Пневмонія — це підступне запальне захворювання дихальної системи, яке характеризується занепадом сил, інтенсивним кашлем, жаром і утрудненим диханням. Нерідко сильний кашель супроводжується виділенням незначного обсягу кров’яних згустків. Кровохаркання при пневмонії не зважає обов’язковою симптоматикою, але може бути ознакою того, що патологія ускладнюється і потребує негайного лікування.
кровохаркання при пневмонії
Коли з’являються криваві виділення в мокроті
Якщо пофарбована кров’ю слиз з’явилася 1-2 рази, то хвилюватися не варто. Можливо, що в горлі лопнув слабкий посудину, і крапля крові потрапила в що виходить назовні слиз. Якщо людина нормально себе почуває, обсяг крові маленький, то причин увазі небезпечну патологію немає. Якщо ж кров в слизу виділяється протягом 1-2 днів, то необхідно звернутися з даною проблемою до лікаря. Така ситуація виникає в результаті наступних причин:
- ускладненою пневмонії.
- туберкульозу.
- онкології верхніх або нижніх дихальних шляхів.
- абсцесу легенів.
Найпоширенішими причинами появи кровохаркання лікарі називають бронхіальне запалення і пневмонію.
Основні прояви
Пневмонія, яка ускладнюється кровохарканням , підтверджується низкою характерних симптомів:
Температура і головний біль
- хворий відчуває озноб або лихоманку, стан супроводжується головними болями, занепадом сил, сильним потовиділенням.
- запального процесу в легенях супроводжують кашель , задишка і синдром обструкції.
- пацієнту нелегко дається кожен вдих, який віддає больовими відчуттями в грудині, їх локалізація зосереджена в області поразки легкого.
- легеневе кровохаркання відбувається тільки під час кашлю, при цьому обсяг виділеної слизу значний.
Причини кровохаркання ін і пневмонії
Запалення легенів провокують кілька різних патогенних мікроорганізмів. З цієї причини легенева запальна патологія розвивається неоднаково. При деяких видах запалення виділення мокротиння з кривавими вкрапленнями вважається відносно нормальним процесом, тобто, не виходить за рамки стандартного перебігу пневмонії. При інших видах патології така ситуація говорить про прогрес ускладнень. Діагностувати вид пневмонії з кровохарканням може тільки кваліфікований пульмонолог.
Для того щоб розібратися з головними причинами появи крові в слизу і актуальна ця ситуація тривожної для здоров’я, слід знати, про яку пневмонії йдеться:
пневмококки
- Лобарная пневмонія. Її викликають пневмококи. Болісний кашель спочатку хвороби супроводжується слизової мокротою, потім в ній спостерігаються гнійні виділення, а ще через пару днів починаються виділення зі іржавим відтінком. Даний колір слизу свідчить про невеликі кривавих частинках. Для лобарной пневмонії даний симптом не є тривожним і вважається нормальним перебігом запального процесу.
- Очаговий пневмонія. Частинки крові під час кашлю — це розвиток такого небезпечного ускладнення, як абсцес легені. Симптоматика тривожна і вимагає якнайшвидшого приміщення хворого в лікарню для лікування під наглядом фахівців.
- Запалення легенів, до якого приєднався бронхіт або трахеїт. Пульмонологи не вважають невеликі домішки крові в слизу небезпечним симптомом, що вимагає негайного втручання. В результаті правильно обраної схеми лікування настає швидке поліпшення стану хворого.
- Запалення легенів, яке було викликано проникненням стафілококів. Найчастіше розвивається як ускладнення після вірусного грипу. Стафилококковое запалення протікає важко і часто супроводжується гнійної слизом з кров’ю, малий обсяг якої не повинен викликати побоювань.
- Легенева запалення, спровоковане паличкою Фридлендера. Малий обсяг прожилок крові в перші дні захворювання вважається нормальним перебігом хвороби. Збільшення об’єму крові на 4-5 добу після початку хвороби є небезпечною ознакою — це свідчить про початок абсцесу легкого.
- Пневмонія, викликана легионеллами, проходить з кашлем, в якому видно домішки крові. Даний симптом безпечний, він швидко лікується при правильній схемі терапії.
https://youtu.be/vlXO6299c1U
Незалежно від виду легеневого запалення кров в мокроті повинна розцінюватися як ознака, що потребує підвищеної уваги до захворювання, і нерідко є сигналом до додаткових діагностичних заходів або до коректування лікування.
