Запалення легенів — недуга, що представляє загрозу для життя. Пневмонія при вагітності небезпечна подвійно. Вона може істотно зашкодити здоров’ю матері і майбутньої дитини, навіть привести до смерті. Тому при виникненні перших симптомів патологічного стану потрібно звернутися до фахівця.
Патогенез
Пневмонія розвивається при проникненні в організм інфекції. Провокаторами захворювання можуть стати вірусні агенти, грибки, бактерії (клебсієли, пневмококи і інші). Інфікування патогенами відбувається повітряно-крапельним шляхом. Хвороба носить сезонний характер, розвивається в холодну погоду, коли імунна система не може протистояти інфекції. До того ж при вагітності захисні сили організму послаблюються.
Пневмонія рідко розвивається як самостійне захворювання. Зазвичай вона є ускладненням іншого респіраторного недуги. Наприклад, грип, риніту, бронхіту.
Фактори, що провокують пневмонію:
- наявність згубних пристрастей (алкогольна та наркотична залежність, тютюнопаління).
- патології легень хронічного характеру.
- ендокринні порушення.
- імунодефіцит.
- серцева недостатність.
- оперативне втручання , травмування грудної клітини, очеревини.
- тривале перебування в горизонтальній позиції (наприклад, у пацієнтів в комі).
Наведене не стає причиною захворювання, але збільшує ризик його розвитку. Тому необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям. При виникненні симптомів пневмонії у вагітних слід відразу ж звернутися в поліклініку.
Клінічна картина
Клінічна картина патологічного стану проявляється по-різному, в залежності від ступеня ураження і хвороботворного агента. Однак виділяються загальні прояви у дорослих:
- болять легені.
- непродуктивний кашель, через кілька діб стає вологим.
- нежить, закладеність носа.
- збліднення дерми, синюшність носогубного трикутника.
- задишка, затруднення дихання.
- незначне підвищення температури, озноб .
- хворобливі відчуття в м’язах.
- мігрень, швидка стомлюваність, загальна слабкість.
Ознаки пневмонії схожі з тими, які виникають при звичайній застуді. Тому вагітні пацієнтки рідко звертають на них увагу і звертаються до лікаря лише коли патологія перейшла у важку форму.
Діагностичні заходи
При підозрі на запалення легенів, лікар направляє пацієнтку на діагностику:
- аналіз крові.
- вивчення газового складу кров’яної рідини.
- бактеріальний посів мокротиння.
- оксиметрія.
- коагулограмма.
- рентгенографія .
Вплив рентгенівських променів є небажаним в період виношування плоду. Якщо все-таки цей метод дослідження при пневмонії необхідний, потрібно повідомити про це лікаря про вагітність. Він дасть спеціальний фартух, щоб накрити живіт і убезпечити майбутнього малюка від негативного впливу рентгена.
Наслідки
Пневмонія в період очікування малюка становить загрозу для матері і дитини. Однак через патологічного стану не потрібно робити аборт, бо хвороба піддається лікуванню.
Для матері
Якщо терапія пневмонії розпочато своєчасно, несприятливі наслідки виникають рідко. Коли лікування призначено на пізніх термінах розвитку патологічного стану, можливі внутрілегочние і позалегеневі ускладнення. До перших відносяться:
- абсцес, гангрена.
- набряклість.
- ексудативний плеврит.
- емпієма плевральної оболонки.
- дихальна недостатність.
- бронхообструктивнийсиндром.
Позалегеневі ускладнення пневмонії:
- сепсис.
- запалення м’яких оболонок спинного та головного мозку.
- інфекційно-токсичний шок.
- синдром ДВС.
- запалення ендокарда, міокарда.
в особливо важких випадках пневмонія призводить до летального результату.
для дитини
Особливо небезпечна пневмонія для ембріона в першому триместрі (до 12 тижнів ), коли він тільки починає своє формування і розвиток. Нерідко запалення легенів матері призводить до викидня або завмирання вагітності.
Якщо пневмонія у жінки розвивається на більш пізніх термінах, коли всі органи майбутньої дитини вже сформовані, це може спровокувати передчасні пологи або поява на світ малюка з недостатньою вагою. При запаленні легенів доведеться відмовитися від лактації, тому що патогенні мікроорганізми здатні проникнути в організм новонародженого з грудним молоком. До того ж при пневмонії призначаються медикаментозні засоби, які несприятливо позначаються на здоров’ї дитини. Без молока матері немовля не отримує необхідні корисні елементи, частіше хворіє.
