Інфекційна пневмонія — запалення легень, обумовлене патогенної активністю бактерій, вірусів, грибів в порожнині легенів. Інфекційна пневмонія нерідко стає ускладненням супутніх захворювань респіраторного тракту, запалення органів дихання.
В залежності від типу збудника проявляється і симптоматична картина інфекційної пневмонії. Будь-який тип запалення легенів вимагає обов’язкового лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень у дітей і дорослих.
Причини виникнення
Основна причина виникнення інфекційної пневмонії — ураження організму патогенними середовищами, переважно, бактеріальної природи. Серед основних збудників виділяють кокові інфекції, хламідії, аденовіруси, респіраторні штами вірусів, туберкульозну паличку. Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом і відрізняється високою контагіозністю.
Запалення легенів спровоковано такими факторами:
Слабкий імунітет
- знижений імунітет, вроджені чи набуті аутоімунні захворювання.
- тривалий стаж куріння.
- хронічні інтоксикації організму на тлі порушення функції нирок, печінки.
- рецидивні респіраторні інфекції.
- недоношені діти, люди похилого віку та часто хворіють пацієнти .
- післяопераційний період.
- тривала медикаментозна терапія.
- хронічні обструктивні патології легень.
- переохолодження.
Сприяти розвитку пневмонії можуть аномалії будови або розвитку внутрішніх органів. Так, при порушенні анатомічної норми легких або при стисненні порожнини легеневих структур іншими органами може змінюватися якість вентиляції легенів. Якщо легкі повністю не наповнюються киснем, відбувається осідання і інфікування слизу в нижніх відділах легеневих порожнин.
https://youtu.be/TaaOdAak7KA
Клінічні прояви
Перебіг інфекційного запалення легенів характеризується стадією розвитку хвороби. Захворювання має кілька етапів розвитку:
- інкубаційний період від 2-3 днів з моменту запалення.
- активна фаза і поява специфічних симптомів.
- згасання ознак (при адекватної терапії).
- період відновлення організму і легеневої тканини.
при ослабленому імунітеті, запалення легенів нерідко відрізняється хвилеподібним перебігом. Якщо запалення є самостійним патологічним процесом, перші симптоми з’являються на 2-3 день з моменту інфікування. Ознаками інфекційної пневмонії є:
Хворобливість в грудях
- порушення дихальної функції.
- загальне нездужання, млявість, сонливість.
- висока температура тіла.
- прискорене дихання.
- рум’янець на щоках, синюшність шкірних покривів в області носо-губних складок.
- хворобливість в грудях, що посилюється при диханні, кашлі, глибокому вдиху.
Перебіг пневмонії у дітей різного віку та дорослих різко відрізняється. У новонароджених може бути відсутнім температура, однак стрімко розвиваються симптоми хронічної інтоксикації, дихальної недостатності. У дорослих, навпаки, симптоми дихальної недостатності проявляються на стадії прогресуючого запалення легенів, а спочатку пацієнти скаржаться на високу температуру, болі в грудині, нездужання.
Діагностичні процедури
Діагностика захворювання полягає в вивченні скарг пацієнта, фізикальному огляді, аускультації легких, вислуховуванні серцевих тонів. Іншими важливими діагностичними заходами є:
Флюорографія
- аналізи крові, сечі.
- рентген органів грудної клітини.
- флюорографія (для визначення грубих морфологічних змін легенів) .
- аналіз харкотиння для диференціації туберкульозної хвороби.
При сумнівних аналізах і даних інструментальних досліджень можуть знадобитися магнітно-резонансна томографія, проба Манту, рентгеноконтрастні методи дослідження легеневого малюнка. Одночасно проводиться консультація кардіолога для виключення міокардиту, перикардиту у хворої людини.
Методи лікування захворювання
Лікування починають з призначення антибіотиків цефалоспоринового ряду широкого спектра дії. Після отримання даних про тип збудника інфекції приймають рішення про необхідність корекції лікування.
Нерідко призначаються кілька типів антибіотиків. Якщо збудником є гриби або вірусні штами, антибактеріальна терапія поєднується з противірусними або антигрибковими препаратами. Курс терапії проти інфекційного запального процесу в легенях виглядає наступним чином:
Суспензія для інгаляцій Пульмикорт
- антибактеріальна терапія (антибіотики широкого спектру дії або спрямованої дії проти виявленого збудника).
- бронхолитические кошти для купірування кашлю, спазмів бронхіального дерева (Беродуал, Беротек, Лазолван, Пульмікорт).
- гормональні препарати при гострому перебігу пневмонії поряд з іншими запальними захворюваннями респіраторної системи ( адренокортикотропний гормон, Кортизон).
- відхаркувальні і муколітиків для найкращого виведення мокротиння з легких (Амбробене, АЦЦ).
- кошти від болю і спека (Ібупрофен, Кетопрофен, Нурофен, Мить, Цитрамон Ц).
- вітамінні комплекси для підвищення опірності організму.
Додатково знижують навантаження на травний тракт за допомогою дієти. Під час хвороби виключаються агресивні і важкі для перетравлення продукти. Важливо дотримуватися активний питний режим і всі лікарські рекомендації.
Терапія інфекційної пневмонії завжди комплексна, спрямована на усунення основної причини запалення, придушення патогенної активності бактерій , відновлення організму. Лікування захворювання зазвичай проходить в стаціонарних умовах, але після поліпшення стану і позитивної динаміки терапію можна продовжити в домашніх умовах або амбулаторно. Після курсу антибактеріальної терапії необхідне лікування пробіотиками для відновлення мікрофлори шлунково-кишкового тракту.
Профілактичні заходи
Основна профілактика проти запалення легенів полягає в своєчасному лікуванні та усунення провокуючих чинників. Дотримуючись нехитрих правил, можна значно зменшити ризик виникнення інфекційної пневмонії. Для попередження захворювання важливо:
Вакцинація від пневмококової інфекції
- направити сили на посилення імунітету, особливо в сезони респіраторних інфекцій.
- нормалізувати харчування, відмовитися від шкідливих звичок, привести в порядок режим сну і неспання.
- вчасно провести вакцинацію від пневмококової інфекції.
- не відвідувати місця громадських скупчень при високих епідеміологічних ризики.
На жаль, жодна міра профілактики не може гарантувати захист від інфекційної пневмонії, враховуючи заразність хвороби. Профілактика спрямована лише на зменшення ризиків запалення легеневих тканин.
Можливі ускладнення
Ускладнення при своєчасному лікуванні виникають рідко, тому так важливо звертатися до лікаря при підозрі на захворювання легенів, органів дихання і респіраторної системи. Основними ускладненнями вважаються:
Бронхіальна астма
- гнійничкові вогнища в легеневій тканині.
- морфологічна зміна плеври.
- розлад дихальної функції.
- бронхіальна астма.
- інфекційно-токсичний шок.
- стійке зниження гемоглобіну.
- міокардит.
Незважаючи на ефективність сучасної терапії проти запалення легенів будь-якого виду, випадки дитячої та дорослої смертності зустрічаються досі. Летальність обумовлена ослабленням організму і несвоєчасної або неадекватною терапією.
Прогноз при захворюванні переважно сприятливий, особливо при правильно зробленому лікуванні. При ускладненому перебігу можливий розвиток ускладнень, аж до летального результату. Саме через складного перебігу пневмонія вимагає обов’язкового звернення до лікаря і госпіталізації.