Пневмонія — недуга інфекційно-запального характеру, при якому відбувається ураження структурних тканин легені. У клінічній картині присутні лихоманка, вологий кашель, загальне нездужання, задишка, надмірне потовиділення. Необхідно своєчасно діагностувати хворобу і почати лікування. У лікувальний комплекс входить антибіотикотерапія. Антибіотики при пневмонії дозволено використовувати як в гостру, так і в хронічну стадію.
Пневмонія
Щоб домогтися максимального ефекту, ці препарати поєднують з антигістамінними і муколітики. Даний перелік доповнюють медикаментами, що володіють імуностимулюючі і дезінтоксикаційні властивості. Антибактеріальні засоби підбирають, орієнтуючись на результати діагностичного обстеження.
Пневмонія є смертельно небезпечне захворювання (особливо для новонароджених). Кисневий дисбаланс провокує появу у людини необоротних патологічних змін. Антибіотики призначають, якщо хворий страждає від бактеріальної пневмонії. В інших випадках вони не допоможуть.
Показання до прийому
Антибіотики прописує лікар. Вагомим приводом для їх призначення стає поява таких ознак:
- висока температура тіла.
- болісний кашель, що супроводжується відходженням «іржавої» мокротиння.
- диспное.
- нудота, блювота.
- втрата апетиту.
- слабкість у всьому тілі.
- хрипи в легенях.
Втрата апетиту
Негативні прояви виявляють під час діагностики. Недуга може бути спровокований стрептококами, клебсиеллой, стафілококами, ентеробактеріями, гемофільної палички, легионеллами, хламідіями і микоплазмой. У більшості випадків запалення легенів виникає через пневмококів.
Для кожного з перерахованих збудників потрібен певний медикамент. Не знаючи тип збудника, підібрати ефективний антибіотик досить складно. Ігнорування цього нюансу загрожує прискореним прогресуванням пневмонії. Пацієнт повинен виконувати всі рекомендації лікаря.
Люди похилого віку і діти дошкільного віку важче інших пацієнтів переносять пневмонію. Хворим з цих категорій антибіотики призначають з особливою обережністю. Це пов’язано з хронічними патологіями (у літніх людей), несформованою імунною системою (у малюків). До групи ризику входять пацієнти, які страждають від зниження захисної функції.
Необхідно відзначити, що антибіотики дозволено використовувати при пневмонії, не чекаючи результатів діагностичного обстеження. Протягом декількох днів, необхідних для виявлення збудника, пацієнт зазвичай приймає антибактеріальні препарати, які характеризуються широким спектром дії.
Пневмонія розвивається протягом трьох стадій:
- Температура тіла не більше 38 градусів за Цельсієм, симптоми інтоксикації виражені слабо.
- З’являються порушення в роботі серцево-судинної системи, розвивається диспное.
- Температура піднімається до критичних показників. На тлі гіпертермії з’являються ознаки диспепсичного розлади. Можливо помутніння розуму. У клінічній картині з’являється ознаки гострої дихальної недостатності.
Щоб позбутися від характерних симптомів пневмонії, лікар підбирає комбінований лікувальний комплекс. При цьому він обов’язково враховує ризик виникнення побічних ефектів при поєднанні засобів, що відносяться до різних фармакологічних груп. При необхідності в одну медикаментозну схему включають антибіотики з відмінним механізмом дії.
Обмеження
Хвороби нирок
Антибіотики не рекомендують застосовувати, якщо пацієнт страждає від гіперчутливості до компонентів складу, патологій печінки і нирок. У списку протипоказань обов’язково присутній вагітність і дитячий вік.
За порушення порядку прийому прописаних медикаментів може статися різке погіршення самопочуття хворого. Тому перед початком терапії необхідно ознайомитися з інструкцією із застосування. Антибактеріальні препарати здатні викликати такі побічні ефекти:
- диспепсія, розлад шлунку, кишкові кольки.
- алергічна реакція — сльозоточивість, висипання на шкірних покривах, набряк Квінке, анафілактичний шок.
- кандидоз — сирні виділення, постійний дискомфорт, свербіж.
- збої в роботі вестибулярного апарату, проблеми зі сном, хронічна втома.
- Перелік доповнюють запальним процесом в печінці, гематологічними захворюваннями.
