Зміст холестерину в крові має велике діагностичне значення. Його концентрація змінюється, в залежності від стану здоров’я, наявності захворювань органів. У свою чергу, недолік або його надлишок також впливає на якість обмінних процесів, роботу органів, стан судин і кровообіг.
Що робити якщо холестерин в крові підвищений, що це означає, які симптоми і причини відхилень, як лікувати високий рівень показника — відповіді на ці та інші питання ви знайдете в цій статті.
що значить підвищений холестерин в крові
Так склалося, що поняття холестерин серед населення придбало статус загальної назви. Прийнято вважати, що саме він винен у розвитку склерозу, інфаркту та інсульту, в старінні організму. Чи так це насправді?
Проведені дослідження показали, що частота розвитку інфарктів і інсультів не пов’язана з рівнем холестерину в крові. Чому ж тоді існує таке прагнення до зниження підвищеного показника-дієті, спеціальним препаратів, що знижують його рівень? Також досить поширене періодичне обстеження крові на вміст у ній показника, особливо серед літніх людей.
У зв’язку з цим необхідно знати, що поняття холестерин — збірне, воно включає складні сполуки класу спиртів, звані липопротеидами (ЛП). Їх виділяють 2 види — високої щільності (ЛПВЩ) і низької щільності (ЛПНЩ).
Холестерин або ліпопротеїди низької щільності, так званий «поганий» холестерин, відіграють роль провокатора атеросклерозу судин, відкладаються в їх стінках, викликаючи звуження і, як наслідок, порушення кровопостачання серця, мозку, нирок та інших органів.
Що ж стосується холестерину високої щільності — то ця речовина не тільки не шкідливий, а життєво необхідне організму. Він входить до складу клітинних мембран, через які забезпечується обмін речовин, грає роль в роботі ендокринної системи, будучи основою для утворення гормонів. Поряд з глюкозою, він утворює енергію, необхідну для підтримки життєвих процесів.
Холестерин бере участь в утворенні в організмі вітаміну D, необхідного для нормального стану і розвитку кісткової системи. У печінки з нього утворюються жовчні кислоти, які, вступаючи через протоки і міхур в кишечник, сприяють розщепленню жирів.
Особливо потребує холестерин зростаючий дитячий організм, його дуже багато в материнському молоці.
Тому, коли говорять про підвищений рівень загального холестерин, це ще не діагноз і не привід бити на сполох, важливо знати, який саме вид його підвищено, після чого і вживати заходів, з’ясовувати причини і призначати лікування.
Норма в крові у здорової людини
Тільки 20-25% показника надходить ззовні, з їжею (екзогенний), а основна кількість синтезується в організмі (ендогенний). Він утворюється майже у всіх органах і тканинах, у тому числі в печінці — 80%, в кишечнику — 10% і в шкірі — 5%.
Норма «поганого» холестерину або ЛПНЩ для здорових людей представлена в таблиці :
Рівень Кількість,
ммоль / л Найоптимальніший 2,6 — 3,3 Максимально допустимий 3,4 — 4,1 Підвищений 4,2 — 4,9 Дуже високий 5 ммоль / л і вище
для категорії людей, які мають схильність до серцево-судинних захворювань, утримання в крові ЛПНЩ не повинно перевищувати 2,6 ммоль / л, а для тих, у який ризик цих захворювань високий, значення ЛПНЩ має бути менше 1,8 ммоль / л. Підвищений рівень вимагає особливої уваги і негайного лікування.
Норми ЛПВЩ наступні:
Рівень Кількість,
ммоль / л Оптимальний рівень Вище 1,6 Гранично допустимий рівень 1-1,3 для чоловіків ,
1,3-1,5 для жінок Знижений (поганий) рівень Нижче 1 для чоловіків
Нижче 1,3 для жінок
Причини підвищеного холестерину
Коли медики говорять про підвищеному холестерин, то мається на увазі саме «поганий» показник низької щільності, який бере участь в атеросклеротичному процесі судин. Процес метаболізму (обміну) обговорюваного речовини в організмі дуже складний, в ньому беруть участь безліч хімічних речовин, ферментів-активаторів. Від чого підвищується холестерин в крові і як його знизити?
Існуюча думка про те, що кількість «поганого» холестерину залежить безпосередньо від кількості споживаних з їжею жирів, не має під собою грунту.
