Бронхіальна астма характеризується підвищеним виробленням в’язкого мокротиння і періодичними нападами кашлю, який є наслідком бронхоспазму і набряклості, виникають під дією провокуючих чинників. Хронічне порушення прохідності бронхів призводить до розвитку компенсаторних механізмів, які спрямовані на максимальне поліпшення вентиляції легенів і постачання тканин киснем. Поступово резервні можливості слабшають, при цьому ускладнення астми стосуються не тільки органів дихання, але і зачіпають інші системи організму. Наслідки особливо виражені у людей, які страждають гормонозалежної формою захворювання, оскільки препарати ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ ряду поступово приводять до звикання і вимагають постійного збільшення дозування.
Види наслідків
Найбільш поширеними ускладненнями при астмі є наслідки з боку дихальної системи. Зниження легеневої вентиляції і збільшення опору в бронхах призводять до порушення фізіологічних функцій і стають причиною формування вторинної патології. Всі ускладнення умовно можна розділити на гострі і хронічні:
- Перший вид порушення розвивається в короткі терміни, швидко прогресує і безпосередньо загрожує життю хворого, тому вимагає невідкладної терапії.
- Хронічні ускладнення формуються тривалий час в результаті глибоких змін і супроводжуються структурними і функціональними порушеннями, але при цьому дають час на ухвалення рішення і вибір схеми лікування.
Наслідки бронхіальної астми легше попередити, тому важливо приймати призначені лікарем препарати і своєчасно проходити діагностичні процедури.
Гострі
Пряма загроза життю в результаті гострих ускладнень вимагає грамотного розпізнавання, швидкого реагування і надання першої допомоги астматики. Незалежно від виду патології, все наслідки даної групи характеризуються схожим патогенезом, коли через порушення функції легенів організм відчуває різку нестачу кисню. Головним завданням, яке визначається виходячи з можливого діагнозу, є якнайшвидше відновлення дихальної здатності, поліпшення прохідності бронхів, позбавлення від набряку і нормалізація роботи дихальної системи. Крім того, астматики, які є залежними від ліків, повинні завжди носити з собою засоби для надання першої допомоги або мати при собі записи лікаря.
Пневмонія
Приєднання інфекції при астмі може стати причиною запалення легеневої тканини. На тлі хронічного застою, в легких створюються умови для розмноження патогенної мікрофлори. Типові ознаки пневмонії — висока температура, слабкість, поверхневе дихання, блідість або синюшність шкірних покривів — свідчать про початок захворювання. Бактеріальна або вірусна природа запалення легенів визначає подальшу тактику лікування. Основним завданням є швидке виявлення захворювання і термінова госпіталізація хворого. У літніх людей і дітей пневмонія протікає особливо важко, оскільки їх організм гостро реагує на недолік кисню і слабкіше пручається інфекційного процесу.
Спонтанний пневмоторакс
Плевральна порожнина, навколишнє легкі служить захисною оболонкою і регулює перепади тиску. Спонтанний пневмоторакс є одним з найбільш небезпечних ускладнень астми. При розриві внутрішнього листка плеври, що надходить повітря виходить в порожнину, чинячи тиск на легені і приводячи до їх стиснення. Симптоми пневмотораксу — гострий біль в ураженій половині грудної клітини, дихання зі свистом, ціаноз шкірних покривів і вимушене положення хворого на боці — говорять про необхідність прийняття термінових заходів. На початковому етапі слід купірувати гострий біль, використовуючи доступні засоби для анестезії, а потім максимально полегшити доступ повітря. Оскільки дане ускладнення загрожує летальним результатом, дуже важливо швидко доставити людину до медичного закладу.
Пневмоторакс
Ателектаз
Астма супроводжується підвищеним виробленням густий і в’язкого слизу, яка призводить до підвищеного навантаження на бронхи. В результаті тривалого розтягування бронхіальних структур, відбувається випинання в найбільш уразливому місці. У цьому поглибленні накопичується мокрота, яка поступово перекриває просвіт бронха. Бронхоектатична хвороба нерідко ускладнює перебіг хронічного бронхіту, а також стає наслідком алергічної бронхіальної астми. Типовими симптомами ателектазу вважається гострий біль, утруднене дихання, синюшність шкіри, виражені хрипи і напівсидячи хворого. Дані прояви нагадують тривалий напад астми, а основною відмінністю є неможливість купірування звичними лікарськими засобами.
