Ультразвукове дослідження є достовірним і доступним методом діагностики захворювань органів репродуктивної системи. Під час проведення обстеження лікар визначає різні характеристики і розміри органу (матка, шийка матки, яєчники). При виявленні відхилень від нормальних розмірів матки і яєчників під час УЗД слід провести додаткове ретельне обстеження.
Норма розміру матки на УЗД
Жінка направляється на УЗД матки при наявності відповідних скарг :
- Тягнуть, ниючі, постійні болі внизу живота.
- Біль в області крижового відділу хребта.
- Патологічні виділення.
- Відсутність менструації (порушення менструального циклу).
Під час проведення УЗД фахівець виявляє:
Правильність розташування органу анатомічно і щодо інших органів малого таза.- Зовнішня поверхня органу. У нормі вона повинна бути гладкою, без патологічно змінених ділянок.
- Розмір матки. Слід зазначити, що даний орган складається з 2 частин: тіла і шийки. За УЗД визначають розміри для кожної частини окремо.
- Товщина слизової оболонки органу (ендометрія).
- Ехогенності — проведення ультразвукових хвиль тканинами. У нормі вона однорідна.
- Структура порожнини органу.
Необхідно враховувати, що організм кожної жінки індивідуальний. Тому розміри матки можуть дещо відрізнятися у різних представниць прекрасної статі. У зв’язку з цим межі норми кілька варіюють.
Слід зазначити, що нормальний розмір матки залежить від:
- Відсутність вагітностей.
- Кількість пологів.
- Наявність абортів.
- Постменопауза.
Для початку слід розглянути розміри матки у жінок репродуктивного віку. Якщо у жінки не було вагітностей, то розміри її органу менше, ніж у тих, хто переніс аборти і пологи.
Норми розмірів матки за результатами УЗД у жінок, у яких не було вагітностей:
Параметри шийка матки Тіло матки Довжина (мм) Від 24 до 34 Від 38 до 50 Ширина (мм) Від 22 до 32 Від 37 до 49 Товщина (мм) Від 22 до 30 Від 28 до 37
Якщо у жінки були тільки аборти (пологів не було), то розміри трохи збільшуються:
Параметри (мм) Шийка матки Тіло матки Довжина Від 26 до 36 Від 43 до 55 Ширина Від 26 до 36 Від 41 до 51 Товщина Від 23 до 31 Від 32 до 42
У жінок, які народили норми розмірів матки залежить від кількості пологів:
Кількість пологів Параметри Шийка матки Тіло матки 1 пологи Довжина (мм) від 28 до 40 від 45 до 57 Ширина (мм) від 28 до 38 від 45 до 55 Товщина (мм) Від 24 до 32 Від 34 до 44 2 і більше пологів Довжина (мм) Від 31 до 43 Від 47 до 65 Ширина (мм) Від 29 до 39 Від 50 до 60 Товщина (мм) Від 25 до 35 від 37 до 49
У постменопаузі р азмери шийки і таза матки зменшуються, в залежності від тривалості даного періоду:
Тривалість постменопаузи Параметри (мм) Шийка матки Тіло матки Від 1 року до 5 років Довжина Від 25 до 33 Від 32 до 44 Ширина Від 22 до 32 Від 30 до 42 Товщина від 19 до 29 від 26 до 36 Більше 5 років Довжина від 19 до 29 від 28 до 38 Ширина від 19 до 27 від 26 до 36 Товщина від 17 до 25 від 20 до 30
Причини відхилення розмірів матки від норми
Матка може збільшуватися або зменшуватися. Крім природних причин (зміна гормонального фону: вагітність, постменопауза) існують також патологічні причини.
Матка збільшується при наявності таких патологій:
- Міома матки — фіброзна доброякісна пухлина. Вона може бути різного розміру. Якщо пухлина невелика, то вона не провялятся симптоматично і вимагає тільки спостереження. При великих розмірах міоми або множинних вузлах потрібне хірургічне лікування. У цьому випадку орган може збільшуватися в кілька разів.
- Кіста — порожнина, заповнена рідиною. Є частою причиною збільшення органу. Кіста не доставляє неприємностей, але на її фоні можуть виникати різні ускладнення.
- Злоякісна пухлина органу. Вимагає адекватного лікування. Часто виникає на тлі гормональних збоїв, особливо у жінок старшого віку.
