Здоров’я майбутньої дитини напряму залежить від стану матері під час вагітності. Деякі захворювання є реальною загрозою. Однією з таких небезпечних патологій є астма, яка може загостритися під час виношування плоду. Ще кілька років тому медики не рекомендували народжувати жінкам з такою хворобою. Але медицина не стоїть на місці, і сьогодні матусі з астмою народжують здорових малюків.
Астма при вагітності
Класифікація захворювання
Астма — хронічне захворювання органів дихання. У момент нападу відбувається звуження просвітів в бронхах, викликаючи спазми, набряк слизових гортані, що провокує задуха. Випадки діагностування астми у вагітних останнім часом почастішали. Це становить загрозу, тому що безпосередньо впливає на плід. Ще не народжена дитина відчуває кисневе голодування, що може спровокувати внутрішньоутробну гіпоксію. Тому вагітні жінки-астматики повинні постійно перебувати під наглядом лікаря.
класифікується патологія на підставі етіології:
- ендогенна.
- атопічна.
- змішана.
- професійна.
- аспириновая.
Також захворювання класифікують по тяжкості перебігу, де виділяють чотири ступені:
- Інтермітуюча (епізодична). Напади рідкісні, частіше нічні.
- Персистирующая (легка). Симптоми проявляються кілька разів на тиждень.
- Середньої тяжкості. Часті напади, які повторюються щодня.
- Важка форма. Щоденні напади, частіше виникають у нічний час.
Жінки, охочі народити здорову дитину, повинні самостійно контролювати свій стан. Професійне лікування бронхіальної астми у вагітних допоможе уникнути важких симптомів і зберегти життя майбутній дитині.
Прояви
Захворювання часто зустрічається у жінок дітородного віку, що збільшує число вагітних пацієнток. Спровокувати напад у астматиків можуть:
Алергени
- морепродукти.
- квітковий пилок.
- пил.
- засоби побутової хімії.
- дим сигарет.
- шерсть тварин.
Під впливом цих факторів у жінки з’являється задишка, що переходить в напади задухи. Іноді астма з’являється після перенесеної черепно-мозкової травми або як наслідок порушення роботи ендокринної системи.
Діагностика
Основний метод діагностики захворювання — спірометрія, яка допомагає визначити кількість повітря на видиху. Діагностування методом пікфлоуметріі дає можливість визначити швидкість видиху. Крім цього, пацієнтки проходять стандартне лабораторно-інструментальне обстеження, яке включає:
- аналіз крові (загальний, біохімічний).
- рентген легенів.
- аллергопроба .
- бакпосеви мокротиння.
- комп’ютерна томографія легенів (при необхідності).
Рентген легенів
Діагностика і подальше лікування відбуваються під контролем пульмонолога, алерголога або терапевта.
Особливості лікування у вагітних
Часто пацієнтки скаржаться, що з настанням вагітності напади астми частішають, стають важчими. Такий стан медики пояснюють різким зміною гормонального фону, токсикозом.
Астма при вагітності призводить до гіпоксії, можливого викидня або передчасних пологів. Існує ризик неповноцінного розвитку, вроджених вад, серйозних порушень з боку нервової системи. Відсутність належного лікування несе загрозу для здоров’я, життя мами і її майбутньої дитини.
Більшість лікарських препаратів протипоказані вагітним. Тому найчастіше рекомендовано використовувати спеціальні інгалятори (небулайзери), які астматики давно встигли оцінити. Їхня допомога може виявитися дієвою для жінок-астматиків при вагітності і як профілактичний засіб.
Інгаляції небулайзером
Інгаляції дають місцевий ефект і впливають тільки на бронхи, легені, концентрація в крові мінімальна. Лікарі не рекомендують застосовувати інгалятори, що містять фреон.
Вагітна жінка потребує професійного спостереженні. Якщо до вагітності вона могла сама контролювати свій стан, то тепер це необхідно робити разом з лікарем. Будь-які препарати, вітаміни, яких не було призначено лікарем, необхідно виключити. Навіть якщо вони приймалися до вагітності.
