Організм не може існувати без імунної системи, яка захищає його від величезної кількості шкідливих впливів — мікроорганізмів, токсинів, алергенів, що діють зовні і зсередини. Головним її «зброєю» є різні антитіла або імуноглобуліни, кожен з яких виконує свою функцію. Що значить, якщо імуноглобулін (A, E, G, M) у дитини і дорослого підвищений?
Що таке імуноглобулін, і що показує аналіз?
Головні захисні клітини організму, що виробляють антитіла — В-лімфоцити, а точніше, їх зріла форма — плазматичні клітини або плазмоцити. Саме вони продукують імуноглобулін (Ig), який є особливим видом білка (антитілом, глікопротеїном), здатного розпізнавати «непроханого гостя» в організмі.
Кожен патологічний субстрат має свій, тільки йому властивий білковий антиген — чужорідний або шкідливий для організму білок. Імуноглобуліни, завдяки схожості будови з певним антигеном, знаходять його і знешкоджують. При цьому відбувається підвищення того чи іншого імуноглобуліну в крові, як захисна реакція організму, а подальше його зниження є показником виконаної функції, тобто одужання.
За своєю «спеціалізації» існують різні групи антитіл, основними з них є : IgG. IgM. IgA. IgE.
Імуноглобулін G
Цей вид захисного білка відіграє провідну роль і становить до 80% від загального числа імуноглобулінів.
Імуноглобулін G універсальний, нейтралізує всі види мікроорганізмів (віруси, бактерії, грибки), а також паразити, різні токсини і раковий антиген.
Тому імуноглобулін g підвищений при будь-яких інфекціях, запаленні, онкологічних захворюваннях. Здатний проникати через гематоенцефалічний бар’єр, плаценту від матері до плоду. Володіє тривалої «пам’яттю», створюючи стійкий імунітет після перенесених інфекцій.
Антитіла групи М
Найбільший за розміром молекули, є показником загального імунітету при інфекціях, системних захворюваннях, а також є антитілом груп крові (за системою АВ0). Коли він підвищений, це говорить про наявність інфекції, а зниження рівня — показник слабкого імунітету.
Імуноглобулін A
Глікопротеїн E
Основна функція імуноглобуліну E — зв’язування антигенів, що виробляються паразитами і під час різних алергічних реакцій (кропив’янки, астматичного бронхіту, атопічного дерматиту). При цій патології імуноглобулін e підвищений у дитини і дорослого теж. Новими дослідженнями встановлено, що він також може проникати через плаценту від хворої алергією матері до плоду і існувати там до 6 місяців після народження малюка.
Показання для здачі аналізу на імуноглобулін: G (lgG), M (lgM), A (lgA), E (lgE) у дітей і дорослих
Аналіз на виявлення в сироватці крові підвищеного lgG призначають людям, що страждають хронічними запальними і аутоімунні захворювання, схильним до частих простудних і кишкових інфекцій , при гепатитах, ВІЛ-інфікування, інших імунодефіцитних станах (після хіміотерапії, опромінення, операцій), онкологічної патології. У дітей він є показником ефективності щеплень.
На визначення lgM направляють для контролю за процесом лікування захворювань, станом імунної системи, діагностики колагенозів (ревматизму, вовчака та інших), визначення антитіл до антигенів груп крові.
Зміст lgA необхідно знати в разі захворювань порожнинних органів — дихання, травлення, сечовидільної і статевої систем, особливо для контролю ефективності лікування. Також за цими антитіл судять про стан імунітету у дорослих і дітей.
Аналіз на lgE важливий для діагностики алергії у всіх її проявах, підозрі на паразитарні інвазії, а також онкологічним хворим. Особливо цінно дослідження у дітей, коли непросто буває встановити причину шкірної висипки, виявити наявність паразитів.
Норми показників антитіл
Зміст антитіл в сироватці крові здорового організму змінюється в залежності від віку, середні значення для кожного виду представлені в таблицях.
Показники lgG (в грамах на 1 літр):
Вік, років значення IgG немовлята до 1 року 2,3 — 14,1 г / л 1-3 4,5 — 9,2 г / л 3-16 років 5,0 — 17,0 г / л 16-20 років 5,5 — 15,8 г / л після 20 7,0 — 16, 0 г / л
Показники IgM (в грамах на 1 літр):
Вік, років значення IgM 1-3 місяців 0,11 — 0,86 г / л 4-6 місяців 0,24 — 1 , 2 г / л 7 місяців — 3 роки 0,46 — 1,9 г / л 4-5 0,40 — 2,0 г / л 6-7 0,56 — 2,1 г / л 7-13 0,65 — 1,55 г / л після 14 років, у дорослих:
у чоловіків
у жінок
0,5 — 3,1 г / л
0,6 — 3,7 г / л
Показники lgA (в грамах на 1 літр):
Вік, років значення IgA до 3 місяців 0,00 — 0,02 г / л від 3 місяців до 1 року 0,02 — 0 , 5 г / л 1-5 0,08 — 0,9 г / л 6-12 0,53 — 2,03 г / л 13-16 0,58 — 2,49 г / л 17-20 0,60 — 3,5 г / л після 20 0,90 — 4,5 г / л
Показники IgE (в міжнародних кілоедініцах на 1 літр):
Вік значення IgE до 1 року 0 — 15,0 кЕ / л від 1 року до 6 років 0 — 60 кЕ / л 7-10 0 — 90 кЕ / л 11-16 0 — 200 кЕ / л після 16 0 — 100 кЕ / л
Що значить підвищення імуноглобуліну?
