СРБ — це важливий компонент крові, який реагує на будь-які ураження тканин. Виявити концентрацію цього білка в крові допоможе біохімічний аналіз крові.
За допомогою показника СРБ лікар діагностує запальні процеси, травми, інфекційні захворювання, гельмінтози та грибкові ураження.
Концентрація білка в сироватці крові залежить від ступеня захворювання. СРБ стимулює захисні механізми і активує імунітет.
СРБ в аналізі крові
СРБ (С-реактивний білок, CRP) — це домінуючий білок, який стимулює імунітет при пошкодженні м’язової , нервової або епітеліальної тканини. Тому норма С-реактивного білка в крові разом з ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) застосовується в діагностиці як показник запального процесу.
Коли порушується структура або цілісність тканин, виникає запальний процес. У відповідь на запалення лейкоцити (білі клітини крові) виділяють інтерлейкіни (ціткоіни, які синтезують лейкоцити). Саме інтерлейкіни активують вироблення СРБ в печінці, після чого протеїни виконують такі функції:
- З-реактивні білки кріпляться до шкідливих мікроорганізмів, як ніби позначаючи їх. Завдяки їм імунна система помічає представників патогенної мікрофлори.
- За допомогою CRP імунітет швидше знищує збудників захворювань.
- У вогнищі інфекції С-реактивний білок взаємодіє з продуктами розпаду і захищає організм від їх негативного впливу . Як наслідок, відбувається активація фагоцитозу — це процес поглинання клітинами-фагоцитами чужорідних частинок.
Після закінчення 4 годин після виникнення запального процесу рівень СРБ збільшується в кілька разів. А через 48 годин спостерігається підвищення концентрації білків, який перевищує норму в тисячу разів.
За результатами аналізу лікар приймає рішення про призначення антибактеріальних препаратів.
Якщо рівень СРБ вище норми, то пацієнт повинен приймати антибіотики.
Аналіз на СРБ в крові — це більш надійний метод в порівнянні з підрахунком ШОЕ. Це пояснюється тим, що за допомогою дослідження можна отримати більш достовірний і швидкий результат.
С-реактивний білок виробляється в період загострення захворювання, а тому його ще називають БОФ (білок гострої фази). Коли хвороба переходить в хронічну стадію, то протеїн з крові зникає.
Норма у дорослих
Як згадувалося раніше, CRP виробляється в печінці і в крові і зосереджується в них в мінімальних кількостях. У крові концентрується незначний обсяг СРБ, так як на його вироблення впливають гормони. Саме в залежності від них вираховується норма СРБ, яка залежить від статі, вікової категорії і прийому певних медикаментів.
Посилений синтез білка спостерігається в період виношування плоду, під час прийому антибіотиків, при лікуванні системних хвороб сполучної тканини аутоімунного характеру .
Жіночий організм — це складний механізм, на роботу якого впливають різноманітні фактори (наприклад, гормональний фон). Саме тому обчислення деяких компонентів крові (в тому числі СРБ) у жінок і чоловіків відрізняється. Норма С-реактивного білка в крові у здорових жінок становить близько 0.5 мг / л. Підвищення цього показника свідчить про розвиток запальних процесів в організмі, навіть якщо яскраво виражені симптоми відсутні.
Збільшення концентрації білка в крові здорової вагітної жінки становить близько 3 мг / л. Нормальний показник CRP у пацієнтки після 50 років може бути негативним або перебувати в межах 0 — 0.5 мг / л.
Якщо норма СРБ в крові становить 0.5-10 мг / л, то підвищується ймовірність атеросклерозу у жінки. При підвищенні концентрації білка до 10-30 мг / л лікар може підозрювати про наявність інфекційних захворювань вірусного характеру, ревматизму або метастаз.
Норма С-реактивного білка в сироватці крові у чоловіків і жінок майже однакова. Різниця лише в тому, що на його коливання в крові жінки впливають різні чинники, не пов’язані з хворобами, тоді як у чоловіків показник від 5 мг / л і вище свідчить про пошкодження тканин. Рівень білка збільшується вже через 4-8 годин після виникнення запалення, а пік концентрації досягається на 2-3 день.
Норма СРБ в крові у дітей
В перші роки життя організм дитини постійно зростає і швидко розвивається. Норма С-реактивного білка крові у дітей різного віку відрізняється. Наприклад, у немовляти, який тільки народився, це значення дорівнює 0.6 мг / л, а через 12 місяців — близько 1.6 мг / л. Середній показник вмісту CRP в сироватці крові здорової дитини в залежності від віку коливається від 0 до 10 мг / л.
Збільшення концентрації СРБ відбувається при системних аутоімунних, інфекційних захворюваннях, інфаркті міокарда, травмах, туберкульозі.
Крім того, показник СРБ може підвищитися внаслідок виразкової хвороби, зараження крові, опіків, запальних захворювань воздухопроводящих шляхів і т. д.
Якщо показник коливається між 50 і 60 мг / л, то підвищується ймовірність запалення глотки, бронхів, легенів і т. д. До того ж, рівень білка підвищується при запаленні апендициту, алергічних реакціях, герпесі і т. д.
доктор допоможе з’ясувати причину підвищення концентрації СРБ і визначить схему лікування для кожного пацієнта індивідуально.
