Креатинін — це речовина крові, яке утворюється в результаті хімічної реакції остаточного розпаду білкових з’єднань. Ця речовина не бере участі в інших процесах метаболізму, є шкідливим для тканин і як продукт розпаду повинен віддалятися з організму.
Внаслідок фізіологічних або патологічних чинників обмін креатиніну може порушуватися. У цій статті ви дізнаєтеся про підвищений креатинін в крові у чоловіків і жінок, що це означає і про що говорить, причини високого рівня креатиніну в крові і лікування недуги.
Значення креатиніну в крові
Креатинін входить в групу небілкових сполук. Разом з сечовиною, аміаком та іншими простими елементами білкового обміну він є складовим особливого показника — залишкового азоту.
При обмінних процесах в м’язовій тканині відбувається активне утворення креатиніну за допомогою ферментів. У реакції бере участь речовина креатин, яке потім розщеплюється.
При розщепленні креатину утворюються:
- Креатинин.
- Енергія.
Потужна енергія потрібна організму, вона буде витрачена на м’язове скорочення. Відпрацьований креатинін організму не потрібен, речовина надходить у кров, а після фільтрації в нирках разом з іншими шлаками виводиться природним шляхом разом з сечею.
Освіта креатиніну як і його утилізація — постійний і регулярний процес.
Первинний синтез речовини креатиніну відбувається в м’язових волокнах, регулюють метаболізм печінку і нирки.
Норма в крові
Нормальний рівень речовини в крові не буває у всіх однаковий. Значення креатиніну залежить від обсягу м’язової маси, для різних вікових груп норма буде відрізнятися. Також розрізняються показники у людей чоловічої і жіночої статі, так як чоловіки мають більшу масу м’язів, ніж жінки.
Таблиця норм креатиніну у дорослих і дітей:
Категорія громадян Кількість, ммоль / л Діти до року 18-36 Діти до 14 років 25-65 Жінки 52-98 Чоловіки 82-116
У дітей показники набагато нижче, вони змінюються з віком разом з ростом маси тіла. Фізіологічне зниження рівня креатиніну відбувається під час вагітності через збільшення об’єму циркулюючої крові.
Кількість речовини у дорослих — постійна величина. Деяке зниження може спостерігатися в літньому віці через атрофії м’язової тканини.
Іноді з деяких причин і на різних стадіях креатинін може підвищуватися або знижуватися:
- На етапі вступу.
- При метаболізмі.
- Під час виведення.
Щоб результат аналізу був максимально достовірним, кров слід здавати вранці в один і той же час до прийому їжі. Для біохімічного аналізу крові на креатинін не потрібно особливої підготовки, достатньо за 2 доби виключити фізичні навантаження.
Детальніше про креатинін і його норми в крові у дорослих і дітей ви можете дізнатися в цій статті (14).
симптоми підвищеного креатиніну
Якщо ви ще не зробили аналіз крові, зверніть увагу на симптоми, при наявності яких може бути підвищений креатинін. Ця речовина не є небезпечним, проте його підвищений вміст в крові при значних відхиленнях від норми є показником різних порушень в організмі.
Якщо рівень речовини в крові збільшується, а здатність нирок фільтрувати його знижується (кліренс креатиніну), це може привести до класичної картині порушення роботи нирок:
- Больові відчуття в попереку.
- Порушений діурез — повна відсутність або підвищене відділення сечі (анурія і поліурія).
- Підвищення артеріального тиску.
- Підвищена набряклість.
- Білок і кров в аналізі сечі.
З’являються симптоми загального нездужання: слабкість в м’язах, підвищена стомлюваність, постійна втома, втрата апетиту, може бути нудота, задишка. При найбільш вираженій картині можуть бути судоми, проявляється сплутаність або втрата свідомості.
Фізіологічні причини підвищення
Креатинін може збільшуватися не тільки через недостатню фільтрації в нирках, часто підвищення носить фізіологічний характер.
Фізіологічні причини підвищення:
- Важкі фізичні навантаження — якщо робота пов’язана з важкою фізичною працею, кількість креатиніну буде збільшеним.
- Інтенсивні заняття спортом — активні м’язові скорочення сприяють підвищенню рівня.
- Штучне збільшення маси тіла препаратами — у важкоатлетів і людей, що займаються бодібілдингом.
- Сувора дієта — надмірне споживання білкової їжі при нестачі вуглеводів.
- Прийом деяких медикаментів (Тетрациклина, Ібупрофену, контрацептивів, наркотичних засобів).
- Період статевого дозрівання.
- Недостатнє споживання рідини.
- Вживання в їжу великої кількості м’ясних, рибних, жирних, гострих страв.
- Зміна гормонального фону — клімакс, вагітність, годування груддю (при вагітності на різних термінах рівень може як підвищуватися, так і знижуватися).
- Надлишкова маса тіла.
- Старечий вік.
Їжа та харчові добавки, які містять амінокислоту креатин, впливають на рівень креатиніну в крові.
Лікар, що оцінює результати аналізів, повинен мати всю необхідну інформацію про пацієнта і спосіб його життя.
Підвищений рівень як ознака захворювання
Збільшення креатиніну в крові називається гіперкреатинемія, вона може бути помірною і вираженою.
Показник креатиніну може бути головним при діагностиці різних захворювань або бути додатковою ознакою.
