АСТ і АЛТ: норми трансаміназ у жінок і чоловіків до і після 50 років

Аналіз крові на біохімію дозволяє судити про стан важливих органів і систем організму. Цей метод дослідження показує наявність захворювань печінки, нирок, серця, судинної і ендокринної систем як у чоловіків, так і у жінок.

В процесі діяльності того чи іншого органу утворюються різні речовини. Кров присутня у всіх тканинах організму, тому її склад дозволяє точно визначити наявність і рівень цих речовин.

Що таке АСТ і АЛТ

АСТ (AST, Asat, аспартатамінотрансфераза) — це фермент, який міститься в крові і бере участь в перенесенні амінокислоти від однієї молекули до іншої. Реакція може відбуватися, якщо є кофермент, в даному випадку їм є піридоксин (вітамін В6). Найбільше проявляє активність в печінці, серці, нирках, в клітинах м’язової і нервової тканин.

АЛТ (ALT, Alat, аланінамінотрансфераза) — фермент, також бере участь в процесі амінокислотного обміну. Крім серця, печінки, нирок, м’язової, нервової тканини, знаходиться в підшлунковій залозі.

АСТ і АЛТ викидаються в кров, їх збільшення відбувається при руйнуванні і загибелі клітин. За концентрації цих речовин визначають багато захворювань.

Діагностика захворювань

Біохімія крові широко використовується для уточнення діагнозу різних захворювань, її призначають в першу чергу. Правильна розшифровка біохімічного аналізу крові на норми АСТ і АЛТ у дорослих чоловіків і жінок допомагає виявити наявність хвороби на ранній стадії.

Біохімічний аналіз визначає:

• Цукор крові — цей показник є основним в діагностиці цукрового діабету. Нормальне значення глюкози від 3,8 до 5,5 мкмоль / л.
• Білірубін загальний — збільшується при гепатитах різної етіології, цироз печінки, різних анеміях при збільшенні розпаду еритроцитів, через порушення відтоку жовчі під час жовчнокам’яної хвороби. Норма — 3,4-17 мкмоль / л.
• АСТ, АЛТ — велика частина цих ферментів знаходиться в печінці, тому в здоровому стані організму концентрація в крові невелика.
• холестерин — це кров’яної липид, надходить в організм з їжею, в невеликій кількості виробляється печінкою. Норма АСТ і АЛТ — 3,2-5,6 мкмоль / л.
• Білок загальний — зменшення білка в крові буває при деяких захворюваннях нирок і печінки. Норма — 66-83 г / л.
• Альбумін — головний білок організму, підвищується при зневодненні, знижуються показники при проблемах з печінкою, кишечником, нирками. Норма — 35-52 г / л.
• Сечовина, креатинін, сечова кислота — є кінцевими продуктами білкового обміну, повністю виводяться нирками, тому їх збільшення говорить про захворювання сечостатевої системи.
• Калій , натрій, хлор — електроліти крові, підтримують водно-сольовий баланс.
• СРБ (С-реактивний білок) — елемент крові, швидше за інших показників реагує на запалення і пошкодження тканин. Чим вище білок, тим гостріше запалення. Норма — до 5 мг / л.
• Залізо — знаходиться в сироватці крові, бере участь в транспортуванні кисню. Цей показник змінюється при захворюваннях органів кровотворення. Норма у жінок — 8,9-30,4 ммоль / л, у чоловіків — 11,6-30,4 мкмоль / л.

За допомогою біохімії оцінюють обмін речовин в організмі, роботу внутрішніх органів, метаболізм, крім цього, аналіз може показати недолік мікроелементів і вітамінів.

Показники дослідження досить достовірні і використовуються в різних областях медицини: терапії, хірургії, урології, кардіології, гінекології та інших.

Підготовка до забору крові

Для проведення аналізу особливої ​​підготовки не потрібно. Однак, щоб результат був більш достовірним, необхідно дотримуватися деяких правил:

• Дослідження робиться натще, останній прийом їжі не пізніше 12 годин.
• Алкоголь виключити за тиждень.
• Куріння — за годину до процедури.
• Напередодні виключити сильні фізичні навантаження і стрес.
• Якщо пацієнт приймає гормони або нестероїдні протизапальні препарати, повідомити про це лікаря.

При проведенні аналізу на трансамінази кров береться з вени в кількості 5 мл. Результат буває готовий через кілька годин або на наступну добу. При необхідності потрібно повторити процедуру в тій же лабораторії.

Норма трансаміназ в крові

Показники трансаміназ у чоловіків

У чоловіків ферменти вище, ніж у жінок. Це відбувається тому, що чоловіки більш витривалі і мають більшу м’язову масу.

Норма АЛТ і АСТ в крові у чоловіків:

• АСТ — не вище 47 од / л.
• АЛТ — не більше 45 од / л.

Чоловіки частіше порушують здоровий спосіб життя, правильне харчування, за допомогою шкідливих звичок намагаються побороти стреси і нервові потрясіння, в наслідок цього вони частіше схильні до ризику різних захворювань.

