Запалення легенів — захворювання, яке може виникнути через інфекційного зараження. Схему лікування для кожного пацієнта підбирають в індивідуальному порядку. Антибіотики при пневмонії призначають, якщо недуга має бактеріальне походження. Якщо збудники відносяться до вірусів і грибків, антибактеріальні препарати не принесуть бажаного ефекту. Через токсичного впливу зазначених медикаментів можуть розвинутися негативні наслідки.
Запалення легенів
У дітей частіше, ніж у дорослих пацієнтів, виникає пневмонія. Пневмонія — недуга, який часто стає причиною летального результату. У групі ризику знаходяться діти, вік яких менше 5 років. Труднощі з підбором ефективної терапевтичної схеми обумовлені схожістю клінічних проявів, що виникають при запаленні легенів, з ознаками інших простудних патологій. У переліку факторів, що провокують ускладнення, лідирує відсутність своєчасної терапії.
Лікування призначають тільки після діагностичного обстеження. Воно повинно проходити в лікарні. Не знаючи точної причини нездужання, підібрати лікарську схему досить складно. За міжнародною класифікацією хвороб (МКБ 10) бактеріальної пневмонії привласнюють код J15. Терапію здійснюють, орієнтуючись на певні стандарти. Запалення легенів супроводжується токсикозом, водно-електролітними порушеннями і дихальною недостатністю. У неповнолітніх пацієнтів пневмонія найчастіше протікає в гострій формі. Це пояснюється різким зниженням імунітету.
Показання
Антибіотики прописують, враховуючи тип збудника, що викликав пневмонію. У дітей молодше 6 років поява пневмонії найчастіше обумовлено проникненням гемофільної палички. Пацієнти шкільного віку страждають від негативного впливу хламідії і мікоплазми. Ще одним мікроорганізмом, який може спровокувати запальний процес в області дихальних шляхів, є пневмокок. Їх можна виявити в носоглотці.
Вагомим приводом для призначення антибактеріальних препаратів стає поява таких симптомів:
- гіпертермія (більше 38 градусів за Цельсієм).
- сонливість в денний час.
- нежить.
- постійна втома.
- непродуктивний кашель.
- надмірне потовиділення.
- почастішання дихання.
- хворобливі відчуття в області грудної клітини.
- важке поверхневе дихання.
- втрата апетиту.
- диспное.
- ціаноз шкірних покривів.
При виникненні у дитини перерахованих вище ознак батьки повинні негайно звернутися до педіатра. Займатися самолікуванням категорично заборонено. Обов’язковій госпіталізації підлягають пацієнти:
- Вік яких менше трьох років.
- У яких розвинулися ускладнення (плеврит, дихальна недостатність).
- Страждаючі від порушень в роботі серцево-судинної системи.
- У анамнезі яких присутні вроджені вади та патології хронічного характеру.
- Живучи в неблагополучних сім’ях.
- Особливу увагу приділяють недоношеним дітям, які страждають від пневмонії.
в домашніх умовах визначити зону ураження неможливо. У схему діагностичного обстеження включають рентгенографію органів дихання, клінічне дослідження мокротиння і крові. Виходячи з сучасною класифікацією пневмонія може бути:
- типовою і атиповою.
- позалікарняної, госпітальної.
- аспіраційної, бактеріальної, вірусної, грибкової.
Протипоказання
Антибіотики — специфічні препарати, які можуть спровокувати побічні ефекти. Їх не можна приймати при наявності обмежень. У переліку присутні алергічна реакція на компоненти складу, патологічні зміни у функціональній тканини нирок і печінки, вік. У антибактеріальних препаратів, що призначаються дітям, є свої особливості.
При підборі медикаменту для лікування пневмонії враховують загальне самопочуття малюка, стан його імунної системи і відомості, зазначені в історії хвороби. Пеніциліни, хінолони, сульфаніламіди і цефалоспорини мають позитивну дію на хворих, які постраждали від інфекційного зараження. Вірусну пневмонію також можна віднести до протипоказань.
