Астма фізичного зусилля — часто зустрічається різновид бронхіальної астми, яка проявляється бронхоспазмами навіть при незначних фізичних навантаженнях. Вона обмежує діяльність і працездатність дорослої людини, погіршує якість його життя. Особливо важко переноситься дітьми, оскільки вони ведуть досить активний і рухливий спосіб життя. Важливо вчасно звернутися до фахівця для діагностування захворювання і початку лікування, це допоможе уникнути ускладнень надалі. Своєчасно розпочате лікування, в першу чергу, у дітей, може призвести до тривалої ремісії або повного позбавлення від хвороби.
Фізичне перенапруження
Причини виникнення
До факторів, що впливає на патогенез астми, відносяться :
- вірусні інфекції.
- фізична стомлюваність і перенапруження.
- холодний або сухе повітря.
- генетична схильність.
- шкідливі звички (наприклад, куріння).
Найчастіше кашель і наступні за ним напади задухи з’являються в умовах низької вологості і при мінусовій температурі повітря.
Симптоматика захворювання
Після активних фізичних дій (біг, тренажери, стрибки) протягом 10 хвилин у людей, які страждають захворюванням, спостерігається бронхоспазм, який проявляється у вигляді задухи, нападів кашлю і задишки. Симптоми виникають через різке звуження просвіту в бронхах. Проходить це відчуття протягом 40-50 хвилин після завершення вправ.
У дитини така астма найчастіше проявляється як посилена задишка і наявність хрипів після активної гри, бігу. У педіатричній практиці хвороба у дітей зустрічається нечасто, і в більшості випадків зникає назавжди до моменту статевого дозрівання.
Біль у грудній клітці
Основні симптоми, які дозволять виявити астму:
- біль і роздирають відчуття в грудній клітці.
- відходження мокроти при кашлі.
- риніт.
- прискорене серцебиття (зустрічається у літніх людей).
- ціаноз носогубного трикутника (говорить про важку форму перебігу хвороби).
- блідість шкіри.
Наявність тільки задишки при виконанні фізичних вправ не є абсолютним показником бронхіальної астми.
Діагностика
Основним методом, який дозволить визначити астму фізичної напруги, вважається «біговій тест». Для цього пацієнтові пропонують виконати вправи на біговій доріжці або степ-платформі, після чого лікар оцінює характер нападу і порушення функцій дихальної системи.
Беговой тест
Велика частина пацієнтів страждає від нападів кашлю і задухи тільки в період активних тренувань , менше число хворих зазнають труднощів навіть при піших прогулянках і підйомах по сходах. Як правило, напади припиняються, коли організм повертається в стан спокою.
До якого лікаря звернутися
Лікуванням астми займаються багато фахівців, але першим, до кого слід звернутися, є лікар-пульмонолог . Він визначить причини виникнення кашлю і задухи і при необхідності направить до інших фахівців. Наприклад, якщо спазми викликані алергічною реакцією, до алерголога, якщо є ускладнення, що відбиваються на шлунково-кишковому тракті або серці, до гастроентеролога і кардіолога відповідно.
Необхідні обстеження
Для уточнення діагнозу проводиться комплексний огляд пацієнта. У нього входять:
- збір інформації та скарг.
- візуальний огляд.
- прослуховування легких.
- здача аналізів (крові , сечі).
Рентген грудної клітини - паркан мокротиння на дослідження.
- рентгенологічне обстеження грудної клітки.
- процедура спирографии.
- пікфлоуметрія.
У дітей для виявлення хвороби проводять бронхографию.
Лікування астми фізичного зусилля
Препарати для астми фізичного зусилля, які використовуються при лікуванні, залежать від ступеня перебігу хвороби:
Спрей Кромогексал
- Кромони (наприклад, Кромогексал) дозволяють зменшити алергічні реакції.
- Антагоністи лейкотрієнових рецепторів (Зафірлукаст) зменшують запалення, яке викликане дією антигенів.
- Моноклональні антитіла (Ксолар) зазвичай призначають в разі тяжкого ступеня.
- Бета 2-агоністи (Фораділ) захищають від симптомів астми протягом 12 годин.
- Сальбутамол покращує дихальні процеси і знімає хрипи.
Для професійних спортсменів не рекомендується використовувати препарати з вмістом катехоламіну, який вважається допінгом.
Слід зазначити, що лікування повинно бути дозованим і строго у відповідності з рецептом, виписаним лікарем, невірне застосування препаратів викликає ускладнення на серце, нирках та інших органах.
Дозування навантаження
Щоб зменшити напади астми, хворому необхідно дотримуватися наступних правил:
Дихальна гімнастика
- Перш за все, хворому не варто відмовлятися від фізкультури.
- Починати день слід з невеликою (10-15 хвилин) зарядки.
- Щоб перемогти хворобу, необхідно тренувати легені за допомогою дихальної гімнастики.
- Можна займатися такими видами спорту, як плавання, йога, волейбол, але при цьому не перевантажувати свій організм.
- Лікарі сходяться на думці, що необхідно починати з менш складних вправ, поступово нарощуючи інтенсивність.
- Між підходами обов’язково слід відпочивати, даючи собі час на відновлення.
- Не рекомендується здійснювати фізичні навантаження рано вранці і пізно ввечері, так як в цей час слиз в бронхах виділяється особливо активно, що збільшує ймовірність спазму.
https://youtu.be/m4rkdKLw8hY
Прогноз
Досить складно вилікувати астму відразу і повністю, тому пацієнту слід звернути увагу на підвищення імунітету. Профілактика і заняття спортом допоможуть зменшити симптоми і зберегти колишній рівень фізичного навантаження. У практиці зустрічаються випадки, коли професійні спортсмени, які страждають на астму, продовжували тренування і навіть брали участь в олімпійських іграх. Наприклад, в таких видах спорту, як плавання, баскетбол, хокей.
Профілактика
Щоб попередити розвиток нападів кашлю і задухи, слід дотримуватися ряду профілактичних заходів:
Використання бронходилататора
- займатися фізкультурою і дихальною гімнастикою.
- перед виконанням фізичних вправ використовувати бронходилататор.
- слід навчитися дихати через ніс, так повітря очищається і зігрівається.
- в разі сезонного алергічного риніту необхідно уникати фізичної активності в період загострення.
Можливі ускладнення
Жінкам не рекомендується відвідувати спортзал за 7-10 днів до початку менструального циклу , так як в цей проміжок часу є найбільший ризики виникнення нападу астми.
до ознак ускладнення можна віднести:
- асфіксію, яка може перейти в хронічну стадію.
- погіршення загального стану.
- посилюються напади.
Асфіксія
Пр і виникненні перших симптомів слід негайно звернутися до фахівця. Правильне і своєчасно підібране лікування допоможе уникнути ускладнень і дозволить поліпшити якість життя пацієнта.