Кашель — це рефлекторна реакція, що виникає при появі в повітроносних шляхах сторонніх речовин (пилу, слизу, гною). Його функціональне значення полягає в очищенні трахеобронхіального дерева і нормалізації дихання. Надсадний кашель — симптом багатьох захворювань. Він непродуктивний, відрізняється різкістю і високою інтенсивністю.
Симптоматика
Надсадний кашель з’являється раптово. Він сильний, різкий і надривний, не супроводжується відходженням мокротиння, після нього не настає полегшення. Супроводжується тривалими нападами, що провокують блювотні позиви. Горло сильно дере, в грудях нерідко з’являються хворобливі відчуття. У важких випадках спостерігаються непритомність і судоми. Часто надсадний кашель заважає заснути, оскільки має властивість посилюватися в нічний час.
Такий симптом характерний для початкової стадії багатьох захворювань повітроносних шляхів. У нормі після закінчення декількох днів він переходить у вологий, продуктивний, що приводить до откашливанию слизу і відновленню дихання. Іноді кашель може мучити хворого тижнями і бути причиною втрати голосу, оскільки викликає перенапруження зв’язок. Напади травмують слизові оболонки гортані і можуть спровокувати їх запалення — ларингіт. Нерідко затяжний сильний кашель призводить до утворення грижі, оскільки супроводжується стрибкоподібним підвищенням тиску в областях грудей і очеревини.
Основні причини
Сухий надсадний кашель може з’явитися через потрапляння в повітроносні шляхи крихт, пилу, слизу або частинок їжі. Він виникає з метою відновлення функції дихання і зникає після видалення подразника. Покашлювання у дитини можуть бути обумовлені фізіологічними причинами — просвіти і ходи в їх повітроносних шляхах вужчі, ніж у дорослих. У цьому випадку інші симптоми відсутні, температура в нормі, самопочуття і поведінка дитини залишаються без змін. Кашель у немовлят часто обумовлений попаданням молока в гортань, оскільки процес ковтання не до кінця налагоджено, або тривалим плачем через скупчення слизового секрету в носоглотці.
Інші причини виникнення симптому:
Куріння
- Куріння. Виникає через ураження органів дихання смолами і токсичними речовинами. Вони осідають на слизовій і стають причиною запалень, курець постійно кашляє і відчуває задишку.
- Погана екологічна обстановка. Забруднене повітря в великих містах також призводить до осідання шкідливих речовин в легенях і провокує кашель.
- Несприятливі зовнішні умови. При занадто сухому повітрі слизові висихають, з’являється першіння і роздратування в горлі, що викликають різкий кашель.
- Отруєння токсичними сполуками. У дорослих інтоксикація в основному відбувається через порушення правил безпеки при роботі з хімікатами, у дітей — при появі доступу до побутової хімії через недогляд. При попаданні дратівливих речовин в повітроносні шляхи, крім кашлю, виникають нудота, блювота, запаморочення, рідше — судоми і непритомність.
- Попадання чужорідного тіла в повітроносні шляхи. Стан характеризується появою сильного кашлю, свистячих хрипів, болі в грудях і задишки.
Можливі захворювання
В більшості випадків надсадний кашель є ознакою наступних недуг:
- Алергії. При контакті з подразником виробляється гістамін — амінокислота, яка запускає комплекс реакцій, в тому числі приплив крові і розширення судин і порушення мікроциркуляції. В результаті відбувається роздратування рецепторів, які провокують кашель.
- На бронхіальну астму. Захворювання провокують алергени, які потрапляють в дихальні шляхи, або інші подразники. Приступ викликає складності з диханням, супроводжується свистячими хрипами, частіше виникає вночі.
Бронхіальна астма - Запалення нижніх дихальних шляхів (бронхіт, трахеїт, пневмонія). При плевриті кашель сухий, посилюється при вдиху і супроводжується болем в одній або відразу в обох половинах грудей в залежності від локалізації патології. При бронхіті, трахеїті або пневмонії кашель з’являється на початковому етапі захворювання, перехід його у вологу форму, при якій спостерігається відходження мокроти, свідчить про початок одужання. При туберкульозі, при відкашлювання, виникає звук з металевим тембром.
- Грипу. Кашель сильний і непродуктивний, в глотці відчувається сухість і біль. Хворого турбують лихоманка, ломота в тілі, нежить і слабкість.
- Запалення верхніх дихальних шляхів (ларингіт, фарингіт, ГРВІ). При ураженнях слизових оболонок гортані і глотки виникають першіння і осиплість, хрипота, біль при ковтанні, лихоманка. Напади гавкаючого кашлю, що не приводять до відділенню мокротиння, посилюються до ночі, порушуючи сон.
