Уколи при бронхіті є невід’ємною частиною стаціонарного лікування при важкому перебігу хвороби. Ін’єкції не впливають негативно на органи травної системи і прискорюють терапевтичний вплив препаратів.
Показання
Уколи при запаленні бронхіальних оболонок призначаються тільки в стаціонарних умовах після огляду лікаря і відповідної діагностики. Нерідко ін’єкція — вимушена екстрений захід проти розвивається обструктивного стенозу і набряку гортані у пацієнтів з важким перебігом бронхіту.
Колоти уколи при бронхіті показано в наступних випадках:
Уколи при бронхіті ставляться в стаціонарних умовах
- відсутність терапевтичного ефекту від застосування інших лікарських форм.
- збереження високої температури.
- виражена бронхообструкція.
- патології внутрішніх органів і систем.
- тривалий кашель.
- приєднання астматичних нападів на тлі бронхіту.
- погіршення стану пацієнта.
Уколи від бронхіту застосовують після екстрених операцій , при психоемоційної нестабільності. Уколи ставлять малюкам і дітям раннього віку через неможливість адекватного застосування пероральних препаратів в домашніх умовах: сиропів, таблеток, суспензій. При легкому перебігу хвороби уколи, як правило, не призначаються.
Протипоказання
Уколи при вагітності призначаються з обережністю
Абсолютних протипоказань до призначення уколів немає. При призначенні препарату враховуються множинні діагностичні критерії, наприклад, алергія до складу препарату.
З обережністю призначають ін’єкції пацієнтам з ураженням крові будь-якого генезу, при вагітності і лактації, а також немовлятам із захворюваннями шкірних покривів в області передбачуваного введення.
Різновиди препаратів
Практично всі групи лікарських протизапальних і антибактеріальних препаратів мають ін’єкційну форму. Для лікування бронхіту в дитячих і дорослих відділеннях можуть бути прописані уколи антибіотиками, бронхолітиками, протизапальними, гормональними і імуномодулюючими препаратами.
Антибактеріальна терапія
Уколи антибіотиками при бронхіті призначають при ускладненому перебігу захворювання, аутоімунних станах, при обтяженої історії хвороби, онкології і сильної інтоксикації організму.
Перед призначенням ін’єкційного курсу проводять пробу на чутливість організму до певної групи антибіотиків для попередження непередбачуваних алергічних реакцій, а також для підвищення якості терапії. Основними антибактеріальними засобами в боротьбі із запаленням вважаються:
Порошок для приготування розчину для ін’єкцій Ампіцилін
- Сульфаніламіди. Група антимікробних препаратів більше застосовується для лікування загострень хронічного бронхіту через повільного розвитку до них резистентності патогенних мікроорганізмів. Перевага — рідкісні побічні дії, ефективність при тривалому застосуванні. Список ліків: Дуо-СЕПТОЛ, Бактрим, Сінерсул, Гросептол, Сулотрім, Берлоцід, Ранкотрім.
- Пеніциліни. Антибіотики пеніцилінового ряду вважаються відносно безпечними для тривалого курсового лікування бактеріальних інфекцій, однак високий ризик розвитку алергічних реакцій. Антибіотики-пеніциліни зазвичай застосовують в комплексі з інгібіторами бета-лактамаз для посилення терапевтичного ефекту. Популярними антибактеріальними засобами є: Амоксицилін, Амоксиклав, Хіконцил, Ампіцилін, Амотід, Грюнамокс, Оспамокс.
- Антибіотики широкого спектра дії різних поколінь. Саме ці препарати найбільш часто застосовуються при термінової терапії ускладнень, коли немає часу на з’ясування етіології бронхіту, його типу і характеру течії. Серед ефективних ін’єкцій виділяють цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефотаксим), макроліди (Макропен), фторхіноли (Авелокс), аміноглікозиди (Гентамицин).
https://youtu.be/441OIOLP_sM
Після курсу антибактеріальних препаратів рекомендується прийом пробіотичного комплексу для профілактики дисбактеріозу шлунково-кишкового тракту.
Бронхолитические кошти
Бронхорасширяющие препарати відносяться до допоміжних лікарських засобів при лікуванні обструктивного бронхіту і його ускладнень. Ін’єкції бронхолитиками не усувають причину бронхіту, проте в значній мірі впливають на стан м’язових структур бронхів.
Показання до призначення:
Формотерол
- сильний кашель.
- задишка.
- сильна обструкція.
- напади кашлю до блювоти.
- спазми.
