Запальний процес в бронхах розвивається через інфікування слизової оболонки через впровадження вірусних або бактеріальних патогенів, а також може виникнути в результаті алергічних реакцій при тривалому подразненні дихальних шляхів агресивними хімічними речовинами. Ослаблений імунітет, спадкові чинники, шкідливі звички, професійні шкідливості, а також переохолодження організму можуть спровокувати появу гострого бронхіту або привести до загострення хронічної хвороби.
Патогенез захворювання пов’язаний з підвищеною продукцією мокротиння, що призводить до закупорки дихальних шляхів та кашлю , який негативно впливає на бронхи. Гостре запалення є досить поширеною патологією, при своєчасній діагностиці та лікуванні проходить без негативних наслідків, але важче протікає у дітей і літніх. Небезпеку становлять ускладнення бронхіту, які характерні для хронічної форми захворювання, оскільки на тлі обструктивних порушень і постійного перерастяжения тканин бронхів відбуваються структурні зміни, що впливають на роботу дихальної та серцево-судинної систем.
Можливі ускладнення
Класифікація запальних захворювань, в тому числі бронхів, містить відомості про два варіанти перебігу патологічного процесу. Гострий бронхіт характеризується швидким початком, яскравою клінікою і одужанням в установлені строки або з розвитком вторинної інфекції. Для хронічного запалення бронхів типово затяжного перебігу, стерта симптоматика і високий ризик розвитку ускладнень. Наслідки бронхіту відрізняються в залежності від виду патології:
- При гострому запаленні типовими ускладненнями є вторинні інфекційні процеси, які при несприятливому перебігу вражають тканини легенів, серця, нирок, мозкових оболонок або стають причиною сепсису при генералізації інфекції .
- Хронічний бронхіт ускладнюється захворюваннями, патогенез яких тісно пов’язаний з обструкцією дихальних шляхів при тривалому запальному процесі. Ускладнення, викликані тривалою обструкцією бронхіального дерева і гіпоксією, виникають в результаті структурних змін органів дихання і кровопостачання, а також провокуються порушеннями роботи імунної системи.
Боротися з наслідками бронхіту дуже складно , тому увага лікаря має бути спрямована на лікування гострої форми захворювання і профілактику рецидивів хронічного запалення.
Астматичний синдром
Однією з причин хронічного запалення бронхів є тривалий вплив алергену, що лежить в основі розвитку астматичного синдрому. Слизова дихальних шляхів при цьому захворюванні потовщується, стає більш пухкої і вразливою для збудників інфекції. Просвіт бронхів звужується, а постійна вироблення великого обсягу мокротиння при запаленні ще більше ускладнює рух повітря. Обструктивний синдром — ознака, характерний для хронічного бронхіту — поступово призводить до виникнення нападів задушливого кашлю, типового для бронхіальної астми. У патогенезі хвороби простежується чіткий взаємозв’язок з алергічним подразником. Астматичний синдром нерідко діагностується у курців зі стажем, працівників шкідливих виробництв і людей, які проживають в несприятливих екологічних умовах. Цей стан називається передастмою і вважається ранньою стадією хвороби.
Астматичний бронхіт при своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні може пройти без важких наслідків, але підсумком запущеного захворювання є бронхіальна астма — діагноз, який ставлять на все життя.
Легенева гіпертензія
Ускладнення з боку серця виникають внаслідок тривалого запального процесу в бронхах. Патогенез формування легеневої гіпертензії, яка може бути наслідком хронічного бронхіту, пов’язаний зі збільшенням навантаження на судини. На початковій стадії, зміни стосуються тільки судинних стінок, що живлять бронхи, вони стоншуються, а просвіт судин починає звужуватися. Поступово відбуватиметься збільшення тиск в малому колі кровообігу, що призведе до підвищення артеріального тиску, оскільки серце відчуває підвищене навантаження для забезпечення кровотоку. Людина при цьому захворюванні скаржиться на утруднення дихання, хрипи, слабкість, слабку переносимість фізичного навантаження, задишку, зміна кольору шкірних покривів.