Норма АЛТ, АСТ в крові у жінок і чоловіків після 50 років

З підвищенням віку в тканинах організму можуть відбуватися зміни. У зв’язку з цим показники ферментів в крові підвищуються. Факторами ризику для підвищення амінотрансфераз в організмі після 50 років є:

• Спадковість.
• Перенесений гепатит або контакт з хворим.
• вірусоносіїв різних форм гепатитів.
• Вживання алкоголю.

• Прийом сильнодіючих препаратів.
• Цукровий діабет.
• Наявність зайвої ваги.

Значення АСТ і АЛТ при вагітності

Показники ферментів вимірюють в умовних одиницях, в деяких клініках застосовують інші одиниці виміру, при розшифровці слід враховувати, як переводяться результати в інші системи виміру.

Точність аналізу крові на норми трансамназ у вагітних жінок залежить від обладнання, на якому він зроблений, тому про значення результату може судити тільки фахівець.

Нормою АСТ і АЛТ у вагітних жінок вважаються значення 20-40 од / л і 30-32 од / л відповідно.

Норма АСТ і АЛТ у жінок при вагітності може відрізнятися від звичайного рівня фермі нтов в крові і змінюватися в залежності від терміну. Причиною є змінений гормональний фон. У першому і останньому триместрі концентрація ферментів в крові підвищується. Перевищення може бути в кілька разів. Про наявність серйозного захворювання говорить збільшення амінотрансфераз в десятки разів.

Таблиця нормальних значень ферментів у жінок в 1-й і 2-й половині вагітності:
Фермент 1 половина вагітності 2 половина вагітності АСТ До 31 од / л До 30 од / л АЛТ Не більше 32 од / л Не більше 31 од / л
На пізніх термінах навіть незначне підвищення трансаміназ говорить про токсикозі (гестозі).

Показники ферментів у дітей

Норми АСТ і АЛТ в крові для дітей різного віку різні:

• у перші дні життя — до 48 од / л.
• до 6 місяців — 56 од / л.
• Від 6 до 12 місяців — 54 од / л.
• Від 1 року до 3 років — 33 од / л.
• Від 3 до 6 років — 29 од / л.
• 6-12 років — не більше 39 од / л.

Після 12 років значення дитячих показників починають прирівнюватися до дорослих значень.

Причини відхилень від норми

Найбільша кількість трансаміназ виявляється в печінці. При проблемах в цьому органі амінотрансферази (трансамінази) допомагають виявити пошкодження і поразки від дії токсинів або лікарських препаратів ще до появи ознак жовтяниці.

Якщо кількість ферментів сильно збільшено, може проводитися зіставлення АЛТ до АСТ:

• Нормальне значення коефіцієнта — 0,91-1,75.
• При підвищенні показника більше 2 — виявляються ураження м’яза серця, можливий інфаркт міокарда.
• Зниження коефіцієнта нижче 1 — говорить про хвороби печінки, чим нижче значення, тим більша ймовірність несприятливого результату.

При скаргах чоловіків або жінок на слабкість, стомлюваність, втрату апетиту, нудоту, блювоту аналіз на робиться з метою виключення гепатиту.

Жовтизна шкірних покривів, білків очей, болі в животі, дискомфорт в правому підребер’ї, освітлення калу і дуже темна сеча є приводом для здачі аналізу на АСТ і АЛТ.

Крім гепатитів різної форми, показник збільшується через таких з аболеваній, як цироз, онкологія і ураження печінки при отруєннях отруйними речовинами. Детальніше про підвищений рівень ферментів і методи лікування ви дізнаєтеся в окремій статті.

Рівень трансаміназ збільшується при:

• панкреатит.
• Серцево-судинної недостатності.

• опіків на великих ділянках тіла.
• некроз тканин.
• шоковому стані.

Цей лабораторний метод не тільки дозволяє точно встановити діагноз, але і застосовується під час лікування, так як дозволяє стежити за динамікою хвороби, поліпшенням або погіршенням стану хворого.

Кров на трансамінази також може підвищуватися в наступних випадках:

• При факторах, що викликають руйнування печінки (вживання алкоголю, сильнодіючих ліків).
• При контакті з хворим на гепатит.
• Наявність спадкової схильності.
• Цукровий діабет.
• Зайва вага.

Рекомендації для хворого

Зниження концентрації ферментів в крові спостерігається при усуненні причини захворювання протягом 30-40 днів. При хворобах серця, печінки після курсу лікування і проведення процедур аналіз крові повторюється. При ефективному лікуванні трансамінази повинні прийти в норму.

Після застосування препаратів через деякий час рівень АСТ і АЛТ може знову змінитися, тому ставити діагноз і призначати лікування повинен тільки грамотний фахівець.

