Для контролю прогресування онко-хвороб, для виявлення раку в ранньому періоді застосовуються тести на предмет специфічних онкомаркерів. Вони з високою надійністю показують наявність ракових клітин у пацієнтів.
Онко маркер виду Са 15-3 специфічний для злоякісних утворень грудної залози. У медичній практиці дослідження виявляє онкологію у жінок після 18 років, а також передбачає наявність метастазування. Якщо недуга прогресує, ракова проба стає дедалі більше.
У статті ви дізнаєтеся все про аналіз крові на онкомаркер Са 15 3, норму показників, а так само про розшифровку і що означає результат.
Що означає Са 15-3
Cancer антиген (раковий) під номером 15-3 відносять до типу глікопротеїнових білків. Хімічна сполука визначається на епітелії молочних каналів грудей, одночасно з цим він виробляється злоякісними клітинами інших органів (печінки, легенів, яєчників).
Концентрація онкомаркера значно збільшується при раку грудних проток. Причому на I і II стадії хвороби антиген підвищений тільки у 20% пацієнток, а на останніх стадіях, коли зростання пухлини особливо високий, антиген збільшується у 80% жінок.
Високий онкомаркер Са 15-3 іноді спостерігається у людей при відсутності ракових клітин, в той же час при початковій стадії онкозахворювання цифрові значення іноді знаходяться в нормі. Через це слід проводити паралельне обстеження в комплексі, що включає основні способи визначення cancer клітин.
Незважаючи на специфічність Са 15-3 до злоякісних утворень грудей, кількісний метод не має результативності на початкових стадіях. Тому аналіз роблять разом з іншими додатковими тестами на онкомаркери. Хороші результати дають дослідження в комплексі, наприклад Са 15-3 і Са 125 або ж Са 15-3 і ЕМА.
Показання до аналізу
Дослідження призначається при побоюванні на присутність ракових клітин і для оцінки результатів лікування. Кількість cancer антигену буде залежати від локалізації, обсягу освіти, від стадії хвороби і її злоякісного характеру.
Кров для дослідження здають:
- Для контролю над динамікою розвитку освіти.
- Для виявлення метастазування.
- Для оцінки ефективності терапевтичних заходів.
- Для виявлення рецидиву після операції.
- Для диференціювання раку і процесів доброякісного характеру.
Незважаючи на вірність аналізу, він не є повністю інформативним, так як іноді показує онко освіти в інших органах. Щоб визначити остаточний діагноз, потрібні не тільки значення Са 15-3, а й інших cancer маркерів. Наприклад, при туберкульозі, вагітності, аутоімунних хворобах концентрація cancer антигену також підвищується.
Підготовка і проведення аналізу
Аналіз крові на онкомаркери слід здавати вранці натщесерце, останній прийом їжі повинен бути не пізніше 8-10 годин. За три доби до дослідження не можна:
- Палити, вживати спиртні напої.
- Є смажену, жирну, гостру їжу, тропічні фрукти, екзотичні продукти.
- Займатися статевим життям, робити масаж, трансуретральне і вагінальне УЗД.
- Приймати будь-які медичні препарати, при неможливості скасування — попередити лікуючого лікаря.
- Займатися важкою фізичною працею.
Перед лабораторним кабінетом необхідно посидіти 15-20 хвилин, щоб заспокоїти нервову систему. Коли за тиждень до здачі крові на cancer маркери пацієнт проходив інші обстеження, такі як УЗД, КТ, МРТ, рентгенографія, він повинен сказати про це лікаря.
Норми для ракових маркерів Са 15-3 мають вузькі рамки, тому кров слід здавати в одному і тому ж медичному закладі.
Кількість cancer антигену 15-3 визначається як відношення до норми на момент взяття крові (референсні значення). Це не завжди відкриває справжню картину хвороби. Для того щоб поставити правильний діагноз, застосовується спостереження Са 15-3 в динаміці.
Цей спосіб працює для тих пацієнтів, які систематично спостерігаються в онкодиспансері. Аналіз має значення, коли йдеться про конкретну онкохвороби або ж тоді, коли антиген знаходиться в прикордонному стані між порогом і високими значеннями (при доброякісних пухлинах).