підвищення рівня СРБ
Збільшення концентрації С-реактивного білка — це не хвороба, а всього лише симптом патологічного процесу. Щоб виявити причину підвищення цього показника, потрібно здати аналіз на СРБ.
Причини зростання CRP:
- Інфекційні захворювання вірусного або бактеріального походження.
- Відмирання або ушкодження тканин внаслідок інфаркту, розпаду новоутворень, механічних або термічних травм.
- Атеросклероз судин.
- Ревматоїдний або псоріатичний артрит.
- Біль ревматичного характеру, яка виникає в різних групах м’язів.
- Онкологічні освіти.
- атерогенное гіперліпідемія.
- Гіпертонічна хвороба.
- Цукровий діабет.
- Підвищення рівня естрогену і прогестерону.
- Захворювання травного тракту.
- Вірусний, бактеріальний, туберкульозний менінгіт.
- Астма.
Рівень СРБ підвищується в післяопераційний період і у вагітних при підозрі на передчасні пологи.
Суб’єктивні чинники збільшення концентрації С-реактивного білка:
- Т яжёлая фізична робота (особливо перед аналізом).
- Після прийому гормональних препаратів.
- Надлишкове відкладення жиру в організмі.
- Білкова дієта.
- Стресові стану.
- Розлади сну.
- Нікотинова залежність.
Деякі медикаменти штучно знижують рівень СРБ, який насправді підвищений. У список подібних препаратів відносять нестероїдні протизапальні засоби і глюкокортикоїди.
Виявити збільшення концентрації CRP можна за такими ознаками:
- Підвищення температури, лихоманка.
- Кашель і задишка.
- Надмірне виділення поту.
- Підвищення кількості ШОЕ і лейкоцитів в біохімічному аналізі крові.
При виникненні вищеописаних симптомів потрібно звернутися до лікаря для проведення ретельного обстеження.
Головна мета терапії — це визначити захворювання, яке спровокувало підвищення рівня СРБ, і вилікувати його. При грамотному лікуванні кількість білка в крові нормалізується через 24 години.
Щоб лікування було ефективним, необхідно дотримуватися таких правил:
- Знизити рівень «поганого» холестерину.
- Дотримуватися фізичну активність і контролювати вагу.
- Не допускати підвищення концентрації глюкози в крові.
- Відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь, куріння).
- Правильно харчуватися.
Якщо пацієнт буде дотримуватися цих правил і інші рекомендації лікаря, то йому вдасться нормалізувати рівень С-реактивного білка в плазмі крові.
Оцінювати рівень білка потрібно не раніше, ніж через 14 днів після зникнення симптомів гострого захворювання.
аналіз крові на СРБ
Біохімічний аналіз крові показаний в наступних випадках:
- Профілактичний огляд літніх пацієнтів.
- Виявлення серцево-судинних ускладнень у діабетиків, пацієнтів, хворих на атеросклероз.
- Обстеження хворих на артеріальну гіпертензію, ішемію серця для запобігання раптової серцевої смерті, інсульту, інфаркту.
- Визначення ускладнень після аорто-коронарного шунтування.
- Контроль ефективності профілактики і терапії ускладнень серця і судин із застосуванням статинів (ліпідсніжающей препарати) і аспірину у пацієнтів з кардіологічними розладами.
- Колагенози — системні захворювання, які проявляються ураженням судин і нервових закінчень (для виявлення ефективності лікування).
- Інфекційні захворювання бактеріального походження, наприклад, менінгіт, зараження крові (для визначення ефективності терапії антибіотиками) .
- Захворювання з хронічним перебігом (для контролю ефективності лікування).
- Онкологіче ські захворювання.
- Інфекції в гострій формі.
Під час аналізу на СРБ беруть кров з вени.
Для достовірності результатів дослідження потрібна правильна підготовка до аналізу.
Напередодні аналізу необхідно дотримуватися ряду правил:
- Заборонено вживати спиртні напої , жирні та смажені страви.
- Слід уникати надмірних фізичних навантажень, стресових станів.
- Пацієнт повинен в останній раз поїсти за 12 годин до дослідження.
- Перед аналізом заборонено пити тонізуючі напої (чай, кава, газована вода), сік.
- Не варто палити за півгодини до проведення аналізу.
Для вгамування спраги рекомендується вживати фільтровану воду без газу.
Розшифровка аналізу
Розшифрувати результати аналізу допоможе лікар, який адекватно оцінить рівень С-реактивного білка і призначить грамотне лікування. У нормі аналіз крові CRP негативний, але існують референсні значення від 0 до 1 мг / л.
Всілякі показники СРБ і стану, на які вони вказують:
- СРБ˂1 мг / л — мінімальна ймовірність розвитку захворювань або ускладнень серця і судин.
- 1˂СРБ˂3 мг / л — середня ймовірність.
- СРБ˃3 мг / л — максимальна ймовірність розвитку серцево-судинних патологій у практично здорових пацієнтів або ускладнень у хворих.
- СРБ˃10 мг / л — потрібно провести повторне дослідження, щоб визначити причину захворювання.
Таким чином, рівень СРБ — це важливий показник, який допомагає вчасно виявити різноманітні захворювання, ускладнення і вжити заходів щодо їх усунення. Пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб швидше нормалізувати концентрацію білка і поліпшити своє самопочуття.
В цій статті ми розповіли вам, що таке СРБ, яка повинна бути норма СРБ в біохімічному аналізі крові.