Методи терапії
Важких наслідків вдасться уникнути, якщо почати лікування на початкових стадіях пневмонії. Тому вагітна жінка, при виникненні симптомів застуди, повинна звернутися в медичний заклад для діагностики. Якщо діагноз підтвердиться, терапія пневмонії проводиться в стаціонарі або позалікарняних умовах.
Чи можна приймати антибіотики при пневмонії у вагітних
Лікування пневмонії при вагітності включає в себе прийом антибіотиків. Тільки лікар може підібрати медикаментозні засоби, в меншій мірі впливають на плід. Особливості антибіотикотерапії при пневмонії:
- антибактеріальні препарати виписуються тільки після встановлення точного діагнозу.
- дозування і тривалість лікування визначаються фахівцем в залежності від тяжкості патологічного стану, збудника, наявності супутніх захворювань.
- при призначенні антибіотиків важливо дотримуватися інтервалу між прийомами.
- через два дні після початку антибіотикотерапії відбувається клінічна оцінка ефективності препаратів (якщо позитивна динаміка є, схема лікування при пневмонії не змінюється).
- в запущених випадках (наприклад, при двосторонньому ураженні) призначається одночасний прийом декількох ліків.
- при важкій формі патологічного стану медикаменти вводяться внутрішньовенно, через чотири-п’ять днів хвору переводять на таблетки.
Вагітним жінкам не можна займатися самолікуванням. Прийом медикаментів повинен бути узгоджений з лікарем.
Прийом медикаментів при пневмонії
На додаток до антибактеріальних препаратів призначаються:
- бронхорасширяющие ліки: полегшують дихання, допомагають вивести мокроту, усувають задишку.
- комплекси вітамінів і мінералів: відновлюють імунітет, збагачують організм корисними елементами.
- муколітичні та відхаркувальні медикаменти: розріджують мокротиння і сприяють її виведенню.
- антигістамінні ліки: знімають набряк, запобігають алергію на антибіотики.
- імуноглобулін: усуває ризик розвитку внутрішньоутробної інфекції.
- Рибоксин, Актовегін: не дають виникнути плацентарної недостатності.
Точне дозування і тривалість лікування також визначаються фахівцем. Призначати собі ліки самостійно при пневмонії забороняється.
Народна медицина
На додаток до консервативних методів, можна лікувати пневмонію засобами нетрадиційної медицини. Їх дуже багато, найефективніші:
- У 300 мл розчинити 1 ст. л. вершкового масла. Приймати всередину для кращого відходження мокроти.
- Половину склянки родзинок подрібнити в комбайні або м’ясорубці. Залити склянкою води, поставити на слабкий вогонь на десять хвилин. Пити 3 рази на добу після прийому їжі.
- Змішати 1 склянку подрібненого листя алое, 40 грамів березових бруньок, 60 грамів зелені синеголовника. В лікарський збір додати 1 кг натурального меду. Тримати на водяній бані чверть години. Пити тричі на день перед їжею.
Народні рецепти не можуть замінити основного лікування і позбавити від запалення легенів. Вони здатні лише купірувати симптоматику пневмонії. Будь нетрадиційний метод терапії узгоджується з лікарем.
Прогноз
При пневмонії у вагітних жінок пологи проходять природним шляхом. Годувати грудьми можна тільки після нормалізації стану.
Якщо захворювання виявлено на ранніх стадіях, прогноз в більшості випадків сприятливий як для матері, так і для дитини. Якщо пневмонію сильно запустити, при лікуванні не дотримуватися всі рекомендації та приписи лікаря, загрожує летальний результат.
Профілактика пневмонії
Профілактичні заходи щодо запобігання розвитку пневмонії:
- до вагітності пройти вакцинацію проти грипу та пневмокока.
- мити руки, обробляти ніс дезінфікуючими засобами після перебування в місцях з великим скупченням людей.
- одягатися по погоді, щоб не переохолоджуватися чи не перегріватися.
- своєчасно лікувати супутні недуги.
- харчуватися раціонально, продукти повинні містити велику кількість вітамінів і білка.
- частіше гуляти на свіжому повітрі, бажано в хвойному лісі.
- щодня здійснювати помірні фізичні навантаження.
- регулярно відвідувати кабінет акушера-гінеколога.
- відмовитися від шкідливих звичок.
- не перебувати довго в лежачому положенні.
Пневмонію легше запобігти, ніж потім довго лікуватися від неї. Особливо під час очікування дитини.