Перебіг легеневої гіпертензії ускладнюється явищами гіпоксії, серцевої і дихальної недостатності, які особливо часто зустрічаються у хворих похилого віку. Різкий підйом тиску загрожує розривом судини, що при несвоєчасному наданні першої допомоги призведе до летального результату.
Обструкція бронхів
Бронхообструктивний синдром не є окремим захворюванням, але це визначення містить цілий комплекс симптомів, типових для порушення прохідності бронхів. Причиною патології бувають спазми м’язових структур, закупорка просвіту дихальних шляхів слизом або сторонніми предметами, здавлювання пухлиною або гіпертрофічні зміни слизової. Обструкція бронхів, що ускладнює перебіг хронічного бронхіту, пов’язана з рядом патологічних процесів, які в сукупності призводять до часткової або повної блокування дихання. Гострий обструктивний синдром небезпечний і є частою причиною загибелі людини через дихальної недостатності і задухи.
Легеневе серце
Хронічний бронхіт з частими і затяжними загостреннями, а також неправильно обрана схема лікування призводять до формування легеневого серця. Цей тип патології зустрічається у дорослих, переважно літніх пацієнтів, оскільки для її формування потрібно тривалий період часу. Ознаками можливого захворювання є поява задишки в спокої, зміна форми грудної клітки і кінчиків пальців. Патологія лікується призначенням симптоматичних препаратів, що полегшують роботу серця і легенів, які необхідно пити довічно. При цьому завжди є ймовірність стрімкого розвитку, яке найчастіше призводить до смерті хворого.
Інші ускладнення
Наслідки гострого бронхіту не менше небезпечні, ніж ускладнення хронічного захворювання. Що почалося в бронхах запалення може переходити на легеневі тканини, а з потоком крові проникати в оболонки мозку і серця.
- Гостра пневмонія є одним з найбільш частих ускладнень бронхіту. За статистикою, близько 5% пацієнтів помирає від запалення легенів, спровокованого розповсюдженням запального процесу в бронхах. Захворювання важко протікає у немовлят, лежачих хворих, людей похилого віку і вагітних жінок. Пневмонія під час вагітності може призвести до незворотних змін у розвитку дитини або стати причиною внутрішньоутробної загибелі плоду.
- Глобальне септичний ураження крові при гострому бронхіті нерідко розвивається у новонароджених дітей і ослаблених хворих, оскільки імунна система не в змозі впоратися з навантаженням, а швидке накопичення токсинів призводить до відмови внутрішніх органів.
Першими ознаками генералізації інфекції є значне підвищення температури, наростання ознак інтоксикації, поява неврологічної симптоматики. Лікувати інфекційні наслідки гострого бронхіту у дорослих і дітей необхідно в умовах стаціонару з використанням антибіотиків, дезінтоксикаційних та імуномодулюючих препаратів, а також із застосуванням методів боротьби з гипоксическими порушеннями. Складнощі лікування септичних ускладнень у дітей до року обумовлені обмеженим списком доступних лікарських засобів, тому рівень смертності при даних захворюваннях залишається високим.
Як уникнути наслідків
Перенести бронхіт без ускладнень можливе за умови своєчасної діагностики та правильно обраної схеми терапії. При перших ознаках захворювання людині необхідно звернутися до лікаря, щоб отримати кваліфіковану допомогу. Виконання лікарських рекомендацій допоможе швидше впоратися з гострим бронхітом і знизить ризик виникнення ускладнень. Самолікування рідко виявляється ефективним і сприяє переходу патології в хронічну форму.
Профілактичні заходи по зміцненню здоров’я також сприяють зменшенню ймовірності розвитку хвороб дихальної системи та їх ускладнень. У період сезонних застуд необхідно займатися посиленням імунного захисту. Дорослій людині можна вживати комплексні вітамінні добавки, дитині необхідні повноцінне харчування, свіжі фрукти і овочами. Необхідно регулярно бувати на свіжому повітрі, робити зарядку і освоїти комплекс дихальних вправ для тренування резервних можливостей. Відмова від шкідливих звичок, особливо від куріння, допомагає знизити ризик розвитку захворювань дихальної системи і зменшує ймовірність виникнення обструктивних ускладнень при бронхіті.