При захворюваннях дихальної системи необхідно застосовувати медикаментозні засоби різної спрямованості. Наприклад, Спірива показаний для позбавлення від задишки і симптомів астми. Перед початком лікування необхідно пройти лікарський огляд, так як у ліки є протипоказання.
Показання до прийому
Спіриви
Засіб Спіриви призначається пацієнтам, у яких діагностуються хронічна обструктивна хвороба легень, емфізема та бронхіт . Препарат застосовується для профілактики загострень патологій дихальних шляхів і в якості супутнього лікування.
Протипоказання
В інструкції по застосуванню обговорюються наступні ситуації, при яких не можна застосовувати засіб:
- Вік до 18 років: ризик появи побічних реакцій у молодого дитячого організму більше, ніж у дорослого. Це пояснюється стійкістю імунітету.
- Вагітність на I триместрі: прийом препарату може спровокувати порушення в розвитку плода на ранніх стадіях. Використання ліки на пізніх термінах потрібно узгоджувати з гінекологом. Як правило, вагітним на II і III триместрі дозволяється лікуватися Спіриви тільки при перевищенні користі від терапії над шкодою.
- Чутливість до атропіну або інших речовин у складі препарату: якщо у пацієнта спостерігається алергія, вірогідні посилення задишки, сильний нежить , кашель і загальне погіршення самопочуття.
Крім цього, при простатиті, закритою глаукомі і проблеми з сечовидільної системою засіб потрібно застосовувати з обережністю.
Склад
Ліки має одне основне речовина: тіотропію бромід. В якості допоміжних компонентів в капсули додають моногідрат лактози, який продовжує термін придатності кошти. У фармацевтичній промисловості він використовується як замінник цукру.
Оболонка складається з макрогола, индигокармина (барвника), діоксиду титану, оксиду заліза жовтого і желатину.
Механізм дії
Вільне дихання
Фармакологічний ефект ліків полягає в блокуванні м-холінорецепторів. Активна речовина Спіриви уповільнює мускаринові ацетилхолінових рецепторів в органах дихання, за рахунок чого гладка мускулатура бронхіальної стінки розслабляється. Завдяки цьому, дихання звільняється, а спазми зникають. Засіб не є гормональним, тому не чинить систематичного впливу.
Спіриви — препарат пролонгованої дії. Тіотропія бромід вивільняється із зв’язку з рецепторами повільніше, ніж його аналог — іпратропію бромід. У вигляді інгаляцій препарат вибірково впливає на ацетилхолін — нейромедіатор, що відповідає за передачу нервово-м’язового сигналу. За рахунок місцевого впливу бронходилатация не приводить до виникнення побічних ефектів, так як тіотропію бромід не надходить в кров і не викликає змін в метаболізмі.
Медичні дослідження показали, що при інгаляції Спіриви вже через півгодини пацієнт дихає легше, а ефект зберігається протягом доби. Виражену терапевтичну дію відзначається на 3 день. Препарат не викликає звикання навіть після року використання, тому лікувальний ефект не послаблюється.
Спіриви допомагає:
- знизити частоту загострень патологій дихальної системи.
- зменшити ймовірність госпіталізації.
- поліпшити якість життя пацієнта за рахунок пом’якшення симптомів.
Інгалятор
Лікувальні властивості Спірива пояснюються його фармакокинетикой. Біодоступність активної речовини висока при використанні інгалятора, а в шлунково-кишковому тракті компонент всмоктується погано.
Форми випуску
Спірива випускається у вигляді капсул зеленувато-блакитного кольору, покритих твердою желатиновою оболонкою. На кожній з них чорним кольором зазначений символ компанії. Також є засіб у формі розчину, що носить назву Спіриви Респімат.
Медикамент продається разом з інгалятором ХандіХалер в картонних пачках. Виробником є німецька фармакологічна фірма, чим пояснюється гарна якість, але досить висока ціна в інших країнах.
Інструкція по застосуванню
Незважаючи на те що засіб випускається у формі порошку, ковтати його не можна , так як воно може мати негативний вплив на шлунково-кишкового тракту. Більш того, терапевтичний ефект від перорального застосування більш низький у порівнянні з інгаляційним.
Контроль над станом пацієнта необхідний в разі середнього або важкого стадії печінкової недостатності. Крім цього, при використанні препаратів, в яких активні речовини виводяться із сечею, хворому варто перебувати під лікарським наглядом.
Спіриви поставляється в комплекті з інгалятором ХандіХалер, який створений за прикладом небулайзера, але має менші розміри.
Алгоритм дій для проведення інгаляції:
Ниркова недостатність
- Відкрити ковпачок, натиснувши на спеціальну проколюють кнопку.
- Потім потрібно відкрити мундштук, дістати капсулу і вставити в центральну камеру небулайзера.
- Далі мундштук закривається до клацання, при цьому ковпачок залишається відкритим.
- Пристрій тримається вертикально. Потрібно натиснути на проколюють кнопку, щоб вміст капсули звільнилося.
- Вдих повинен бути глибоким, щоб ліки проникло в легені повністю. Після цього пацієнт затримує дихання. Процедура повторюється до повного спустошення капсули.
- Після закінчення інгаляції капсула видаляється.
Якщо регулярно користуватися ХандіХалером, його потрібно чистити щомісяця. Для цього він промивається, протирається паперовою серветкою і сушиться. Також важливо перевіряти цілісність і дату випуску капсул.
Аналоги препарату
Варто відзначити, що ліки недешеве, тому багато пацієнтів намагаються підшукати аналог за меншою ціною. Незважаючи на те що подібних аерозолів з таким же складом немає, на аптечних полицях можна знайти таблетки та спреї зі схожим ефектом: Ультібро, Даксас, Тровентол, Трувент, Іпратропіум. Якщо пацієнтові не підходить Спіриви через протипоказання, лікар вибирає аналогічний препарат.
Побічні реакції
Деякі ефекти, що з’являються після застосування, відносяться до антихолінергічних властивостей ліки.
Дослідження показали, що пацієнт може відчувати запаморочення, короткочасне погіршення зору, підвищення внутрішньоочного тиску. Також діагностуються тахікардія, посилення биття серця, кашель, кровотечу з носа, спазми бронхів і болю в гортані. Ймовірно поява сухості в роті, проблем з травленням і сечовипусканням.
Пацієнту потрібно звертати увагу на зміну стану під час застосування лікарського засобу, оскільки побічні реакції неможливо передбачити. Якщо самопочуття стало погіршуватися, необхідно звернутися до лікаря, але самостійно змінювати дозування препарату не можна. Справа в тому, що зменшення дози призупинить курс лікування, а при захворюваннях дихальних органів баритися не слід. Також не можна збільшувати добову норму ліки, прописану лікарем в рецепті, оскільки це збільшить ризик побічних ефектів.
Спіриви — ефективне інгаляційне засіб для лікування патологій дихальної системи. Перед використанням необхідно проконсультуватися з лікарем. Слід пам’ятати, що ліки потрібно купувати в офіційних місцях продажу, а не з рук.