Дослідженнями встановлено, що надлишок жирної їжі призводить лише до формування жирових запасів в тілі, але не до атеросклерозу судин. А вже саме ожиріння, підвищення ваги і плюс супутня їм гіподинамія підвищують навантаження на серцевий м’яз, знижують циркуляцію крові, викликають гіпоксію і, як наслідок, створюють умови для розвитку атеросклерозу.
Справжні причини підвищення в організмі коефіцієнта атерогенності (ЛПНЩ) наступні: спадкова генетична особливість холестерину обміну, гіподинамія, стресові ситуації, порушення функції щитовидної залози, хвороби печінки і нирок. Розглянемо кожну з причин підвищення холестерину докладніше.
Спадковість
Гіподинамія
Недостатня фізична активність призводить до уповільнення циркуляції крові в тканинах, розвитку гіпоксії. В результаті знижується активність ферментів, які беруть участь в обміні холестерину — його утилізації (виведенні з організму). Як наслідок — рівень його підвищується.
Стресові ситуації
Стрес — це завжди потужний адреналовий викид в кров, що призводить до генерализованному звуження артерій. Часто повторювані стресові ситуації зі спазмом судин також призводять до гіпоксії тканин і порушення холестеринового метаболізму.
Порушення гормональної активності щитовидної залози
Тиреоїдні гормони, що виробляються щитовидною залозою, є активаторами всіх біологічних процесів в організмі, в тому числі і обміну холестерину. Недарма щитовидку називають «запальничкою організму». Зниження функції щитовидної залози призводить до уповільнення обміну речовин, накопичення «поганого» холестерину, розвитку атеросклерозу.
Хвороби печінки і нирок
В клітинах цих органів найбільш інтенсивно відбувається синтез ендогенного (внутрішнього) холестерину. Порушення функції призводить або до збільшення, або до зниження його синтезу.
Симптоми підвищеного холестерину
Сам по собі підвищений холестерин — це внутрішній біохімічний процес, який не має власних симптомів . Питання в тому, яке «слабке місце» організму потрапить під його вплив найбільшою мірою. В принципі — підвищення «поганого» показника — це атеросклероз судин, який завжди є системним захворюванням всього організму.
У різних людей атеросклероз може бути виражений по-різному, в залежності від анатомо-фізіологічних і спадкових особливостей, способу життя. У одних більше уражаються судини серця, у інших — церебральні артерії, у третіх — артерії ніг, артерії нирок і так далі.
Отже, і симптоми підвищеного холестерину матимуть «облич» хвороби того чи іншого органу. При захворюванні коронарних судин будуть стискають болі в серці (стенокардія), задишка.
Атеросклероз ниркових судин призводить до підвищення артеріального тиску, розвитку ниркової недостатності.
Чим небезпечний підвищений холестерин
Небезпечним для організму є підвищення холестерину низької щільності ЛПНЩ. Якщо «хороший» тип показника має дуже маленький розмір молекул, які проникають через судинну стінку, то «поганий» відрізняється великими розмірами молекул, які «застрягають» в судинах на ділянках, де є структурні порушення, спазм, утворюють так звані атеросклеротичні бляшки.
В результаті просвіт судини звужується, потік крові по ньому знижується, розвивається гіпоксія органу, до якого йде кров з цього судині. Найчастіше це — коронарні артерії серця, а також мозкові артерії, нижніх кінцівок, нирок, брижових артерії черевної порожнини.
Підвищення атерогенного холестерину завжди розцінюється як небезпека ризику розвитку інфаркту, інсульту, серцевої і ниркової недостатності, тромбозу судин черевної порожнини та інших судинних захворювань.
Лікування
Якщо ви визначили причини високого холестерину, можна переходити до лікування. Зміст показника низької щільності вище норми створює умови для розвитку захворювань, тому необхідні заходи для нормалізації його рівня. У програму лікування входять медичні препарати, дієтотерапія, лікувальна фізкультура, натуральні засоби народної медицини.
Препарати від підвищеного холестерину
Сучасна медицина дотримується нової тактики призначення протихолестеринові препаратів на підставі нових досліджень. раніше досить тривалий час призначалися препарати статини, якщо підвищений загальний холестерин, і це не могло не позначитися негативно на стані здоров’я.
Нове покоління препаратів направлено на зниження тільки атерогенного показника низької щільності, і підвищення «хорошого» холестерину.
Лікування проводиться поєднанням препаратів з декількох груп: статинів, похідні нікотинової кислоти, похідні фиброевой кислоти.
