
- розвиток гемолітичної анемії.
- погіршення стану печінки і нирок.
- порушення нервової системи.
- ураження кісткового мозку.
- виникнення місцевих реакцій.
Алергія
Антибіотики — велика група медикаментів. Через ризик появи негативних ефектів препарати не застосовуються при індивідуальній непереносимості їх компонентів. Кожна категорія таких коштів має свої протипоказання до прийому, проте в загальному випадку антибіотики використовуються з обмеженнями:
- При вагітності і грудному вигодовуванні через негативного впливу на дитину. Найбільшу небезпеку несе їх вживання в 1 триместрі, коли відбувається закладка основних органів і систем плода. Антибіотики в цей період здатні викликати пороки розвитку. У вагітних і годуючих жінок застосовуються ліки трьох груп — пенициллиновой, цефалоспориновими, макролідний.
- У дітей. Порушення кишкової мікрофлори, алергічні реакції, зниження імунітету, розвиток цукрового діабету — основні ризики від вживання антибіотиків дітьми. При необхідності використовуються медикаменти тих же груп, які застосовуються при вагітності і лактації.
- При захворюваннях печінки. Антибіотики пригнічують детоксикаційну і ферментативну функції органу, провокують застій жовчі.
- При недугах нирок. Продукти розпаду антибактеріальних препаратів згубно діють на епітелій внутрішньої поверхні органу, порушують процес мочевиведенія.
Ефективність антибіотикотерапії
Антибиотикотерапия ефективна в тих випадках, коли збудники недуги — бактерії, користі від її застосування при вірусних захворюваннях немає. Успішно вилікувати кашель можна тільки при наявності чутливості мікроорганізмів до вибраного медикаменту. якщо патоген стійкий до нього, то терапія буде непродуктивна. Цим обумовлено розподіл антибактеріальних препаратів на групи.
Після грамотної антибіотикотерапії кашель повинен пройти. Успішність лікування залежить від правильного підбору препарату, проведеного на основі лабораторних досліджень з виявленням збудника недуги. Не менш важливо правильно визначити дозування, схему і тривалість лікувального курсу. Якщо доза занадто велика, то збільшується ймовірність виникнення токсичних, алергічних та інших негативних реакцій, якщо недостатня — є ризик формування стійкості патогена до антибіотика, перехід хвороби в уповільнене перебіг, що призводить до ряду ускладнень. Бактерії стають резистентними до ліків при невиконанні призначення фахівця в частині тривалості терапевтичного курсу.
Ще одна причина, чому кашель після курсу антибіотиків не проходить — порушення схеми прийому, призначеної лікарем. Для того щоб концентрація діючої речовини в крові була на потрібному рівні, пити ліки необхідно в певний час. Пропуск чергової дози знижує ефективність антибіотикотерапії. Погіршують всмоктування медикаментів молоко, соки, лимонади. чай і каву сприяють занадто швидкому їх виведенню, тому приймати їх потрібно, запиваючи простою водою.
Найбільш поширені засоби
Суспензії
У лікуванні респіраторних захворювань частіше застосовують препарати ряду пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів і фторхінолонів. Антибіотики при кашлі у дорослих при легкого або середнього ступеня тяжкості недуги призначають у формі таблеток або капсул, у дітей — сиропу або суспензії. У складних випадках ліки вводять за допомогою ін’єкцій або крапельниць.
Медикаменти пенициллиновой групи з’явилися першими в своєму класі. Вони відрізняються малою токсичністю, мають широкий спектр дії і невеликий список побічних ефектів. При захворюваннях органів дихання добре допомагають засоби на основі амоксициліну. Флемоксин солютаб застосовується для лікування як сухого, так і вологого кашлю. Комбіновані препарати Арлет, Аугментин і Амоксиклав мають в своєму складі також клавуланова кислота, яка підсилює антибактеріальну активність амоксициліну і запобігає його руйнування під дією ферментів.
Макроліди — сучасні високоефективні ліки. Вони зупиняють синтез білка, не даючи бактеріям розмножуватися, активні щодо атипових мікроорганізмів. Медикаменти цієї групи відносно безпечні, стимулюють імунну систему. Назви часто використовуються при кашлі препаратів — Еритроміцин, Сумамед, Азитроміцин, Макропен.
Якщо препарати інших груп не подіяли, то призначаються антибіотики ряду цефалоспоринів. Вони ефективні по відношенню до стафілококу, що має стійкість до інших протимікробних засобів. Супракс солютаб, Цефетамет, Спектрацеф відносяться до третього покоління цефалоспоринів, активна речовина — цефіксим. Вони швидко всмоктуються і мають хорошу переносимість.
Левофлоксацин
Медикаменти групифторхінолонів володіють потужним антибактеріальну дію. Часто застосовуються при затяжному сильному кашлі і хронічних респіраторних захворюваннях. Препарати використовують при важких формах недуг. Лікуватися ними довго не можна (курс становить 3-5 днів), оскільки вони мають високу токсичність. Не застосовуються у дітей і вагітних жінок. Представники групи — медикаменти Офлоксацин і Левофлоксацин.
Антибіотики необхідні при респіраторних захворюваннях бактеріальної природи, які часто супроводжуються тривалим кашлем. Медикаменти високоефективні, проте мають токсичну дію на організм. Неправильне вживання загрожує виникненням побічних реакцій і формування стійкості до них бактерій, що часто призводить до розвитку ускладнень. Антибіотикотерапія повинна проводитися під наглядом лікаря.