Ситуація, коли підвищений імуноглобулін, це завжди відповідь імунної системи на вторгнення в організм патологічного агента — мікроорганізмів, паразитів, токсинів, розвиток запального або аутоімунного процесу, злоякісної пухлини. Часто для отримання більш точних даних імунологічний аналіз включає комплексне дослідження декількох видів антитіл.
Високий рівень антитіл E (lgE)
Антитіла типу Е можуть бути підвищені як у дорослого, так і у дитини, причому ця реакція набагато більш чутлива у дітей на ті ж фактори, при тих же станах, що у дорослих.
Підвищення lgE у дітей
Причиною зростання антитіл даного типу є:
- непереносимість певних продуктів.
- алергічні реакції, в тому числі на медикаменти.
- часті інфекції дихальних шляхів, бронхіт, пневмонія.
- бронхіальна астма.
- кишкові інфекції.
- аутоімунні захворювання.
- різні види дерматиту, в тому числі піодермія, абсцеси.
- мієломна хвороба.
- глистяні інвазії.
- спадкові захворювання (синдром Віскотта-Олдріджа, Ді-Джорджі).
Рідко зустрічається вроджений гіпер -lgE синдром — генетичне захворювання, яке супроводжується частими застудами, патологією кісткової тканини, гнійними захворюваннями.
Високий показник lgE у дорослих
У дорослих, в принципі, ті ж причини, але рівень підвищення не настільки високий, як у дітей. Найбільш виражений він при бронхіальній астмі та глистовихінвазіях, а також на тлі загального імунодефіциту.
Імуноглобулін G (lgG)
Антитіла M (lgM)
Імуноглобулін М підвищений у дітей і дорослих при гострих інфекційних захворюваннях, в тому числі вірусних. Високих цифр він досягає при вірусному гепатиті, цирозі печінки, у дітей при грибковому ураженні (кандидозі), гострому і хронічному лімфолейкозі. Також існує вроджений гіпер-lgM синдром, який є хромосомної хворобою, передається у спадок, супроводжується загальним зниженням імунітету.
A (lgA) у дитини і дорослого
Найвищий рівень цих антитіл спостерігається при мієломної хвороби, яка супроводжується руйнуванням кісткової тканини, появою патологічних переломів, деформацій. Він реагує також на гострий гепатит, аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, червоний вовчак, псоріаз), запальний процес судин (васкуліт), лейкемію різних форм і стадій.
Підвищено lgA буває і при гострих інфекціях, запаленні дихальних шляхів , травного тракту, сечостатевих органів у дорослих і дітей, а зниження його рівня говорить про процес одужання.
Оскільки кожен вид імуноглобуліну буває підвищений при багатьох захворюваннях, завжди потрібні додаткові лабораторні аналізи — визначення інфекційного агента, молекулярно-генетична дослідження, виявлення онкологічних маркерів і інші специфічні проби.
підвищений імуноглобулін при вагітності
В період вагітності імуноглобулін може бути підвищений або знижений при розвитку захворювань, а вони неодмінно позначаться на здоров’я і розвитку плода, в тій чи іншій мірі. Тому жінка, яка планує вагітність, повинна пройти попереднє імунологічне обстеження за 2 місяці до передбачуваного зачаття.
Найбільш важливе значення має визначення антитіл IgG і IgM, а точніше — їх поєднання. Варіанти результатів аналізу можуть бути наступними:
- обидва антигени в межах норми — жінка здорова, організм не заражений патогенними мікробами, вона може спокійно зачати дитину.
- IgM підвищений, а IgG в нормі — свіже, первинне зараження хвороботворними мікробами (урогенітальні, кишкові інфекції, хронічні запальні захворювання).
- титр обох антитіл підвищений — загострення хронічної інфекції.
- IgG підвищений, а IgM в нормі — організм інфікований, але захворювання немає, тобто це — носійство, яке може бути небезпечним для плода.