Схема проведення тесту:
- Перші 12 місяців — щомісяця.
- у 2-ий рік — раз в 2 місяці.
- На 3-й рік — раз в 3 місяці.
Динаміка відображається в графіку, на основі якого проводиться моніторинг над плином недуги, ремісією, рецидивом, переродженням клітин.
моніторинг маркера Са 15-3 проводять у кожній пацієнтки з раком грудей. Інформативність особливо ефективна в тому випадку, коли є дані про кількість cancer антигену до встановлення онкозахворювання.
Норма Са 15-3
Від кількості антигену в крові залежить вірогідність присутності cancer клітин в організмі. Для визначення маркера Са 15-3 є ряд ступенів, кожна з них визначає факт присутності злоякісного новоутворення або його відсутність.
- Норма ca 15 3 — до 20 ОД / мл.
- Прикордонний межа — 30 ОД / мл.
- Високі показники — більше 30 ОД / мл.
- Значна концентрація — понад 50 ОД / мл.
у жінок в нормі показник Са 13-5 значить плюс мінус 6,5 ОД / мл. Якщо за пороговий межа антиген не виходить, це говорить про відсутність онко утворень в грудях і інших осередках.
Втім, навіть при таких значеннях повністю виключати cancer клітини в організмі не можна. На основі ознак і проби на cancer маркер ставиться питання про подальші заходи з діагностики.
При крайньому межі припускають наявність в грудях доброякісних утворень, а також не виключається ймовірність присутності онкоклітин. Коли рівень Са 15-3 наближається до 30 ОД / мл, це є показанням для подальшого обстеження.
Високий рівень показує можливість фатальний патології, потрібні екстрені заходи для дообстеження раку (виключити вагітність).
Дуже істотна концентрація Са 15-3 (50 МО / мл) вказує на ймовірність розвитку метастазів, в цей час, як правило, діагноз вже визначений. Виняток може становити ціррозние зміни в печінці і 3-й триместр вагітності.
Розшифровка відхилень
Коли у пацієнтки в грудях пальпуються щільні освіти, а cancer проба на антиген 15- 3 показує 20-30 МО / мл, слід проводити паралельні клінічні онко аналізи, мамографію, біопсію.
Розглянемо, коли онкомаркер са 15 3 підвищено в аналізі.
коли до проби було встановлено наявність фіброаденоми, мастопатії, а концентрація антигену раптово підвищилася 30 ОД / мл, слід проводити основні діагностичні процедури. При таких ситуаціях далі рекомендований моніторинг значень Са 15-3 в динаміці. Це дозволить вчасно визначити переродження доброякісних клітин в злоякісні, не дасть упустити момент.
Крім раку грудної залози підвищений рівень cancer маркера СА 15-3 вказує на такі стани:
- Cancer бронхогенною характеру.
- Онко освіти в шлунку.
- Cancer печінки, підшлункової залози.
- освіти в жіночих статевих органах (яєчниках, шийки матки).
Список інших процесів, коли може підвищуватися cancer антиген 15-3:
- ендометріозних порушення.
- Фіброаденома грудей.
- Ціррозние зміни в печінці.
- Аутоіммунна патологія.
Відомо, що істотне підвищення рівня білкового антигену 15-3 визначається при вагітності, особливо в пізньому періоді.
Різні гінекологічні захворювання іноді призводять до активізації cancer маркера. Щоб не порушити діагностичну послідовність, не втратити час, пацієнтка не повинна приховувати паралельні патологічні процеси, що протікають в організмі.
Онкомаркер Са 15-3 при раку молочної залози
Цифри cancer антигену 15-3 змінюються в результаті складних біохімічних реакцій, які протікають в організмі при раку грудної залози. Високий рівень визначається на ранніх стадіях раку у 10% жінок, при метастазуванні підвищення антигену спостерігається у 70% пацієнток.
Коли значення показників постійно зростає, лікарі говорять про прогрес захворювання.
Якщо показники завищені в результаті мастопатії або ж фіброаденоми, слід проводити додаткову діагностику і визначати динамічний моніторинг cancer антигену.
Тепер ви знаєте все про онкомаркер на рак молочної залози Са 15 3, і також які пухлини він знов означає.