Якщо тип збудника невідомий, хворому призначають антибіотики широкого спектру (Амоксицилін в таблетках, порошку для приготування суспензії). Після проведення бакпосева їх замінюють більш специфічними препаратами. Люди, які страждають від ниркових і печінкових захворювань, часто не можуть засвоїти певні медикаменти.
В комплексну схему, яка призначається дитині під час пневмонії, антибіотики включають разом з іншими препаратами. Тому при підборі медикаментів обов’язково враховують результати, отримані в ході їх взаємодії. Антибактеріальні препарати купируют життєдіяльність хвороботворних мікроорганізмів. Ліки з цієї фармакологічної групи відрізняються високим токсичним потенціалом. Це говорить про те, що антибіотики здатні завдати шкоди маляті, який проходить курс лікування від пневмонії.
Дієві препарати
У списку найбільш ефективних антибактеріальних медикаментів знаходяться:
- Пеніциліни напівсинтетичного походження — Мезлоциллін, Флемоксин призначають, якщо верхні сегменти легкого вражені грамнегативної і пневмококової мікрофлорою. Компроміс між ефективністю і безпекою досягається при застосуванні антибіотичних препаратів, до складу яких входить клавуланова кислота.
- Сучасні цефалоспорини — Цефтриаксон, Цефазолин і Цефиксим прописують на перших етапах пневмонії.
- Макроліди — використовують при комбінованої терапії. Серед популярних засобів виділяють Азитроміцин, еритроміцин, кларитроміцин і Сумамед.
- Аміноглікозиди — нададуть позитивний ефект тільки в тому випадку, якщо пневмокок чутливий до впливу гентаміцину сульфату.
- Метронідазол і його похідні — Метрогил здатний допомогти при важкої пневмонії.
- Фторхінолони — антибіотики з цієї категорії дають дітям старше 12 років для усунення ускладнень, спровокованих патологіями дихальної системи.
Консервативну терапію зазвичай починають з прийому бета-лактамів і макролідів. У загальну схему часто вводять Аугментин. Даний препарат має хороший ефект при запальному процесі, локалізованому в області легенів.
При пневмонії антибіотики використовують паралельно з народними методами і фізіотерапевтичними процедурами. До останніх відносять дихальну гімнастику і лікувальну фізкультуру. Стандартна схема включає в себе симптоматичні препарати, антибактеріальні засоби і електрофорез. Серед обов’язкових умов — рясне пиття і строгий постільний режим.
Особливості застосування
На початкових стадіях запалення легенів призначають антибіотики, які реалізують в вигляді суспензії і таблеток. При важкої пневмонії лікарські склади колять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Порядок прийому, разову дозу і тривалість курсу визначають, орієнтуючись на вік, вага і ступінь тяжкості недуги. Змінити терапевтичну схему може тільки лікуючий лікар.
Стандартна тривалість антибіотикотерапії складає 10-14 діб. Терміни збільшують при виникненні побічних реакцій і ускладнень. При лікуванні орієнтуються на рекомендації лікаря і інструкцію по застосуванню, що додається до специфічного медикаменту. При запущеному запаленні легенів терапію продовжують до тих пір, поки не зникнуть патологічні зміни у функціональній тканини. Необхідність в заміні антибіотика виникає, якщо були виявлені нові вогнища інфільтрації.
Щоб домогтися комбінованого ефекту, антибіотики при запаленні легенів у дітей приймають спільно з секреторними, протикашльовими, резорбтивними і протеолітичними препаратами.
Запобіжні заходи
Дитині не рекомендується давати жарознижуючі медикаменти без призначення лікаря. Вони можуть змастити клінічну картину. При виборі антибіотиків останнього покоління виробляється стійкість до препаратів, випущених раніше.
За допомогою збалансованого харчування заповнюють нестачу вітамінів, мінералів, мікро-і макроелементів. За допомогою загартовування зміцнюють імунну систему, підвищують функціональність органів дихальної системи. До методів специфічної профілактики відносять вакцинацію проти кашлюку, пневмококової інфекції та кору.
Завдяки комбінованому комплексу дитячий організм стає більш захищеним. Дитина повинна дотримуватися особистої гігієни. У приміщенні, де він проживає, потрібно регулярно проводити вологе прибирання і провітрювання.