- Коклюшу. На початковому етапі кашель за характером не відрізняється від того, що з’являється при застуді. У міру розвитку недуги він стає нав’язливим і надривним, при вдиху виникає свист, напади можуть закінчуватися блювотою або втратою свідомості.
- Захворювань шлунка. Деякі патології (гастрит, виразка, гастроезофагеальний рефлюкс) супроводжуються сухим кашлем, що посилюється через півгодини-годину після їжі і при прийнятті горизонтального положення. Він виникає через опіку слизової кислим вмістом шлунку.
Гастрит
Методи терапії
При інфекційну природу недуги лікувати кашель потрібно починати з усунення причини — ліквідації шкідливих мікроорганізмів. Основою терапії є антибіотики та противірусні препарати, спрямовані на придушення патогена. При алергічної природі кашлю застосовуються антигістамінні медикаменти, при бронхіальній астмі — бронхолітики і глюкокортикоїди.
Препарати призначаються для симптоматичного лікування і вибираються лікарем залежно від особливостей протікання захворювання. Для полегшення стану при болісному надсадного кашлю використовуються медикаменти:
- Центрального дії. Вони впливають безпосередньо на кашльовий центр і знімають напади. Ненаркотичні препарати (Солвін, Синекод, Глаувент, Омнітус) не формують залежність, полегшують дихання, розслабляючи бронхіальну мускулатуру. Наркотичні медикаменти викликають звикання (Кодеїн, Тедеін). Призначаються тільки в тих випадках, коли ніщо інше не допомогло. Відпускаються строго за рецептом.
Лібексін - Периферичного дії (Лібексін, Фалиминт, Тусупрекс). Знижують чутливість слизових органів дихання, впливаючи на рецептори бронхів і трахеї, мають місцево і бронхорасширяющим властивостями.
- Комбіновані. Містять два і більше активних речовин, який чиниться дію залежить від складу конкретного препарату. Туссин плюс знижує інтенсивність симптому, підвищує кашльовий поріг, розріджує слиз, сприяє откашливанию. Бронхолитин впливає на кашльовий центр і розслабляє мускулатуру бронхів, усуваючи спазми.
- Муколітичні. Призначаються тільки при наявності густої, в’язкої слизу для стимулювання її відходження (Бромгексин, Лазолван, Халіксол).
Крім прийому призначених лікарем медикаментів, хворому показані постільний режим і рясне пиття, повітря в приміщенні повинен бути свіжим, чистим і зволоженим. Для цього необхідно регулярно провітрювати кімнату і робити вологе прибирання. При алергічному кашлі подалі від хворого прибираються речі, які накопичують пил (м’які іграшки, книги, килими).
Лікування кашлю при вагітності ускладнюється тим, що багато препаратів, особливо в першому триместрі, заборонені. У домашніх умовах можна проводити інгаляції. При сухому кашлі допомагає вдихання парів картоплі або цілющих трав (звіробою, шавлії, ромашки). Вагітним дозволені полоскання горла розчинами Мірамістин і Хлорофіліпт.
Мірамістин
Профілактика
Найчастіше кашель виникає при інфекційному процесі. Сильний імунітет відіграє основну роль в профілактиці зараження. Зміцненню захисних сил сприяють правильне збалансоване харчування, при необхідності — вітамінотерапія, прогулянки на свіжому повітрі і спорт. Послаблюють імунітет алкоголь, стреси, регулярне вживання жирної, солодкої їжі. Куріння не тільки негативно впливає на імунну систему, а й провокує запалення в органах дихання, тому від шкідливої звички необхідно позбавлятися.
Велику роль відіграє підтримка оптимальних зовнішніх умов в приміщеннях, де проводиться багато часу. Повітря повинен бути зволоженим, температура — комфортною. При роботі з хімікатами необхідно дотримуватися правил безпеки. Побутову хімію потрібно зберігати в місцях, де немає доступу дітям.
Віферон
У період епідемій слід утриматися від походу в місця великого скупчення людей. Якщо уникнути відвідин можна, то на слизові оболонки носа потрібно нанести мазь, що володіє противірусною дією (Оксолінову, Віферон). Промивання носової порожнини допоможе видалити осіли хвороботворні мікроорганізми і запобігти розвитку захворювання. Така процедура також дозволяє позбутися від антигенів, що викликають алергію.
Надсадний кашель — непродуктивний, нав’язливий, надривний. Є ознакою безлічі захворювань, іноді виникає внаслідок несприятливих зовнішніх факторів. Часто поява такого кашлю провокують запальні процеси, які запускаються при попаданні в організм патогенів — вірусів, грибків або бактерій. Протикашльовий терапія допомагає купірувати симптом, але не усуває причину. Призначається тільки в тих випадках, коли через нападів погіршується загальне самопочуття пацієнта.