Дуже важливим є визначення титру антирезусних антитіл у резус -негативних жінок (Rh — ), вони декількох видів і також відносяться до категорії IgG, IgM і IgA. Жінки з наявністю таких антитіл входять в особливу групу спостереження, проходять лікування, тому що підвищення їх титру в сироватці крові збільшується з кожною наступною вагітністю. Це призводить до виникнення резус-конфлікту.
Як знизити високий рівень антитіл E (lgE)?
Щоб знизити підвищений рівень антитіл Е, необхідно з’ясувати причину. Якщо це алергічна реакція, проводять проби на визначення алергену, якщо бактеріальна або паразитарна інфекція — спеціальні дослідження на виявлення збудника. На цьому і базується лікування.
Лікарські засоби
Якщо lgE підвищений у відповідь на потрапляння алергену, призначають протиалергічну лікування:
- кортикостероїдні гормони — при важких формах алергії (преднізолон і аналоги, дозування індивідуальна ).
- сорбенти — активоване вугілля, полісорб, маленьким дітям підходить смекта, ентеросгель, лактофільтр, з 7 років — сорбекс, з 12 років — лакто-фільтрум, Актос, дозування підбирає лікар.
- зовнішні засоби при наявності алергічної висипки (дермалексии, Ексіпіал, гормональні мазі — менадерм і аналоги).
Якщо встановлений алерген, проводять імунотерапію його малими дозами, це дає тривалий ефект.
Коли причиною є глистяні інвазії, бактеріальна або грибкова інфекція, призначають відповідні препарати — ант іпаразітарние, антибіотики, сульфаніламіди, проводять детоксикацію організму (розчини регідрон, глюкосолан і аналоги).
Народні методи
Серед народних засобів застосовують подрібнену шкаралупу курячого яйця зі свіжим соком лимона , змішані в рівних частинах, по 1 чайній ложці тричі на день. Також рекомендовані чаї з трав’яних зборів, куди входять ромашка, звіробій, деревій, корінь кульбаби, лопуха. 2 столових ложки суміші заливають 0,5 л окропу, настоюють, проціджують, приймають по половині склянки тричі на день до їди.
Не можна розраховувати тільки на засоби народної медицини, вони є лише доповненням до призначеного лікарем лікування.
Правильне харчування і дієта
Важливу роль відіграє в період лікування раціон харчування. Він базується на гіпоалергенної дієті, яка полягає в максимальному обмеженні вуглеводів — солодких страв, десертів, кондитерських виробів і напоїв, кави, виключення гострих приправ, продуктів з різким смаком і запахом, цитрусових, консервів, солінь і копченостей, білого хліба.
в раціоні повинні бути кисломолочні продукти, сир, дієтичне м’ясо, велика кількість клітковини у вигляді каш і тушкованих овочів.
Їжу краще готувати на пару або запікати в духовці, щоб вона не була підсмаженої. Разовий обсяг їжі потрібно скоротити, а частоту прийому збільшити до 4-6 разів на добу. Також необхідно багато пити для виведення токсинів. Підійде мінеральна вода без газу, зелений чай, трав’яні відвари.
Зниження показників імуноглобуліну: G (lgG), M (lgM), A (lgA)
Якщо в аналізі крові підвищені антитіла G, M, A, то зниження їх рівня є не що інше, як лікування захворювання. Спочатку проводиться додаткове обстеження — імуноферментний аналіз або реакція ПЛР для виявлення збудника інфекції, визначення онкомаркерів в крові для виявлення онкопатології. Також призначаються додаткові дослідження — томографія, УЗД, ендоскопія, біопсія і так далі.
Тільки після встановлення точного діагнозу лікар-фахівець (терапевт, ЛОР, ревматолог, уролог, гінеколог і так далі) призначає комплексне лікування.
Це можуть бути антибактеріальні, протизапальні, імунні препарати, різні лікувальні маніпуляції та фізіотерапевтичні процедури. При виявленні злоякісного процесу хворі отримують комплексне лікування в онкологічній клініці.
Не слід намагатися самостійно знизити різними засобами показники підвищених імуноглобулінів. Вирішення цього питання знаходиться в компетенції лікаря.
Як правильно підготуватися до здачі аналізу?
Кров для визначення імуноглобулінів беруть з вени натщесерце. Аналіз цей дуже чутливий, щоб не було помилок і неточностей при його проведенні, необхідна підготовка, вона полягає в наступному:
- останній прийом їжі повинен бути не пізніше 10 годин до призначеного часу взяття крові, можна пити негазовану воду.
- за 2 доби виключити гостру і жирну їжу, алкоголь.
- за 1 день виключити фізичні навантаження, стресові ситуації, відпочити.
Імунологічна діагностика досить складна, потребує сучасних технологій. Тому перевагу слід віддавати перевіреним сучасним клінікам з хорошою репутаціей.заранее попередити лікаря, якщо приймаєте ліки, він вирішить, яке можна тимчасово пропустити, а яке необхідно залишити.