Оскільки бронхіальна астма є важковиліковним захворюванням, метою терапії виступає підтримання стабільного стану хворого. Ефективним способом нівелювати симптоматику виступають лікарські інгаляції при астмі.
Інгаляції небулайзером
Показання
Такі симптоми, як задуха, набряк слизових, посилений кашель і брак повітря при диханні є показаннями до застосування інгаляцій. Найрезультативнішими при цьому виступають інгаляції при бронхіальній астмі через небулайзер, так як цей тип апаратів має більше переваг у порівнянні з класичними ингаляторами.
Обмеження
Незважаючи на ефективність методу, є і обмеження для використання інгаляцій при бронхіальній астмі:
пневмоторакс
- підвищена температура тіла — 37,5 і вище.
- кровотечі в легенях.
- рецидивний пневмоторакс.
- церебральний атеросклероз.
- захворювання серцево-судинної системи.
- дихальна недостатність (через інших захворювань, а не астми).
- гіпертонія .
Переваги
Безсумнівним плюсом небулайзерів є наявність широкого вибору моделей за такими характеристиками:
- принцип пристрою: компресорний, ультразвукової, електронно-сітчастий (меш).
- варіативність розмірів: від переносних, але великогабаритних пристроїв, застосовуваних в умовах стаціонару і домашньої обстановці, або ж мобільних «кишенькових» Небулайзерная апаратів.
https://youtu.be/ht1cFXjCRnk
Різновиди препаратів
Найбільш ефективні препарати, що використовуються в інгаляційних процедурах при астмі:
- глюкокортикостероїди.
- бронходилататори.
- муколітики.
Глюкокортикостероїди
Мета застосування глюкокортикостероїдів при проведенні інгаляційних процедур полягає в їх протиалергічну та протизапальну ефекти. Лікування даним видом стероїдів полягає в наступному:
Набряк бронхів
- посилене утворення в клітинах організму протизапальних білків.
- зниження проникності судин.
- зменшення набряку бронхів.
- зниження діяльності власних клітин організму, спрямованої проти органів і структур дихальної системи.
- уповільнення склеротичного синдрому.
Оскільки глюкокортикоїди є гормональними засобами, вони мають явні обмеження за часом використання. Можливість їх застосування також визначається лікарем з урахуванням інших характеристик здоров’я астматика.
Бронходилататори
Бронходилататори чи інакше бронхорасширяющие препарати діляться на три групи:
Бронхорасширяющие препарати
- В-адреностимулятори (АДС) виходячи з назви мають адреналіноподобних дію на тканини дихальної системи. За допомогою АДС бронхи розширюються, тому дихання стає вільним. При цьому вплив на інші органи мінімально.
- Антихолинергические бронходилататори досягають терапевтичного ефекту за рахунок блокування холінергічних нервів, що стискають дихальні шляхи.
- Ксантинові бронходилататори допомагають розслабити мускулатуру бронхів, чим досягається ефект їх розширення.
Ця категорія коштів не має серйозних побічних ефектів, тому широко поширена при боротьбі з симптомами бронхіальної астми.
Муколитики
при бронхіальній астмі та інших ускладнених захворюваннях ЛОР-органів і дихальних шляхів застосовують також муколітики. Вони використовуються для розрідження в’язкого і густого мокротиння. При цьому їх плюсом виступає виділення мокротиння без збільшення її обсягу.
Муколитики
Інші
До інших актуальних при бронхіальній астмі препаратів для інгаляцій відносять:
- антибіотики і антисептики, якщо причиною астми стало інфекційне захворювання.
- антигістамінні засоби (при алергічному типі астми).
- імуномодулюючі ліки в разі зниженого рівня імунітету хворого на постійній основі.
Крім того, з метою профілактики, а також вагітним жінкам-астматикам, щоб уникнути загострення захворювання може бути призначено проведення інгаляцій з застосуванням фізрозчину або мінеральної води.
Інгаляції з застосуванням небулайзера і їх плюси
Інгалятор
Основною відмінністю пива інгалятора і небулайзера виступає їх можливість до перетворення лікарського розчину в дрібні частинки. Перший перетворює розчин в крапельну або парову форму, завдяки чому ліки осідає в носоглотці і верхніх дихальних шляхах. Небулайзер перетворює ліки в дрібнодисперсний аерозоль, що складається з мікрочастинок, що дозволяє доставити їх у віддалені ділянки дихальної системи.
Компресійні небулайзери характеризуються гучною роботою механізму, великими габаритами, можливістю роботи з різними лікарськими препаратами. При цьому ультразвукові варіанти апаратів, як правило, компактніші і працюють безшумно. Але користуватися ними можна з певними видами ліків щоб уникнути руйнування складу і псування самого пристрою. Меш-небулайзери поєднують всі плюси попередніх двох типів апаратів. Вони безшумні, компактні і застосовні в поєднанні з більшістю лікарських засобів, тому що не руйнують їх структуру. Головним мінусом цього виду апарату є висока ціна.
Небулайзер
У кожного небулайзера є й інші специфічні особливості. Підбір відповідного апарату здійснюється не тільки за вищевказаними ознаками, а й з урахуванням віку і загального стану здоров’я хворих. Таким чином, по візуального оформлення можна вибрати варіант, який підходить для дорослого або ж дитини. Крім того, враховуються і рухові можливості людини. Так, при нахилі камери або колби у деяких апаратів не відбувається витікання лікарського засобу, що добре підходить для лежачих хворих, а також немовлят і сплячих дітей.
Алгоритм роботи апаратів не передбачає високої складності їх механізмів, тому термін служби , як правило, тривалий.
Також перевагою небулайзерів останнього покоління виступає можливість економічного витрачання ліки завдяки спеціальній системі клапанів, що актуально для астматиків, які змушені постійно витрачати великі суми на препарати.
Проведення процедур
проведення процедур здійснюється в рамках деяких правил:
Застосування небулайзера
- Застосування препарату рекомендовано завчасно до прийому їжі або через деякий час після.
- час проведення процедур обмежується використовуваним об’ємом розчину. Зазвичай слід заливати в колбу не більше 5 мл розчину, що відповідає десяти хвилинах використання пристрою. При обмеженнях обсягу використовуваного препарату в деяких випадках дозволяється заправляти їм апарат спільно з фізіологічним розчином.
- Рекомендується прийняти спокійну фіксовану позу і не розмовляти під час процедури.
- Вдих і видих необхідно здійснювати в стандартному режимі . Немає необхідності посилено дихати лікарськими засобами.
- Після процедури слід промити насадку або маску з мильною водою або продезінфікувати використані частини пристрою спиртом при наявності інфекційного захворювання.
- Не рекомендується використовувати апарат із застосуванням розчинів домашнього приготування на основі лікарських трав (наприклад, ромашка) або таких харчових добавок, як сода. Подібні розчини можуть зашкодити роботі апарату. Використовувати рослинні компоненти можна і у вигляді аптечних препаратів. Народний содовий рецепт можна застосовувати лише для домашніх парових інгаляцій і не має однозначного схвалення серед лікарів.
Інгаляційний метод лікування і профілактики бронхіальної астми відомий досить давно. Ефективність його застосування для лікування захворювань дихальних шляхів привела до створення інгаляторів, а потім і небулайзерів, як апаратів останнього покоління.