Гостра дихальна недостатність
Різке зниження надходження кисню через звуження бронхів, закупорки мокротою або в результаті пошкодження легеневої тканини призводить до гострої дихальної недостатності. У дітей протікає важче, ніж у дорослих, а у вагітних жінок може стати причиною внутрішньоутробної загибелі плоду. Даний стан загрожує життю людини, швидко прогресує і вимагає надання термінової допомоги. Для усунення дихальної недостатності застосовують лікарські препарати для розширення бронхів або вдаються до методів невідкладної хірургії.
Астматичний статус
Напади задухи
Ускладнення частіше розвивається вночі, коли знижується моторна функція бронхів, а також може бути спровоковано впливом алергену. Астматичний статус нагадує тривалий і важкий приступ задухи, при якому застосування звичайних ліків від астми стає марним, частіше розвивається у дорослих людей. Ускладнення супроводжується вираженою гіпоксією, при якій страждають тканини мозку, серця і внутрішніх органів, тому для надання допомоги потрібно швидко відновити надходження кисню в легені. Купірування астматичного статусу можливо із застосуванням гормональних препаратів швидкої дії.
Інфекції верхніх дихальних шляхів
Люди з цією хворобою особливо схильні до інфекційно-запальних захворювань органів дихання. Банальна застуда або грип нерідко бувають причиною розвитку ускладнень, що призводять до порушення дихальної функції. Дитина або літня людина, піддавшись впливу вірусної або простудной інфекції, повинен перебувати під пильною увагою лікарів до повного лікування.
Хронічні
Бронхіальна астма є хронічним захворюванням, яке супроводжується неминучими змінами. Хронічні ускладнення не відносяться до невідкладних станів, але з плином часу погіршують якість життя людини і ведуть до порушення роботи внутрішніх органів. В першу чергу страждають легені, оскільки надмірне навантаження на бронхи порушує фізіологічні функції. Правильне лікування і уважне ставлення до власного здоров’я може уповільнити негативні реакції.
Пневмосклероз
Зменшення легеневої вентиляції призводить до патологічних змін на рівні тканини. Частина паренхіми заміщається сполучнотканинними структурами, в результаті чого ще більше знижується здатність до переробки кисню. Людину мучить постійний кашель, задишка, слабкість. Головним принципом лікування пневмосклерозу стає підтримка життєвої ємності легень.
Емфізема легких
Одним з компенсаторних механізмів, який формується в результаті звуження бронхів, є розширення нижньої частини бронхіального дерева. Підвищене навантаження призводить до руйнування альвеол і вентиляційна здатність легень падає. Хворому при емфіземі призначають ліки для зняття основних симптомів, головними з яких є кашель поза нападу і киснева недостатність.
Гіперінфляція легких
При бронхіальній астмі головні порушення стосуються вентиляційної функції, а саме ослаблення дихання. Скупчення залишків кисню призводить до збільшення обсягу легких, через що відбувається перерозтягнення паренхиматозной тканини. Патогенез формування гіперінфляції добре вивчений, але ефективних способів вирішення даної проблеми немає, тому хворому надають симптоматичну допомогу, спрямовану на полегшення стану.
Інші
Бронхіальна астма веде не тільки до проблем з боку дихальної системи. Позалегеневі ускладнення розвиваються пізніше, коли стаж захворювання перевищує 5 і більше років.
Віддалені наслідки:
- Через 3-4 роки через хронічну дихальної недостатності починають страждати тканини головного мозку , погіршується зір, підвищується навантаження на серце і судини.
- Відчуття власної неповноцінності і страх задухи нерідко призводить до виникнення проблем з психікою, стає причиною втрати професійних навичок і працездатності.
- Прийом лікарських препаратів негативно позначається на роботі нирок і печінки, а також нерідко призводить до гормональних збоїв.
Захворювання печінки
Лікувати бронхіальну астму необхідно своєчасно, не нехтуючи базовими принципами профілактики. Уважне ставлення до здоров’я допоможе зменшити ризики виникнення ускладнень і максимально зберегти звичний спосіб життя.