Офіційна міжнародна класифікація розрізняє два типи бронхіту: хронічний і гострий. Яскраво виражене запалення слизової оболонки, що охоплює більшу частину трахеобронхіального дерева, з кашлем, підвищенням секреції і відділенням мокротиння — гострий бронхіт. Зазвичай для відновлення організму вистачає 1-2 тижнів і амбулаторна терапія. Але цю хворобу легко сплутати з іншими, менш небезпечними ураженнями дихальних шляхів, які прийнято лікувати вдома, не звертаючись в клініку.
Сильний сухий кашель
Симптоми захворювання
Гострий бронхіт починається з сухого, посилюється в нічний час кашлю. Через кілька днів після початку хвороби відзначаються: підвищення температури, виділення мокротиння, синдром хронічної втоми і головні болі. До них приєднуються неприємні відчуття за грудиною і почервоніння слизової оболонки. Важливо розуміти, що бронхіт — хвороба, що розрізняється по етіології, поширенню і характером запалень. Особливий акцент робиться на зовнішній вигляд і кількість мокротиння, за характером якої виділяють:
- катаральний — з великим об’ємом слизу.
- фіброзний — багато густого мокротиння.
- гнійний — відхаркувальний грудочки містять вкраплення і прожилки гною.
- геморагічний — виявляються кров’янисті вкраплення.
В залежності від природи, розрізняють бронхіти:
Інфекційний бронхіт
- інфекційний (вірусний, бактеріальний, грибковий).
- неінфекційний (алергічний, астматичний).
Гнійний і геморагічний типи виділень вказують на необхідність терміново обстежитися в медустанові для того, щоб виключити рак і туберкульоз. Білясті, сирні мокротиння з домішкою крові або гною вказують на гострий кандидозний бронхіт, який самостійно лікувати категорично забороняється.
Для алергічної форми характерні прозорі, склоподібні виділення, нападоподібний кашель і відсутність симптоматики інтоксикації (високої температури, пітливості). Знання подробиць допоможе лікарю правильно зорієнтуватися і призначити лікування.
Причини розвитку
Контакт з хворими — основний вид зараження бактеріями, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Ослаблення захисних сил організму — благодатний грунт для запалення, що виникає під впливом вірусів. Виступаючий в ролі самостійного захворювання або у вигляді ускладнення після поразки бактеріальною інфекцією, гострий вірусний бронхіт заразний і по частоті виникнення займає друге місце після пневмонії.
Тривалий прийом антибіотиків призводить до знищення корисних бактерій. Результат — грибок кандида заселяє нішу, що звільнилася і виникає молочниця. Якщо колонія обрала місцем свого поселення ротову порожнину, то проковтує разом зі слиною творогообразние грудочки можуть викликати ураження внутрішніх органів, в тому числі і бронхіального дерева. Гострий грибковий бронхіт, що розвивається в умовах слабкого імунітету, може виникнути і у немовляти. Причини:
Грибок кандида
- несвоєчасне лікування молочниці під час вагітності — в результаті немовля може заразитися при пологах.
- недотримання матір’ю правил гігієни.
- ігнорування перших ознак кандидозу у грудничка.
Ослаблення імунної системи, контакт з алергенами і токсинами, переохолодження, інфікування при контакті з носіями хвороби і навіть неправильне самолікування — причин розвитку гострого бронхіту багато. Знання першопричини може допомогти фахівця швидше діагностувати етіологію хвороби.
Діагностика
Вірна діагностика в домашніх умовах неможлива, бо не дозволить навіть відрізнити хвороби вірусної і бактерійної природи, не кажучи вже про більш специфічних видах бронхіту або своєчасному виявленні ускладнень.
Пульмонолог спочатку проводить огляд пацієнта, опитує його, прослуховує стетоскопом. На підставі результатів первинного обстеження можуть бути призначені:
Бронхоскопія є одним з найбільш інформативних методів обстеження
- загальний аналіз сечі.
- імунологічний, біохімічний та загальний аналізи крові.
- бакпосев на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.
- рентгеноскопія.
- спирометрия.
- бронхоскопія.
- пікфлоуметрія.
Обов’язковими є тільки перші три пункти, інші обстеження призначаються в тому випадку, коли необхідно уточнити діагноз або виключити хвороби зі схожою клінічною картиною. Рентгеноскопія дозволяє виключити рак і туберкульоз або підтвердити ускладнення — пневмонію. Спірометрія і пікфлоуметрія дозволяють оцінити ризик розвитку ХОЗЛ (хронічної обструктивної хвороби легень) і виключити розвиток бронхіальної астми.
При підозрі на грибковий бронхіт актуальна бронхоскопія, що дозволяє взяти на аналіз зразки мокротиння, що не розбавлені мікрофлорою ротової порожнини. Виходячи з отриманих в ході обстеження результатів, фахівець може призначити додаткові лабораторні аналізи.
Лікування гострого бронхіту
Загальні рекомендації не залежать від етіології хвороби і спрямовані на симптоматичне лікування її проявів. Незалежно від виду бронхіту хворим рекомендуються постільний режим і рясне пиття (2-4 літри на добу). Перевагу краще віддати теплим трав’яним відхаркувальну чаїв та лікарських напоїв лужного характеру, таким як боржомі і молоко з содою.
