Пневмонія — патологія, при якій уражається паренхиматозная тканину легенів. В результаті цього дихальні шляхи заповнюються мокротою. Це погано відбивається на метаболічному обміні. Виходячи з сучасною класифікацією, недуга буває аспіраційних, нозокоміальних і негоспітальна. Ігнорування клінічних проявів загрожує розвитком негативних наслідків. Ускладнення пневмонії можуть привести до смертельного результату.
Пневмонія
До збудників захворювання зараховують хвороботворні бактерії, віруси і грибки. Самопочуття хворого поліпшується через кілька діб після початку ефективної терапії. Повернутися до звичного способу життя можна через 7-9 днів. Ускладнення після пневмонії найчастіше з’являються у людей похилого віку і неповнолітніх пацієнтів, вік яких менше чотирьох років. До факторів, що провокує ускладнення, відносять цукровий діабет, шкідливі звички, хронічні хвороби легенів. Люди, що входять до групи ризику, при появі симптомів ускладненої пневмонії підлягають негайній госпіталізації.
У дітей запалення легенів протікає більш приховано, ніж у дорослих. Клінічна картина, яка виникає при патогенезі більшості захворювань дихальної системи, досить схожа з симптоматикою пневмонії. Тому диференціювати недуга на ранній стадії досить складно. Страшний діагноз ставлять, орієнтуючись на результати повного медичного обстеження. У нього обов’язково включають серологічні тести, рентген, флюорографію. Отриманий знімок дасть уявлення про кількість вогнищ запалення і зони ураження.
Пневмонія в будь-якому випадку протікає важко. До факторів, що збільшують ситуацію, відносять ослаблений імунітет, малорухливий спосіб життя, прийом лікарських засобів, шкідливі умови праці. При лікуванні пневмонії та ускладнень, які нею викликані, використовують медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. Дозволено застосування народних засобів. Терапевтичну схему підбирає лікар.
Різновиди ускладнень
Всі негативні наслідки, що розвиваються при пневмонії, ділять на дві категорії. Серед них легеневі і позалегеневі. До перших зараховують реактивний плеврит, обструкцію бронхіального дерева, деструкцію паренхиматозной тканини.
У переліку позалегеневих ускладнень, спровокованих пневмонією, присутні такі хвороби, як менінгоенцефаліт, міокардит, менінгіт, токсичний шок, дихальна недостатність, абсцес, сепсис. Необхідно відзначити, що при пневмонії сильно послаблюється захист організму. Це веде до загострення наявних хронічних захворювань і розвитку ускладнень.
Дихальна недостатність
В клінічній картині можуть з’явитися висип на шкірних покривах, діарея, виснажливий кашель, що супроводжується виділенням мокроти. Перелік доповнюють астенічним синдромом, обструктивним бронхітом, фіброзом і бронхіальну астму. Ускладнення класифікують, враховуючи їх вираженість і ступінь тяжкості.
Гостра дихальна недостатність
Даний недуга провокує появу наступних симптомів:
- прискорене поверхневе дихання.
- тахіпное.
- ціаноз в області носогубного трикутника.
- диспное.
Гостра дихальна недостатність розвивається протягом декількох стадій . На першому етапі звичний спосіб життя порушується через задишки. Клінічні прояви, що виникають при переході на другий, супроводжуються погіршенням загального стану. Третя стадія характеризується диспепсією, яка проявляється сильним блюванням, болем в шлунку і порушенням стільця.
ОДН є наслідком патологічних змін, що розвиваються при зниженні рівня оксигенації. Останній нормалізують за допомогою оксигенотерапії. При виникненні невідкладного стану проводять штучну вентиляцію легенів.
Ателектаз легенів
Ателектаз легенів
Ателектазом називають недугу, при якому легенева тканина стає менш повітряної. Її спад провокує зменшення дихальної поверхні. Газообмін порушується через кисневе голодування паренхиматозной тканини. Дане ускладнення провокує зниження життєвої ємності легень. В результаті цього активізується робота компенсаторного механізму.
Абсцес легенів
Гангрена і абсцес легенів найчастіше з’являються у дорослих пацієнтів. При розвитку цього ускладнення в зоні ураження накопичується гній. Серед інших клінічних симптомів виділяють:
- процес розплавлення бронхіальної тканини.
- набряклість рук і ніг.
- біль в суглобах.
- неприємний запах.