Діагностичні процедури
Діагноз ставиться після огляду пацієнта, розгляду його скарг, прослуховування дихання і на основі результатів спеціальних досліджень і аналізів. При стандартному перебігу запалення хворим призначається рентген грудної клітини. Щоб визначити, яка бактерія або вірус викликали запалення, пацієнти повинні пройти наступні дослідження і здати аналізи:
Посів мокротиння
- загальний розгорнутий аналіз крові, який підтверджує ступінь легеневого запалення.
- аналіз сечі також демонструє прогрес запалення і загальний стан ураження організму.
- посів мокротиння уточнює вид збудника пневмонії.
- проводиться в обов’язковому порядку для всіх хворих із запаленням легенів рентгенографія, це уточнююче метод дослідження патологічних відхилень у легких.
- в процесі лікування для уточнення стану запалення неодноразово проводиться така процедура, як бронхоскопія.
- якщо результати бронхоскопії не показують повну картину патологічного стану легень і бронхів, лікар рекомендує пройти бронхографию.
Діагностичне обстеження допомагає лікарям в найстисліші терміни призначити, а при необхідності скорегувати схему терапії та підібрати необхідні ліки і методи лікування.
Методи терапії
Гангрена легкого
Після закінчення всебічної діагностики пацієнтам призначається схема терапії. Внаслідок того, що симптом кровохаркання нерідко є важким і тривожним, то пульмонологи можуть покласти хворого в стаціонар. Запущена пневмонія з кров’ю загрожує такими патологіями, як легенева гангрена, розвиток дихальної недостатності, ендокардит і інші, тому постійне спостереження лікарів в стаціонарі допомагає не допустити розвитку ускладнень.
Лікування пневмонії у вагітних жінок і дітей проводиться тільки в стінах лікарні. Буває, що патологія у даних категорій хворих проходить в легкій формі, тоді допускається лікування в домашніх умовах, але при щоденному спостереженні жінки і дитини лікуючим лікарем і при дотриманні всіх лікарських рекомендацій.
Схема лікування хворих завжди індивідуальна, так як залежить від віку пацієнта, супутніх захворювань, переносимості лікарських препаратів. Завдання лікарів — вгамувати сильний кашель, зняти спазми, розігнати густу слиз і стабілізувати загальний стан пацієнта. Для цього призначаються жарознижуючі засоби, муколітики, антибактеріальні препарати. Щоб зупинити потрапляння крові в мокроту призначаються процедура дизельні і прийом таких засобів, як Транексам і Ціклокапрон.
При інтенсивному кровотечі завдання лікарів — це купірувати ситуацію, тому терапія буде інший. Якщо ж вона також не приносить бажаного результату, то лікарі вирішують проблему за допомогою хірургії. У таких випадках нерідко призначаються припікання пошкоджених тканин або вплив на них лазером.
Профілактичні заходи
Щоб не допустити загострення патології, яка провокує появу кров’яних частинок в мокроті, необхідно дотримуватися ряду профілактичних заходів . Так як організм пацієнта під час пневмонії отруюється токсинами і послаблюється гарячковим станом, важливо дотримуватися постільного режиму і відпочинку. Кровохаркання і інші негативні процеси в організмі знижують гемоглобін, тому пацієнтам необхідно дотримуватися певної схему харчування в цей період:
- прийом їжі повинен бути частим. Порції слід робити невеликими.
- в меню повинні входити білкова їжа, кисломолочні продукти, відварені овочі і свіжі фрукти. Вуглеводні продукти краще тимчасово обмежити.
- щодня хворий повинен отримувати бульйон з нежирними сортами м’яса, яловичу печінку, овочеві салати, фруктові та овочеві соки, компоти з сухофруктів.
добре допомагають при запаленні відвари і настої лікарських рослин, таких як деревій, цикорій, оман, чистотіл, ромашка аптечна. Пацієнту необхідно обов’язково відмовитися від куріння і вживання алкоголю.
Прогноз пневмонії з виділенням крові з мокротою при кашлі залежить тільки від причини появи кровотечі. Своєчасно проведений комплекс лікувально-діагностичних заходів в більшості випадків призводить до позитивних результатів і швидшому одужанню.