Іноді для зниження печінкових проб використовують препарати Дюфалак, Гептралу, Хефітол. Але у цих коштів є протипоказання, їх необхідно враховувати, крім того, вони не позбавляють від причини захворювання. Особливо, з обережністю до препаратів слід ставитися вагітним жінкам.

трансаміназ, після, Норми, чоловіків, жінок

В лікуванні захворювань серця і судин важливу роль відіграють адреноблокатори. Це препарати, які пригнічують роботу адренрецепторов, що дозволяє запобігти звуження венозних стінок, знизити високий тиск і нормалізувати серцевий ритм.

Для лікування серцевих і судинних захворювань застосовуються адреноблокатори

Що таке адреноблокатори?

адреноблокатори (адренолитики) — група медикаментозних засобів, які впливають на адренергічні імпульси в судинних стінках і тканинах серця, що реагують на адреналін і норадреналін. Їх механізм дії полягає в тому, що вони блокують ці самі адренорецептори, за рахунок чого досягається потрібний при серцевих патологіях терапевтичний ефект:

• знижується тиск.
• розширюється просвіт в судинах.
• зменшується цукор в крові.

Адренолитики виробляють протилежну дію від адреналіну і норадреналіну, тобто є їх антагоністами. Це дозволяє не допустити критичних показників тиску при гіпертонії і посилення серцевих патологій (аритмія, атеросклероз, гіпертензія, ішемія, інфаркт, недостатність, пороки).

Класифікація препаратів адренолітіков

Рецептори, розташовані в судинах і гладкою м’язах серця, поділяються на альфа 1, альфа 2 і бета 1, бета 2.

В залежності від того, які адренергические імпульси потрібно заблокувати розрізняють 3 основні групи адренолітіков:

• альфа блокатори.
• бета блокатори.
• альфа-бета блокатори.

Кожна група пригнічує тільки ті прояви, які виникають внаслідок роботи конкретних рецепторів (бета, альфа або одночасно альфа-бета).

Блокатори альфа адреноблокатори

Альфа адреноблокатори можуть бути 3 типів:

• ліки, що блокують альфа 1 рецептори.
• медикаменти, що впливають на альфа 2 імпульси.
• комбіновані препарати, оновременно блокую щие альфа 1,2 імпульси.

Основні групи альфа-адреноблокаторів

Фармакологія препаратів групи (в основному альфа 1 блокаторів) — збільшення просвіту в венах, артеріях і капілярах .

Це дозволяє:

• знизити опір судинних стінок.
• зменшити тиск.
• мінімізувати навантаження на серце і полегшити його роботу.
• знизити ступінь потовщення стінок лівого шлуночка.
• нормалізувати жировий.
• стабілізувати вуглеводний метаболізм (підвищується чутливість до інсуліну, нормалізується цукор в плазмі).

Блокатори альфа 2 рецепторів менш ефективні в лікуванні патологій серця, так як виробляють слабкий терапевтичний ефект. Вони себе добре зарекомендували в урології. Такі препарати часто призначають при збоях статевих функцій у чоловіків.

Таблиця «Перелік кращих альфа адреноблокаторів»

НазваніеПоказаніяПротівопоказаніяПобочние действіяАльфа1 блокатори
ПразозінПрі гіпертонії, серцевої недостатності з гіпертрофією міокарда, при простатітеАллергіческіе реакції на будь-який з компонентів препарату.

період виношування плоду і час грудного вигодовування.

серйозні порушення в роботі печінки.

гіпотонія.

брадикардія.

серцеві пороки тяжкого ступеня (аортальнийстеноз) Порушення серцевого ритму.

дискомфорт у грудній клітки зліва.

утруднене дихання, задишка.

поява набряків рук і ніг.

зниження тиску до критичних показателейАльфузозінУрапіділАльфа 2 блокатори

ЙохімбінІмпотенція у мужчінСкачкі тиску в бік підвищення.

дратівливість, підвищена активність і збудливість.

проблеми з сечовипусканням (зменшення кількості виділеної рідини і частоти позивів) Альфа1,2 блокатори

НіцерголінДля усунення ускладнень після інсульту

Порушення периферичного кровотоку (діабетична мікроангіопатія , акроціаноз)

Патологічні процеси в м’яких тканинах рук і ніг (виразкові процеси через некрозу клітин, в слідстві тромбофлебіту, запущеного атеросклерозаРасстройство сну.

підвищення кількості виділяється поту.

постійне відчуття холоду в ногах і руках.

гарячковий стан (збільшення температури).

ізжогаФентоламінПророксан
Серед альфа адреноблокаторів нового покоління високою ефективністю Тамсулозін. Його використовують при простатиті, так як він добре знижує тонус м’яких тканин передміхурової залози, нормалізує відтік сечі і знижує неприємну симптоматику при доброякісних ураженнях простати.

лекарст у добре переноситься організмом, але можливі побічні ефекти:

• блювота, діарея.
• запаморочення, головний біль.
• прискорене серцебиття, біль у грудях.
• алергічний висип, нежить.

Тамсулозін НЕ