При неускладненому бронхіті призначають Іпрадол , еуспірана, Сальметерол, новодрін, Формотерол. При ускладненнях призначають еуфілін (2,4%) кілька разів на добу відповідно до вікової дозуванні.
Гормональна терапія
Гормони при бронхіті — крайній захід в терапевтичній практиці для придушення важкого запального процесу. Основними показаннями до призначення є гостра обструкція бронхів і різке звуження просвіту органу. Незважаючи на те що гормональна терапія швидко допомагає в купировании симптомів, лікування має недоліки:
Преднізолон в ампулах
- численні побічні ефекти.
- звикання.
Перевага ж полягає в миттєвому ефекті і купірування запалення, набряку, непередбачуваних алергічних реакцій. Схема лікування будується на зменшенні щоденної дози, тобто кожен день пацієнтові вводять все меншу дозу препарату. Серед популярних ін’єкцій: Преднізолон, Медопред, Солю-Декортін, Дексаметазон, Декортін.
Протизапальні засоби
Досить-таки давно застосовують метод «гарячих уколів» з розчином глюконату кальцію. Препарат підсилює дію антибіотиків, має виражений протизапальний ефект. При тривалому застосуванні існує ризик розвитку гіперкальціємії. Є додаткові препарати з цієї групи: Саліцилат натрію, Перфалган.
Кальційвмісні препарати в розчинах для ін’єкцій з різними назвами можуть викликати некротичні ураження м’язової тканини, тому введення допустимо тільки внутрішньовенно.
Іммуномодулірующие кошти
Розчин для ін’єкцій Циклоферон
Імуномодулятори показані для поліпшення опірності організму до інфекційних захворювань. Часто призначаються при зниженому імунітеті, при частих рецидивах бронхіту. Популярними засобами вважаються Циклоферон, Імуноглобулін, Поліоксидоній. Курс лікування — 10-14 діб.
Лікарські препарати в ін’єкціях будь-яких фармакологічних груп призначаються строго за показаннями доктора на підставі результатів досліджень. Багатьма з них лікують тільки в стаціонарах. Приймати імуномодулятори рекомендується при хронічному перебігу запальних захворювань респіраторного тракту.
Користь для здоров’я можуть надати вітамінні комплекси. Курс вітамінів підтримує імунітет, поліпшує опірність організму до інфекцій.
Особливості застосування ін’єкцій
При бронхіті уколи ставлять в сідничний м’яз
Уколи — малоінвазивна процедура з пошкодженням шкірного покриву, що припускає внутрішньом’язове, підшкірне або внутрішньовенне введення лікарського засобу. При бронхіті, ін’єкції зазвичай ставлять внутрішньом’язово в сідничний м’яз. Ефект від препарату настає вже через 10-15 хвилин.
З огляду на болючість деяких антибіотиків, їх поєднують з знеболюючими препаратами. Так, біль при введенні Цефтріаксона може бути значно менше при одночасному введенні з Лідокаїном. Перед тим як зробити укол, потрібно переконатися в формі введення препарату.
Перевагою уколів є не тільки швидкість впливу, але і зручність в розрахунку вікової добової дози. При призначенні у дітей обов’язково враховується маса тіла дитини, обсяг підшкірно-жирової клітковини, вік.
Техніка безпеки
Техніка безпеки при введенні уколів полягає в елементарні правила:
Місце уколу необхідно обробити антисептиком
- робити маніпуляції у відповідних для цього кабінетах.
- дотримання умов септичній обробки інструменту і всього процедурного кабінету.
- антисептична обробка шкіри пацієнта.
Товщина голки повинна відповідати товщі шкірного шару. При виборі короткої голки і вираженому підшкірно-жировому шарі препарат просто може не дійти до м’язових структур.
Неприпустимо змішувати кілька різних груп препаратів в одному шприці (за винятком анестезуючих розчинів, фізрозчинів, інших допоміжних компонентів в ампулах).
Введення голки (в сідничний м’яз, в передпліччя або лопатку при вакцинації або внутрішньовенно) має бути чітко спрямованим для зменшення хворобливих відчуттів. При введенні в сідничні м’язи потрібно уникати попадання в сідничний нерв, щоб уникнути ускладнень.
Інструктаж з техніки безпеки введення уколів для старшого сестринського персоналу — важливе умова для допуску до роботи з пацієнтами.
Уколи при бронхіті призначаються при знаходженні пацієнтів в стаціонарі при відповідних показаннях. Курс, схему та тривалість лікування визначає тільки лікар. Для купірування гострого стану допускається перехід на інші форми лікарських препаратів.