Уробилиноген в медичному розумінні являє собою продукт трансформації класичного білірубіну, що формується під впливом різних бактерій. Які основні норми речовини в урине? Які причини його підвищення? Як лікувати можливі патологічні стани? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.
Що таке уробилиноген і як він утворюється?
Уробилиноген — це, по суті, збірний термін. Початковий продукт відновлення білірубіну в результаті впливу на нього кишкових бактерій і паралельно реабсорбируется в кровотік з поступовим виведенням залишку через нирки і перетворенням в уробилин, після чого може формувати кілька інших з’єднань. Зокрема це мезобілірубіноген і Стеркобіліноген.
Примітно, що всі три вищевказаних речовини позначається одним терміном, що іноді викликає плутанину і непорозуміння навіть у окремих лікарів, що мають невисоку медичну кваліфікацію
Як показує сучасна клінічна практика, підвищення концентрації білірубіну викликає відповідне наростання синтезу уробилиногена в кишечнику, після чого метаболіт надходить в інші органи і системи.
Рівень уробилиногена особливо високий разі гепатиту С — тут цикл розпаду речовини відзначено зниження або зовсім зупиняється. Істотне зниження компонента в сечі відбувається при знищенні бактеріальної мікрофлори кишечника антибіотиками широкого спектра, а також в разі утворення жовтяничного синдрому.
Норма уробилиногена в сечі
На відміну від білірубіну, який в сечі здорової людини повинен бути відсутнім, його «побратим» міститься в будь-якому рідкому біоматеріалі незалежно від статі, але в лінійної зв’язці з віком пацієнт:
- Новонароджені і немовлята. Межі норми від 1-го до 2-х міліграм на літр.
- Дорослі. Межі норми від 5-и до 10-и міліграм на літр.
- Літні і люди старше 60-ти років. Межі норми від 8-ї до 12-ї міліграм на літр.
Причини великій концентрації речовини
істотне підвищення рівня білірубіну в сечі практично завжди вказує на наявність в організмі патологічних змін. Найчастіше, людина звертається з об’єктивними скаргами до лікаря загальної кваліфікації, який призначає необхідні аналізи виходячи з анамнезу та огляду, після чого ставить попередній діагноз
Типові хвороби, які призводять до підвищення рівня основного компонента:
- Гепатит. Найчастіше формується на тлі вірусної інфекції, яка призводить до старту запальних процесів в паренхімі печінки. Деякі види гепатитів успішно лікуються, інші ж набувають хронічної форми, і супроводжують людину роками, іноді й десятиліттями. В результаті подібного комплексного негативного впливу страждають всі органи і системи людини, в тому числі і печінку, а рівень уробіліногену може підвищуватися аж до критичних значень.
- Патології роботи селезінки. Позначений орган відповідає за процес кровотворення і обміну речовин в організмі. При наявності патологій роботи селезінки відбувається порушення кров’яного харчування печінки, що призводить до стрімким «стрибків» значень речовини в сечі. Зазвичай рівень знижується, однак в ряді ситуацій він може і зростати, особливо при вторинному пригніченні основного циклу розпаду і виведення шуканого речовини.
- Хронічні захворювання печінки. Найчастіше уробилиноген підвищується при цирозах.
- Системні інтоксикації організму. У випадках важких форм отруєнь і комплексних інтоксикацій у людини формується специфічний сімптомакомплекс, що включає в себе блювоту, діарею, значне підвищення температури тіла, також вторинне розвиток токсичних форм гепатиту. Всі ці фактори в сукупності можуть привести до підняття рівня уробіліногену.
- Інші синдроми, патології і захворювання. Від анемії, серцевої недостатності і лихоманки до інфаркту, гемолізу і процесу розсмоктування великих гематом.
Методи лікування підвищеного рівня
Слід розуміти, що специфічного лікування високого рівня уробіліногену в крові не існує, оскільки дана патологія викликається низкою різноманітних причин, найчастіше вимагають окремої терапія. У загальному випадку пацієнт звертається до лікаря, який направляє його на додаткові лабораторно-інструментальні дослідження, після чого визначається діагноз і призначається конкретна схема лікування.
Як правило, для нормалізації рівня ферменту можуть використовуватися такі методики:
- Прийом гепатопротекторів. Ці препарати призначені для додаткового захисту паренхіми печінки від поразок. У разі тривалого і системного використання допомагають відновлювати загиблі клітини органу. Типові представники — це Ессенціале, Легалон, Карсил, прогепар.
- Вживання жовчогінних засобів. Як доповнення призначаються холеретики, які нормалізують відтік жовчі в організмі. Типові представники — Аллохол і Хофітол.
- Призначення дієти. Незалежно від причин, що призводять до підвищення рівня уробіліногену в сечі, пацієнту призначається дієта з урахуванням специфіки захворювання. Вона дозволяє знизити навантаження на шлунково-кишковий тракт, печінку інші внутрішні органи. Під повною забороною жирні сорти м’яса і риби, свіжа випічка, наваристі бульйони, алкоголь, яйця, бобові культури, будь-яка гостра і дуже солона їжа, гриби, екзотичні фрукти і інші інгредієнти з особливих рекомендацій лікаря. Крім цього дієтологи рекомендують харчуватися невеликими порціями, але частіше, готувати їжу виключно методом варіння, запіканням або ж на пару, а готові страви вживати теплими.
Причини відсутності уробіліногену
У ряді випадків, у пацієнта після клінічного дослідження сечі відсутні будь-які сліди уробилиногена — що це значить і що робити? Слід зазначити, що таке явище досить рідко, проте в будь-якому випадку вимагає контролю з боку лікаря і при необхідності додаткових заходів діагностики, а також лікування. Можливі причини патології:
- Часткова або повна закупорка жовчних шляхів. Через даної проблеми жовч не надходить у кишечник і уробіліноген не з’являється в урине.
- Жовтуха подпеченочного типу. Найбільш часта причина зниження рівня концентрації компонента нижче норми.
- Вплив препаратів. Окремі лікарські засоби, наприклад, хлорид амонію або ж антибіотики можуть провокувати зміну кислотно-лужного балансу сечі в бік закислення, що створює передумови до розвитку стійкої форми вищеописаної патології.
Що ж робити при частковому або повне зникнення уробилиногена в сечі? В першу чергу — пройти комплексне обстеження в умовах стаціонару або амбулаторно. Після постановки діагнозу лікар призначить індивідуальну схему лікування, яка може включати в себе прийом медикаментозних засобів, дотримання дієти, використання додаткових методик терапії, корекцію вживання деяких лікарських засобів і так далі.
В переважній більшості випадків всі вищеописані проблеми, синдроми і патології, що викликають зникнення уробилиногена в сечі є оборотними, а після закінчення процедури лікування аналізи прийдуть в норму.