Для усунення небезпечної недуги, спровокованого пневмонією, застосовують антибіотики. Їх вводять в організм за допомогою крапельниці. Щоб попередити виникнення абсцесу, необхідно пройти лікування до кінця. при вагітності антибактеріальні препарати не рекомендується використовувати.
Плеврит
Ексудативне запалення плеври має два різновиди: очаговую і затяжну. Накопичена рідина здавлює легені, через що порушується процес дихання. В цьому випадку типова або атипова пневмонія доповнюється бактеріальним інфікуванням. Для видалення рідини використовують голку. В особливо складних ситуаціях хворому призначають хірургічне втручання. Плевральнийвипіт лікують паралельно з пневмонією.
Плеврит
Якими бувають позалегеневого ускладнення
Серед позалегеневих ускладнень двосторонньої і односторонньої пневмонії виділяють серцево-судинні захворювання. Про їх появу свідчить набряклість, гучне дихання, вологий кашель, задишка і блювота. До факторів, що провокує погіршення самопочуття, зараховують зневоднення організму і прогресуючу інтоксикацію.
Ризик розвитку даного ускладнення підвищений у людей, в анамнезі яких є присутнім негоспітальна пневмонія. Токсичний шок, викликаний масованим поразкою легких і всього організму, є головною причиною виникнення гострої серцево-судинної недостатності, інсульту.
Перикардит
Під перикардитом на увазі запальний процес в області навколосерцевої сумки. Зовнішня оболонка може постраждати внаслідок інфекційного зараження. У клінічній картині присутні загальна слабкість, болі за грудною кліткою. Останні посилюються при кашлі і вдиху. При ексудативному перикардиті відбувається протікання рідини між листками зовнішньої оболонки. Запалення випітного характеру загрожує прискореним утворенням гною. Можлива поява тампонади серця.
Міокардит
В більшості випадків міокардит протікає в прихованій формі. Порушення в роботі серця виявляють за допомогою ЕКГ. Необхідність в проведенні даного методу обумовлена наступними ознаками:
- гострі болі в області серця і спини.
- прискорений пульс в стані спокою.
- хронічна втома.
- задишка.
Міокардит
Пневмонія провокує розвиток інфекційного міокардиту. Виразність недуги визначається інтенсивністю запального процесу. При проходженні діагностичного обстеження виявляють збільшення серця.
Міокардит часто ускладнюється гострою серцевою недостатністю. У інфекційної форми недуги існує кілька різновидів, серед них:
- інфекційно-токсична.
- інфекційно-алергічна.
Прогноз залежить від тяжкості і типу міокардиту. Найчастіше все закінчується повним одужанням. У переліку можливих ускладнень присутній кардіосклероз, кардіоміопатія. Ігнорування клінічних проявів, викликаних пневмонією і міокардитом, веде до смерті.
Ендокардит
Причиною виникнення ендокардиту найчастіше стає стафілококова пневмонія. У групі ризику новонароджені діти, немовлята, вагітні жінки та дорослі, які страждають від структурних захворювань серця. Те ж стосується людей, які приймають наркотики. Серцева тканина здорової людини практично несприйнятлива до бактеріального зараження. Пошкоджений ендотелій — вогнище, в області якого розмножуються патогени. При тромбоутворенні відбувається відкладення фібрину.
Інші види ускладнень
До решти наслідків пневмонії зараховують сепсис і недуги, які їм викликані. Про зараження крові свідчать:
Обморок
- підвищена температура тіла.
- непритомність.
- тахікардія.
- ціаноз шкірних покривів.
- скачки артеріального тиску.
- низький діурез.
- психічна дезорієнтація.
Інфекція зачіпає всі життєво важливі органи.
Як уникнути ускладнень пневмонії
Профілактика при вірусної і бактерійної пневмонії може бути специфічною і неспецифічною. До першої групи відносять вакцинацію, до другої — загартовування, вітамінотерапію і фізіопроцедури. Пацієнту незалежно від віку слід регулярно відвідувати лікаря. Його рекомендації обов’язкові до виконання. В особливо небезпечні періоди слід уникати контакту з інфікованими людьми, оточуючими дитини і дорослого. Не можна піддавати хворого температурних перепадів. Приміщення, в якому знаходиться пацієнт, потрібно регулярно проводити прибирати і провітрювати.
Ускладнення після пневмонії не з’являться при ефективної терапії і успішної реабілітації. Лікування повинне проходити в стаціонарі. Мер, прийнятих в домашніх умовах, недостатньо.