Підвищення температури тіла — це захисна реакція організму на інфекцію. Якщо бронхіт протікає без температури, то це ознака того, що в організмі явний імунодефіцит. Бронхіт без температури — явище досить часте. До такого стану може привести безліч різних етіологічних факторів. Потрібно пам’ятати, що лихоманка — це нормальний відповідь організму на запалення, тому відсутність температурної реакції не завжди є сприятливим прогностичним ознакою.
Причини бронхіту без температури
Лихоманка (підвищення температури) — це явище, яке супроводжує більшість захворювань легенів і бронхів. Однак в деяких випадках температурна реакція може бути відсутнім. Це може бути обумовлено легким перебігом бронхіту, пригніченням імунітету або незапальним характером ураження слизової оболонки дихальних шляхів.
Обструктивний бронхіт
Основні форми бронхіту, які можуть протікати без лихоманки:
- обструктивний бронхіт — захворювання, при якому на перший план виходять симптоми обструкції дихальних шляхів, що розвиваються внаслідок зменшення просвіту великих бронхів і дрібних бронхіол (порушення прохідності обумовлено поєднанням набряку слизової оболонки, скупчення патологічного ексудату і бронхоспазму різного ступеня вираженості).
- хронічний бронхіт — хвороба, що характеризується постійним запаленням слизової дихальних шляхів, при цьому симптоми виражені не так яскраво, як при гострій формі цієї патології (через тривале персистування інфекції в організмі імунна система не дає вираженої температурної реакції).
- рецидивний бронхіт — періодично повторювані (3-4 рази на рік) епізоди про строго бронхіту, реактивність захисних сил організму знижена через частої присутності інфекції.
- алергічний бронхіт — запальний процес в епітелії бронхолегеневої системи, який виникає через розвиток реакції гіперчутливості внаслідок контакту з алергеном. Лихоманка не виникає, так як запалення спровоковане виділенням великої кількості біологічно активних речовин (гістаміну, лейкотрієнів, простагландинів), а не впровадженням вірусів або бактерій.
- псевдомембранозний бронхіт (бронхіальний круп) — рідкісна патологія, при якій відбувається механічна закупорка бронхів густий в’язкою мокротою і розвиваються ателектази (спадання) легеневої паренхіми (особливістю є те, що такі пацієнти викашлівают «зліпки» бронхів).
- запалення бронхіального епітелію, що протікає на тлі вираженого імунодефіцитного стану (через різке пригнічення імунітету немає бурхливого запалення і, як наслідок, не виникає підвищення температури).
https://youtu.be/hof8Zz25sF8
Супутні симптоми
При відсутності лихоманки у пацієнтів можуть спостерігатися інші, характерні для бронхіту, прояви. Виразність симптомів буде залежати від етіологічного фактора, який привів до розвитку патології, від форми і тяжкості перебігу хвороби, від загального стану організму хворого і його індивідуальних особливостей.
Найчастіше розвиваються такі ознаки бронхіту без температури:
сухий кашель — симптом, характерний для початку захворювання
- кашель — найхарактерніший симптом для захворювань дихальної системи, на початковій стадії бронхіту він найчастіше сухий і надсадний, але в міру прогресування стає вологим (з відходженням мокротиння).
- задишка — це складне становище дихання, яке проявляється зміною його частоти, глибини і ритму (саме експіраторнаязадишка є патогномонічним ознакою обструкції бронхів).
- болю в грудній клітці — симптом, який з’являється тільки по міру прогресування патології (зазвичай больовий синдром з’являється або посилюється під час нападу кашлю).
- кровохаркання (відходження «іржавої» мокротиння або мокротиння з прожив ками свіжої крові) — прояв, яке свідчить про приєднання серйозних ускладнень, при легкій і среднетяжелой формах бронхіту не зустрічається.
