Амилаза являє собою особливий фермент, який розщеплює в організмі крохмаль до олігосахаридів. Він відноситься до молекулярного білку системи травлення і буває трьох основних видів — це альфа, бета і гамма форми.
Які основні показання до здачі біоматеріалу на аналіз? Як його здавати правильно? Чи може підвищуватися амілаза в сечі при вагітності? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.
Показання до здачі аналізу
У сучасній клінічній практиці амилазу можуть визначати в сечі і крові. У першому випадку тест називається аналізом на діастазу, у другому — на амілазу в альфа-формі. Найчастіше, тест призначають в наступних ситуаціях:
- Системні хронічні інфекції нез’ясованої етіології.
- Підозра на цукровий діабет.
- Патології роботи підшлункової залози.
- Травматичні ушкодження різних внутрішніх органів.
- Патології роботи шлунково-кишкового тракту.
- Локальні ураження привушної і слинної залози.
Як здавати аналіз сечі на амілазу?
Перед здачею біоматеріалу на аналіз пацієнту рекомендується пройти комплексні підготовчі заходи. Вони включають в себе наступні дії:
- Коригування режиму харчування. З раціону виключаються всі види м’яса і риби, важкі для травлення овочі, каші, бобові культури, екзотичні фрукти, а також вся гостра, солона їжа, окремі комплексні приправи. Їжа готується на пару, варінням або ж запіканням, вживається малими порціями близько 6-ї раз в день в теплому вигляді. Дієти бажано дотримуватися не менш ніж дві доби до потенційного часу забору сечі на дослідження. Крім цього не дозволяється вживання алкоголю незалежно від його виду протягом мінімум 72-х годин до старту лабораторної діагностики.
- Обмеження активності. За добу до процедури необхідно виключити фізичне та емоційне перенапруження.
У сучасній клінічній практиці використовується 2 основних методики забору біоматеріалу на дослідження:
- Ранкова сеча. За 12 годин до початку збору біоматеріалу для лабораторного дослідження потрібно виключити з раціону гострі і солоні продукти, алкоголь, лікарські препарати та інші вищеописані елементи раціону. Вставши вранці, необхідно ретельно вимити зовнішні статеві органи звичайної чистої теплою водою, не застосовуючи ніяких інших засобів. В процесі акту ранкового сечовипускання перша доза урини, що видається протягом декількох секунд, зливається в унітаз, середня ж збирається в ємність. В останньому випадку їй може виступати класичний контейнер для збору рідких біоматеріалів, який купується в будь-якій аптеці. Забір урини слід припинити за кілька секунд до закінчення акту сечовипускання, щоб остання партія рідини не потрапила в пробу.
- Добова сеча. У цьому випадку перша ранкова порція сечі повністю зливається в туалет, а при всіх наступних випорожненнях по малій нужді, рідина збирається в судину достатнього обсягу, який прикривається щільною кришкою і зберігається в холодильнику протягом усього дня. Вранці наступної доби перед застосуванням урини на аналіз, біоматеріал перемішують, після чого відливають 30 мілілітрів рідини в стерильний контейнер і обов’язково роблять на ньому позначку про фактичне зібраному обсязі добової сечі.
Наявний в наявності рідкий біоматеріал повинен бути складений в лабораторію на протязі двох годин після закінчення процедури.
в окремих випадках за умови зберігання в належних температурних діапазонах (5-7 градусів вище нуля) цей термін збільшується аж до 4 годин.
Розшифровка результатів дослідження
Як було сказано вище визначається в сечі амілаза вітчизняними профільними і загальними медичними фахівцями найчастіше називається діастазою. Її норми не залежать від статі пацієнта, проте лінійно корелює з віком пацієнта. Відносні значення амілази:
- Діти віком до 1-го року. Аж до 10-ї одиниць елемента на літр урини.
- Діти віком до 16-и років. Від 10-ї до 60-ї одиниць елемента на літр сечі.
- Дорослі. Від 10-ї до 124-х одиниць елемента на літр біоматеріалу.
Збільшення рівня амілази в сечі можливо з наступних причин:
- Гострий панкреатит. Рівень показника різко підскакує, аж до 10 раз.
- Хронічний панкреатит. Концентрація ферменту зростає плавно, іноді знижується нижче норм.
- Різні новоутворення. Формуються переважно в підшлунковій залозі. Як правило, це кісти і пухлини.
- паротит. Являє собою інфекційне захворювання, при якому активно запалюються слинні і вушні залози. У ряді випадків подальший розвиток патології може призводити до різних ускладнень, аж до менінгіту.
- Цукровий діабет. Рівень амілази істотно зростає, до того ж незалежно від типу метаболічного порушення роботи організму. Патологічний стан часто супроводжується кетоацидозом.
- Перитоніт. Гостра, що загрожує життю патологія системного запалення внутрішніх органів, завжди супроводжується значним збільшенням концентрації амілази в сечі.
Зменшення рівня амілази в сечі можливо з наступних причин:
- Різні форми гепатиту.
- Ниркова недостатність на будь-якій стадії.
- Злоякісні новоутворення в підшлунковій залозі або ж прилеглих системах і органах.
- недостатність роботи підшлункової залози, аж до стадії декомпенсації.
Норма амілази при вагітності
Вагітність є особливим періодом в житті кожної жінки, коли на всі органи і системи виявляється не тільки фізичний тиск з боку плода , але також порушується ряд звичних обмінних процесів, відбувається зниження імунітету на загальному і місцевому рівні. Все це провокує потенційний розвиток різних проблем з організмом. В рамках планового або позапланового обстеження гінеколог може призначити жінці групу лабораторних аналізів, одним з яких стане виявлення амілази в сечі.
Норма амілази в сечі у жінок в положенні знаходиться в діапазоні від 10-и до 124-х одиниць на літр.
Незначні відхилення від цих показників зазвичай не вказують на наявність захворювань, а можуть бути пов’язані із зовнішніми причинами, наприклад нераціональним харчуванням, зайвою стресом, сильними фізично навантаженнями і так далі.
Однак при дворазовому і більше розбіжності кінцевих результатів тесту з нормами є привід для занепокоєння. У цій ситуації гінеколог направить пацієнта на додаткові лабораторні тести, а також інструментально-апаратні обстеження. У разі виявлення важких захворювань підшлункової залози або печінки може бути прийнято рішення про дострокове припинення вагітності, пологах за допомогою кесаревого розтину і інших заходах по необхідності.