В перші дні хвороби призначаються протикашльові препарати. У наступні, коли починається відходження мокроти, рекомендовано застосування відхаркувальний ліки. Разом з ними призначаються нестероїдні протизапальні засоби (Аспірин, Ібупрофен, Диклофенак), спрямовані на симптоматичне лікування набряклості слизових оболонок дихальних шляхів і позбавлення від больових відчуттів.
Важливий контроль температури і вологості в приміщенні. Гаряче сухе повітря подразнює слизові і пересушує їх, що призводить до почастішання нападів кашлю і зниження його продуктивності. У кімнаті хворого повинна бути помірна, в діапазоні від 16 до 22ºC, температура.
Для підтримки оптимального мікроклімату в приміщенні рекомендується використовувати зволожувачі повітря
Вологість, через брак спеціальних приладів, можна регулювати за допомогою накинутого на батарею мокрого рушника . Якщо дозволяє самопочуття, важливо здійснювати прогулянки на свіжому повітрі. Варто одягатися по погоді, щоб уникнути переохолодження або перегрівання. У зимовий період небезпеку становить вдихання морозного повітря через рот.
Согревающие компреси на груди і спину позбавляють від хворобливих відчуттів за грудиною і полегшують відхаркування. Рекомендуються гірчичники, розтирання перцевими або евкаліптовими мазями, камфорним маслом, а також прикладання картопляних коржів та інші аналогічні лікувальні засоби народної медицини. Добре допомагають інгаляції, спрямовані на терапію гострого бронхіту і полегшення відхаркування.
На час хвороби варто виключити кофеїн і нікотин, відмовитися від алкоголю. З їжі рекомендується віддати перевагу легким супів і бульйонів, обмежити споживання гострої, кислої і солоної їжі. Овочі та фрукти дозволять швидше відновити імунітет. З цією ж метою починаючи з перших днів хвороби, необхідно приймати вітамінні комплекси.
Лікування гострого бронхіту у дітей і дорослих медикаментами проводиться строго за приписом лікаря. Залежно від виду хвороби призначаються препарати:
- антигістамінні — при алергічному.
- протигрибкові — кандидозному.
- противірусні — гострому вірусному.
- антибіотики — бактеріальному бронхіті.
Перш ніж ризикнути зайнятися самолікуванням, особливо якщо мова йде про дітей і в період вагітності, потрібно звернути увагу на головне: немає схем лікування, коли один укол позбавить від хвороби. Антибіотики при гострому бактеріальному бронхіті призначаються після отримання результатів мікробіологічного аналізу, що дозволяє скоротити курс лікування і підвищити його ефективність. Самопризначеної препаратів з цієї групи в кращому випадку може привести до формування стійкості до конкретного антибіотика. У гіршому — до загострення грибкового і вірусного бронхітів, оскільки знищує корисну, яка протистоїть інфекціям мікрофлору.
Профілактичні заходи
Здорове харчування і фізичні навантаження — перші кроки до зміцнення імунітету
Дієвий спосіб не заразитися інфекцією — зміцнювати імунітет. Загартовування, правильний підхід до вибору продуктів харчування, профілактичні огляди і позбавлення від шкідливих звичок — підвищують шанси зберегти здоров’я при зустрічі зі збудником гострої форми хвороби.
Відповідальне ставлення до зміцнення захисних сил організму має на увазі прогулянки на свіжому повітрі, восьмигодинний сон і фізичну активність. Послабити імунітет може навіть просте виключення з раціону термічно необроблених продуктів, що часто зустрічається в сім’ях з надмірною опікою дітей. А між тим, сира їжа дозволяє позбавити організм від нагромадилося холестерину, виводить токсичні речовини, живить вітамінами і клітковиною. Згубно впливає і систематичне вживання алкоголю, тютюну та наркотичних речовин, що підвищують шанси захворіти бронхітом.
Регулярно проходити профілактичні медогляди потрібно для виявлення і усунення на ранніх стадіях розвитку гострих і хронічних форм захворювань. Не варто випускати з виду і санацію ротової порожнини, звідки патогенна мікрофлора може проникати в дихальні шляхи, провокуючи різні захворювання, в тому числі і всі види гострого інфекційного бронхіту.
https://youtu.be/Vbt2qvJI5Y8
Ускладнення
Похилий вік і ослаблення організму — чинники, що підвищують ризик розвитку гострої дихальної і серцевої недостатності . Неправильне медикаментозне лікування або пуск хвороби на самоплив може викликати пневмонію, облітеруючий або астматичний бронхіт. Рецидивуючий бронхіт (кілька разів на рік) і залікований гострий можуть перейти в хронічну форму з ускладненнями — ХОЗЛ, астма або емфізема легенів.
Звичайна застуда має спільні з багатьма патологіями симптоми, що часто призводить до неправильного підбору медикаментів і , відповідно, до ускладнень. Тому не слід займатися самолікуванням.