Принцип дії
У кожного антибактеріального препарату є специфічні особливості. На аптечних прилавках немає антибіотиків, здатних допомогти при будь-якому типі пневмонії. Пеніциліни, хінолони і цефалоспорини допоможуть нейтралізувати негативний вплив хвороботворних бактерій, грибків і паразитів, але вони не позбавлять від запалення в бронхах, спровокованого вірусним зараженням.
До антибіотиків широкого спектру дії зараховують:
Цефалоспорини
- Цефалоспорини — добре усуває важкі інфекції. Антибіотики останнього (четвертого) покоління відрізняються практично повною відсутністю побічних реакцій.
- Пеніциліни — швидко надходять в кров і функціональні тканини. Борються зі стафілококами і стрептококами. Бувають натуральними і напівсинтетичних.
- Аміноглікозиди — перешкоджає реплікації аеробних грамнегативних бактерій.
- Макроліди — знищують хламідії, коки і легіонелли.
- Фторхіноли — призначають при патологіях, спровокованих легионеллами і кишковою паличкою.
- Тетрацикліни — сьогодні препарати з цієї групи використовують рідко. Це обумовлено тим, що згубні мікроорганізми швидко виробляють стійкість до тетрацикліну. Ще одним мінусом є велика кількість абсолютних протипоказань.
Список антибіотиків
Якщо запальний процес розвинувся через бактеріальних штамів, які після проникнення в організм утворюють беталактамазу, хворому прописують інгібіторозащіщенние пеніциліни. Антибіотики з цієї групи вважаються відносно безпечними, тому деякі з них дозволено давати дітям.
Дорослим при пневмонії призначають макроліди. Ці медикаменти представляють собою гарну альтернативу цефалоспоринів, які часто викликають алергію. При лікуванні атипової пневмонії використовують засоби нового покоління. Затяжна бронхопневмонія — вагомий привід для застосування антибіотиків першого ряду.
Серед сучасних тетрацикліну виділяють Доксициклин, в переліку найбільш ефективних цефалоспоринів присутній Цефепим і Цефотаксим. Макроліди швидко усувають вогнища запалення, локалізованого в області дихальних шляхів. Пацієнтам при цьому захворюванні часто прописують Кларитроміцин, еритроміцин і Азитроміцин.
Амікацин
До аминогликозидам зараховують Амікацин та Гентамицин. При їх прийомі хворий повинен регулярно перевіряти нирки. Антибіотики з групи фторхінолов категорично заборонено приймати хворим, вік яких менше 18 років. Левофлоксацин, Ципрофлоксацин і Пефлоксацин здатні викликати патології печінки.
Особливості застосування
Якщо дорослий або дитина п’є антибіотики в повній відповідності з рекомендаціями лікаря і приписами виробника, позалікарняна пневмонія буде переможена протягом двох тижнів. Прийом ліків потрібно починати відразу після призначення терапії. При пневмонії змішаної етіології використовують кілька антибіотиків. Те ж відбувається при ускладненому перебігу хвороби. Хворому не можна самостійно змінювати дозування і порядок прийому медикаменту. Легку пневмонію у дорослих дозволено лікувати в домашніх умовах. Пацієнтів, які входять до групи ризику, обов’язково кладуть в лікарню.
Заходи безпеки
При лікуванні пневмонії антибіотики дозволено вживати тільки при дотриманні наступних правил:
- Серед найбільш ефективних жарознижуючих і протизапальних засобів виділяють ті, до складу яких входить ібупрофен, парацетамол і німесулід. Їх найчастіше реалізують у формі таблеток або капсул. Хворому доведеться відмовитися від ліків, що містять ацетилсаліцилову кислоту.
- Антибіотики, що реалізуються у вигляді розчинів для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій, використовують в стаціонарі. Уколи повинен робити фахівець.
- Препарати з дезінтоксикаційну дію рекомендують поєднувати з мінерально-вітамінними комплексами.
- При наявності ускладнень потрібно включення інфузійної терапії.
Лоратадин - Якщо стан хворого погіршується через алергічну реакцію, йому прописують Алерон, Лоратадин або зодак.
- Фізіотерапевтичні процедури слід робити тільки після усунення гіпертермії і клінічних проявів токсичного ураження.
Антибіотики лежать в основі терапевтичної схеми при лікуванні запалення легенів. Виділяють препарати широкого і вузького спектра дії. Перші застосовують, якщо не виявлено збудник патології. Тривалість курсу залежить від загального стану пацієнта, типу і стадії хвороби. Лікування пневмонії антибіотиками — дієва міра, за допомогою якої швидко знімають нездужання, попереджають появу ускладнень.