Під час об’єктивного обстеження лікар може виявити такі супутні симптоми бронхіту:
Аускультація легких
- при значній обструкції дихальних шляхів грудна клітка буде приймати бочкообразную форму, міжреберні проміжки будуть розширені, можливо вибухне в області надключичних ямок (ці прояви обумовлені підвищенням легкості легеневої паренхіми і розвитком емфіземи).
- перкуторний звук може бути нормальним (при легкому перебігу бронхіту) або коробочним (при вираженому бронхообструктивному синдромі).
- при проведенні аускультації можуть вислуховуватися сухі або вологі різнокаліберні хрипи.
- при загальному огляді пацієнтів з бронхітом без температури може виявлятися ціаноз (синюшність забарвлення) носогубного трикутника і пальців (особливо характерно для дітей).
Особливості лікування
Призначення адекватної схеми лікування можливо тільки при правильній постановці діагнозу на підставі проведення ретельного фізикального обстеження пацієнта і проходження ряду лабораторно-інструментальних досліджень (рентгенографія, загальний і біохімічний аналіз крові, спірометрія).
Медикаментозна терапія, яка призначається при бронхіті без температури:
Популярні муколітики та відхаркувальні засоби
- кошти, які надають гальмівну дію на кашльовий нервовий центр головного мозку (показані при сухому болісному кашлі).
- муколітичні препарати (необхідні для поліпшення відходження мокроти при вологому кашлі).
- антигістамінні лікарські засоби використовуються як базисна десенсибілізуюча терапія при бронхітах алергічної етіології.
- антибактеріальні та противірусні препарати (підбір найбільш ефективних засобів можливий після проведення бактеріологічного та вірусологічного досліджень мокротиння і мазка із зіву).
- протизапальна терапія (призначаються нестероїдні протизапальні препарати).
- при бронхообструктивним синдромі необхідні інгаляційні бронхолітики — ліки, які , активуючи адренорецептори бронхів, сприяють розширенню їх просвіту (купируют напади задухи і зменшують вираженість експіраторной задишки).
Фізіотерапевтичні процедури добре доповнюють медикаментозну терапію і сприяють швидшому одужанню і відновленню організму хворого:
інгаляційне введення ліків
- дихальна гімнастика — метод, що дозволяє поліпшити вентиляцію легенів і стимулювати кровообіг в тканинах.
- інгаляційне введення ліків (дозволяє полегшити доставку діючих компонентів в патологічний осередок).
- електрофорез — метод введення лікарських засобів під впливом електричного струму певних частот.
- УВЧ-терапія (стимулює метаболізм і покращує відновні процеси в тканинах).
- лікувальний масаж (покращує відходження мокроти і патологічного ексудату з дихальних шляхів).
Профілактичні заходи
Правильне і своєчасне проведення профілактичних заходів дозволяє в більшості випадків запобігти виникненню, розвиток або прогресування захворювання.
Профілактика бронхіту без температури повинна включати:
Відмова від куріння — крок, на який необхідно піти заради свого ж здоров’я
- позбавлення від шкідливих звичок, які негативно впливають на дихальну систему (куріння) і послаблюють імунітет (алкоголь, наркотики, пасивний спосіб життя) .
- загартовування — метод, який сприяє зміцненню імунних сил організму.
- повноцінне, збагачене вітамінами і мікроелементами харчування.
- підтримка оптимального мікроклімату в приміщенні (регулярні провітрюючи ня і вологе прибирання) для зменшення мікробного обсіменіння повітря.
Також потрібно враховувати, що людям, часто страждають запальними захворюваннями бронхолегеневої системи, необхідно уникати роботи в запилених і загазованих умовах.
При розвитку бронхіту, який не супроводжується вираженою температурною реакцією, обов’язково потрібна консультація кваліфікованого лікаря, так як це може бути ознакою гноблення імунної системи або хронізації запального процесу. Для людей, які відносяться до групи ризику по захворюваннях дихальної системи, необхідно розробляти профілактичні заходи, які допомагають уникнути розвитку патології і її ускладнень.