статини пригнічують синтез «поганого» холестерину в печінці. До препаратів нового покоління відносяться: мевакор, зокор, ліпітор, Крестор та інші.
Нікотинова кислота підсилює утилізацію речовини, розширює дрібні судини, покращує мікроциркуляцію в тканинах. Препарати: нікотинамід, ніаспан, ніколар.
Препарати фиброевой кислоти або фібрати — новий клас ліків для зниження холестерину за рахунок зменшення його всмоктування з кишечника. Препарати: езетіміба, трікор, атромід.
Дієтотерапія
Хоча всього 20% холестерину надходить в організм з їжею, все ж дієта для зниження його рівня відіграє не останню роль. Справа зовсім не в обмеженні кількості жирів, як вважає багато хто. Навпаки, жирів повинно бути достатньо, але вони повинні містити поліненасичені жирні кислоти (омега). Слід вживати жирні сорти риби, горіхи, насіння, оливкова, соєва та лляне масло. Тваринні жири слід обмежити.
Їжа повинна містити велику кількість клітковини для видалення з кишечника холестерину, овочі і фрукти в сирому вигляді потрібно вживати щодня, а також висівки злакових, сорти хліба з висівками.
Необхідно достатню кількість рідини — мінеральна вода, соки, зелений чай.
Зовсім відмовлятися від жирів не варто, тому що при зменшенні надходження їх в організм печінку почне посилено продукувати ендогенний холестерин. Загальну калорійність раціону потрібно знизити людям із зайвою вагою, в основному, за рахунок вуглеводів.
Лікувальна фізкультура
Засоби народної медицини
Натуральні і перевірені народні засоби — це квасоля, насіння льону, плоди горобини, корінь і зелень селери, настій часнику, артишоки , настої з коренів і трав (золотого вуса, солодки, кульбаби і імбиру, квіток липи, люцерни). Ці рецепти легко знайти в інтернеті або довідниках народної медицини, вибрати найбільш підходящий за смаком.
Профілактика гіперпротеїнемії
Щоб не допустити підвищення рівня «поганого» холестерину, слід дотримуватися простих і доступні для всіх правила:
- Нормалізувати раціон харчування.
- Підвищити фізичну активність, регулярно займатися зарядкою, спортом.
- Відмовитися від шкідливих звичок (куріння , алкоголю).
- Уникати стресових ситуацій.
- Регулярно проходити медичні огляди, здавати аналіз крові, особливо особам похилого віку.
особливо ретельно потрібно займатися профілактикою людям зі спадковою схильністю до атеросклерозу, у родичів яких виявлені гіпертонія, ішемічна хвороба серця, атеросклероз судин мозку, нирок, кінцівок.
Популярні міфи про холестерин
без вини винуватий холестерин встиг обрости безліччю міфів, ось лише кілька найбільш по Відомими з них:
- Щоб знизити рівень речовини, потрібно перестати їсти жирне.
- Холестерин — причина інфаркту і багатьох інших хвороб.
- Ожиріння розвивається при підвищеному рівні.
- Знизити показник можна швидко, пропив спеціальні ліки статини.
Жодне з цих тверджень не відповідає дійсності. Холестерин необхідний організму, і він не є безпосередньою причиною захворювань. Швидше навпаки, його рівень залежить від стану здоров’я. В ожирінні також немає провини цього показника, а тільки переїдання або гормональні порушення.
Розраховувати тільки на ліки для зниження холестерину не можна. Вони далеко не нешкідливі для організму. Головне — це спосіб харчування і життя, профілактика і своєчасне лікування захворювань.
Високий холестерин при вагітності
Підвищення рівня холестерину в період вагітності — явище неминуче, обумовлене багатьма причинами.
Збільшується вироблення ендогенного показника, тому що підвищена в ньому потребу:
- Для формування тканин плоду.
- Для потреб підвищеного при вагітності обміну речовин.
Цілком нормальним є підвищений рівень холестерину в період вагітності , в будь-якому її терміні. Норма в цей період в 1,5-2 рази, тобто до 12 ммоль / літр. Після пологів підвищені показники поступово приходять в норму протягом 2-3 місяців.
Інше питання, коли норма холестерину при вагітності перевищена більш, ніж в 2 рази, або у вагітної є хронічні захворювання, схильність до серцево-судинної патології. У цих випадках потрібен курс лікування і регулярний контроль показника крові, підтримання його на безпечному рівні.