Рівень підвищується незначно або помірно при таких захворюваннях :
- За будь-яких захворюваннях нирок, що призводять до ниркової недостатності I і II ступеня.
- При запальних захворюваннях печінки, токсичне ураження органу і цирозі.
- у разі нещасного випадку м’язової тканини, переломах кісток, обширних опіках.
- при омертвінні тканин під час гангренозного ураження кінцівок або внутрішніх органів.
- Нефропатія при цукровому діабеті.
- при гіперактивної функції ендокринних органів (щитовидної залози і надниркових залоз).
- При аутоімунних м’язових захворюваннях, що характеризуються слабкістю поперечно-смугастих м’язів (міастенії).
- При аутоімунних хворобах, що вражають сполучну тканину (васкуліт, системний червоний вовчак, ревматизм).
- При токсичне ураження організму шкідливими речовинами, наркотиками, алкоголем, медичними препаратами.
- При гнійно-септичних станах, інфекціях, непрохідності кишечника, перитоніт.
- При втраті великої кількості рідини, порушення в одно-електролітного балансу і зневодненні.
- При серцевої недостатності з вираженою декомпенсацією і застоєм у великому колі кровообігу.
- При ускладненому перебігу вагітності і вираженому токсикозі.
до вираженою гіперкреатинемії в гострій формі призводять:
- Захворювання нирок, що супроводжуються недостатністю III і IV ступеня.
- Руйнування м’язової тканини, що приводить до м’язової дистрофії.
- синдром тривалого здавлення м’язів (під завалами будівлі або при автокатастрофах).
- рЕПЕРФУЗІЙНИХ синдром (перекриття просвіту судин тромбами).
- Генерализованное запалення в м’язах.
- Важкі інфекційні захворювання (лептоспіроз, кліщовий енцефаліт, правець).
- Онкологічні хвороби.
Найчастіше креатинін підвищується через недостатнє його виведення з організму внаслідок порушення клубочкової фільтрації, тому на практиці аналіз на його дослідження в більшості випадків использу ється для визначення працездатності сечовидільної системи.
Зниження рівня креатиніну медичними препаратами
В цій частині статті ви дізнаєтеся, як за допомогою медичних препаратів можна знизити рівень креатиніну в крові.
Оцінка функціонального стану внутрішніх органів і коригування рівня креатиніну проводиться фахівцями після ретельного обстеження. Пацієнти госпіталізуються в стаціонар спеціалізованого профілю, лікування застосовується в залежності від захворювання.
Хворим призначаються препарати:
- кетостерил — таблетки в плівковій оболонці, містять кетоаналог, відновлюють обмін речовин, який порушений через недостатню роботи нирок.
- Леспенефріл — настоянка на спирту і суспензія, рослинний препарат, призначається при ураженні тканин нирок отруйними продуктами білкового обміну, знижує залишковий азот.
- Леспефан (Флароніл ) — водно-спиртовий екстракт молодих пагонів чагарнику леспедеци двокольорового сімейства бобових. Біологічно активні речовини знижують рівень азотистих сполук. Застосовується при нирковій недостатності.
Коригування лікування проходить під контролем аналізу крові у взаємозв’язку із загальним станом пацієнта.
Якщо креатинін підвищується до критичних цифр, проводиться гемодіаліз (штучна нирка ).
Дієта при повишеннним креатиніні в крові
Принципи харчування при патології нирок або інших захворюваннях, що підвищують креатинін, полягають у відмові від білкової їжі тваринного походження і збагаченні раціону овочами , фруктами, рослинними оліями.
Заборонені до вживання продукти:
- жирні види м’яса: свинина, жирні кури, качки, яловичина, копчені м’ясні делікатеси.
- Жирні сорти риби: осетрові, оселедець, палтус, скумбрія, макрель, сардини, морський язик.
- Незбиране молоко.
- Міцні кава і чай.
- Смажені продукти з великою кількістю солі і спецій.
- Алкогольні напої.
повністю відмовлятися від м’яса не варто, в обмеженій кількості можна їсти м’ясо індички і кролика. Яйця дозволені не більше 2-х на тиждень, борошняні вироби (крім здоби), нежирну рибу і солодощі можна вживати в невеликих кількостях.
Рекомендовані продукти під час дієти:
- Овочі, фрукти, ягоди, зелень.
- Будь-яке рослинне масло.
- Мед, горіхи.
- Зернові і бобові культури.
- Висівки .
- Макарони з твердих сортів пшениці.
Процес приготування їжі має важливе значення: їжу необхідно гасити, варити, запікати, томити, готувати на пару.
Грає роль і консистенція їжі: рекомендується робити пюре, крем-супи, желе, рідкі страви, фарш використовувати дрібного помелу.
Також необхідно контролювати обсяг випитої рідини. При нирковій недостатності кількість рідини слід обмежити. При інших випадках добова кількість рідини повинна бути не менше 2 літрів, іноді це допомагає зменшити показник.
Тепер ви знаєте що гиперкреатининемия — це підвищений вміст креатиніну в крові, так само вам тепер відомі причини, чому рівень цієї речовини підвищено і як знизити креатинін в крові, використовуючи медичні препарати і дотримуючись певної дієти у чоловіків і жінок.
Про знижений рівень креатиніну в крові ви можете дізнатися тут.