Необхідно, щоб майбутня мама розуміла тяжкість всіх ускладнень, що виникають під час вагітності. Якщо все робити правильно, напади астми можуть навіть не потурбувати за весь період вагітності. Щоб не спровокувати новий напад, допоможуть кілька рекомендацій від професійних медиків:
Вологе прибирання
- уникати стресових ситуацій, контролювати емоційний стан.
- щодня зволожувати житло, проводити вологе прибирання.
- дотримуватися дієти, виключити з раціону морепродукти, екзотичні фрукти, мед, кава, яйця, шоколад.
- виключити всі шкідливі звички.
- постаратися не заводити домашніх тварин.
- дотримуватися режиму дня, більше відпочивати.
- використовувати немедикаментозні методи для лікування (кліматотерапія, дихальна гімнастика) .
І тоді астма НЕ буде протипоказанням для вагітності.
Дихальна гімнастика
Існує кілька рекомендацій щодо проведення дихальної гімнастики для вагітних. Це допомагає не тільки зняти напад, але і попередити його появу. Тому таку практику необхідно застосовувати не тільки при астматичному нападі, але і як профілактичний метод. Новий напад викликає панічний настрій. Це необхідно навчитися контролювати. Стреси отяжеляют напади.
Приклади вправ:
Дихальна гімнастика
- Якщо немає можливості зробити вдих, необхідно продовжувати робити глибокі видихи.
- Неможливо зробити видих, продовжувати вдихати. Сісти прямо, розправити плечі і вдихати якомога більше повітря.
- Зробити глибокий вдих, нахилитися вперед і різко видихнути.
- Всі вправи виконуються сидячи, можна навіть на підлозі.
Кілька таких вправ швидко знімають спазми в бронхах і знижують ризик можливого нападу.
Які препарати дозволені
При вагітності жінка дихає і харчується за двох. Все, що вона приймає, обов’язково дістанеться дитині. І якщо немає можливості відмовитися від препаратів, медики призначають їх з крайньою обережністю. Зазвичай прописують:
Беклометазон
- Пульмикорт.
- Беклометазон.
- Теофілін.
- Сальметеролу.
- Теопек.
- глюкокортикоїдні засоби.
Деякі компоненти швидко потрапляють через плаценту до плоду і можуть спровокувати тахікардію.
засоби народної медицини
Народна медицина в своєму арсеналі має безліч засобів, які допомагають в боротьбі з астматичними нападами. Найчастіше це трави, які застосовують у вигляді відварів для інгаляцій. Саме в цьому випадку підійдуть небулайзери. У них немає необхідності заливати гарячі розчини, що виключає ризик можливого опіку. Для приготування відварів використовують трави, які допомагають зняти набряки, спазми. Це:
- деревій.
- звіробій.
- ромашка.
- подорожник.
- м’ята.
Використовувати відвари всередину небажано. Особливо якщо цього не радив лікар. Деякі можуть підвищити тонус матки, привести до її опущення і спровокувати мимовільний аборт. Особливо це небезпечно в першому триместрі вагітності.
Відвар деревію
Профілактичні заходи
Жінка при вагітності повинна контролювати свій спосіб життя, уникати стресів, повноцінно харчуватися і відпочивати. В якості профілактичних заходів при астмі медики рекомендують:
Промивання носа сольовим розчином
- регулярно промивати ніс сольовим розчином.
- використовувати очні краплі від кон’юнктивіту перед прогулянками під час активного цвітіння.
- уникати місць, де знаходяться курці (пасивне куріння).
- підтримувати оптимальну вологість повітря в спальні.
- обмежити або повністю виключити контакт з алергенами.
Ці нескладні правила допоможуть уникнути нових нападів.
Можливі наслідки
Якщо жінка виконує всі рекомендації лікаря і тримає своє захворювання під контролем, можливість рецидиву під час вагітності зводиться до мінімуму. Пологи зазвичай протікають природним шляхом. Діти, народжені мамою з астмою, знаходяться під пильним наглядом педіатрів протягом першого року життя. Патологію, якщо вона можлива, необхідно виявити на ранніх термінах.