Аденоміоз. Ця патологія проявляється розростанням слизової оболонки (ендометрія) і сильним больовим синдромом.- Многоводие — ця патологічна причина збільшення розмірів матки під час вагітності. В даному випадку в матці знаходиться більше навколоплідних вод, ніж повинно. Це може бути пов’язано з патологією плода або наявністю інфекції в організмі жінки і плоду.
Зменшення параметрів матки спостерігаються при такому захворюванні, як інфантильна матка. Зменшення даного органу (гіпоплазія) розвивається в період статевого розвитку, коли орган перестає розвиватися. В даному випадку у жінки спостерігається невиношування плоду, безпліддя, аменорея (відсутність менструації) і так далі.
Норма розміру яєчників на УЗД
При ультразвуковому дослідженні стан яєчників визначається по наступними критеріями:
- Розміри (довжина, ширина, товщина).
- Обсяг яєчника. У нормі він коливається від 2 до 8 кубічних сантиметрів.
- Ехогенності однорідна за відсутності патологічних процесів.
- Поверхня яєчника повинна бути гладка з невеликими горбками. У жінок репродуктивного віку на поверхні виявляються фолікули від 4 до 6 міліметрів. Визначаться один домінантний фолікул (до 25 міліметрів).
Параметри яєчників залежать від дня циклу жінки. Також слід зазначити, що з віком репродуктивна функція у жінки згасає. У зв’язку з цим змінюються параметри яєчників в меншу сторону.
Норма розмірів яєчників підлогу результатами УЗД у здорової жінки дітородного віку:
- Довжина: від 20 до 37 мм.
- Ширина: від 18 до 28 мм.
- Товщина: до 15 мм.

- Довжина: від 25 до 40 мм.
- Ширина: від 15 до 30 мм.
- Товщина: від 25 до 40 мм.
- Обсяг може збільшуватися до 15 кубічних сантиметрів.
В постменопаузі розміри яєчника значно менше:
- Довжина: від 18 до 25 мм.
- Ширина: від 12 до 15 мм.
- Товщина: від 9 до 12 мм.
- Об’єм: від 1,5 до 4 кубічних сантиметрів.
Причини відхилення розмірів яєчників від норми
Якщо при проведенні УЗД виявиться значне збільшення яєчника, то можна говорити про наявність таких патологій:
Кіста яєчника. В даному випадку визначаться порожнину заповнена рідиною. Кіста може бути різного розміру. Можуть виявлятися поодинокі або множинні освіти (полікістоз). Дана патологія небезпечна своїми ускладненнями (розрив кісти, перекрут ніжки кісти), які вимагає надання невідкладної допомоги та хірургічного лікування.- Доброякісні новоутворення.
- Злоякісні новоутворення. При своєчасному виявленні можна домогтися стійкої ремісії і ізлечіванія.
- Метастази. В даному випадку виявляється освіту, яке є метастазом раку будь-якої локалізації.
- Вроджені патології будови яєчників.
За УЗД яєчників у жінок також можна виявити зменшення яєчника. Особливу увагу слід надавати таким змінам у жінок дітородного віку. В даному випадку розвивається передчасний клімакс, тобто у жінки поступово згасає менструальна функція. Це можна спостерігати у жінок від 35 до 40 років.
Нормальні розміри яєчників і матки у вагітних жінок
В період вагітності у жінки великих змін зазнають внутрішні статеві органи. А саме матка і яєчники.
Яєчники перестають виробляти яйцеклітини в цей період часу. Але його розміри збільшуються, буквально на кілька міліметрів. Це пов’язано з посиленням кровообігу в малому тазу. Матка змінюється значно. Її розміри збільшуються, так як плід росте.
Слід зазначити, що існують норми розмірів матки під час вагітності. При їх відхиленні можна запідозрити патологію вагітності або плода, а також виявити багатоплідної вагітність.
Висота стояння дна матки безпосередньо залежить від терміну вагітності.
Наприклад, якщо термін вагітності дорівнює 12 — 13 тижнях , то висота стояння дна матки дорівнює 12 — 13 сантиметрів. У 37 — 38 тижнів дно матки знаходиться під ребрами і підтискає діафрагму (висота стояння дна: 36 — 37 сантиметрів). Після цього (з 38 по 40 тиждень) дно органу починає поступово опускатися. Таким чином, організм готується до майбутніх пологів.