Суть захворювання в тому, що після вітрянки і оперізуючого герпесу, коли зовнішніх проявів інфекції вже немає, печіння і болю тривають, причому саме в тих місцях, де раніше були висипання.
Чому це відбувається? Справа в тому, що волокна нервових вузлів, в яких йшов запальний процес, стали під час хвороби дуже вразливими, роздратування відбувається буквально «на рівному місці», тому больовий синдром відчувається практично постійно.
Справитися з проблемою без медичної допомоги неможливо. Грамотне лікування не провести без точної діагностики, а її можна здійснити, вивчивши історію хвороби (що передувала початку запального процесу), зробивши ретельний огляд пацієнта і провівши лабораторні дослідження.
Тільки так вдасться виключити захворювання зі схожою симптоматикою. Наприклад, міжреберна невралгія іноді буває наслідком остеохондрозу, а невралгія язикоглоткового нерва іноді відбувається в результаті загострення хронічних захворювань.
Не так легко діагностується тригеминальная невралгія, або невралгія трійчастого нерва.
Невралгія 1 гілки трійчастого нерва (в деяких випадках — 2-й або 3-й) може носити Постгерпетична характер.
Перенесений людиною вірус варицелла-зостер може стати причиною такого захворювання, як невралгія тазового нервового сплетіння.
Відео про особливості терапії після оперізуючого лишаю:
Симптоми
Постгерпесная невралгія характеризується наступними симптомами:
-
- аллодінія — гостра реакція організму на будь-який дотик до больових точок (пальцями, одягом).
- свербіж, відчуття поколювання (ці симптоми з’являються між нападами болю).
- втрата чутливості деяких ділянок (наприклад , запалився грудний відділ — «німіє» шкіра на грудях, поперековий — на спині), при цьому больовий синдром зберігаючи ється.
- незрозумілі і неприємні відчуття, ніби-то на шкірі влаштувалося якусь комаху або до тіла «щось прилипло».
- головний біль (якщо оперізуючий герпес була вражена голова, а висипання спостерігалися на обличчі, в роті).
- ослаблення м’язів, параліч (цей симптом зустрічається рідко, в основному у літніх пацієнтів).
К «шкірним» симптомів додаються більш загальні , такі як:
- безсоння.
- втрата фізичної активності.
- поганий апетит і навіть втрата ваги.
- відчуття тривоги.
Про те, якою має бути дієта при себорейному дерматиті, можна дізнатися з цієї статті.
Показання до застосування крему Адвантан дітьми описані тут: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i -maz-advantan-instruktsiya-analogi-otzyvy /.
Причини
Опояси вающий герпес атакує різні ділянки шкіри людини, тому що йде за ним, «слід у слід», постгерпетична невралгія теж здатна вражати будь-які нервові волокна: лицьової, зоровий, потиличний або сідничний нерв.
Якщо у людини був генітальний або анальний герпес, зоною невралгічних болів може стати попереково-крижовий відділ хребта, не виключаються сильні болі в животі.
Пошкоджені нервові волокна стають активними настільки, що починають виробляти больовий синдром по своїй «ініціативи» — тобто за відсутності будь-якого зовнішнього подразника.
на думку фахівців, причиною сильних і тривалих болів стають збої в механізмі контролю над активізацією больових нейронів, який (якщо його робота не порушена) зазвичай надійно захищає кожен живий організм.
Чому у одних людей розвивається постгерпетична невралгія, а в інших ні? Ось ряд причин, за якими ймовірність захворювання підвищується:
- похилий вік (у людей за 60 невралгія розвивається в 50 відсотках випадків, у тих, кому більше 75 років — в 75 відсотках випадків).
- локалізація висипу саме на тулуб.
- масштаби висипань — чим їх було більше, тим вище ризик захворіти невралгією.
- наявність больового синдрому вже на стадії висипань.
- час початку медикаментозного лікування оперізувального герпесу — чим раніше була проведена діагностика і розпочато правильне лікування, тим менше неприємних ускладнень очікує хворого.
Види
Види болю при постгерпетіческой невралгії ділять на групи:
- періодична — пульсуюча, гостра , як удар струму.
- стійка — з відчуттям печіння, що давить, що супроводжується онімінням ділянок шкіри.
- аллодініческая — раптова, яка з’являється у відповідь на дотик одягу або якийсь інший «несерйозний »подразник і зникає досить швидко.
А ще в розвитку невралгії розрізняють кілька фаз:
- гостра (коли на шкірі були висипання).
- подострая (коли шкіра очистилася від болячок), що триває в середньому 3 місяці.
- власне постгерпетична невралгія, триває більше 4-х місяців.
Скільки триває ПГН?
Фахівці впевнені в тому, що вилікувати постгерпетична невралгію можна, який би безвихідній не здавалася ситуаци я змученому болем людині.
Тривалість захворювання у різних пацієнтів — різна. Ось середні цифри :
- у більшості пацієнтів ПГН триває від 15 до 20 днів.
- у кожного 20-го пацієнта — від 2 до 3 місяців.
- у одного пацієнта з півсотні — не проходить протягом року.
Методи лікування (пост-) герпетичної невралгії в домашніх умовах
Звертатися до лікаря людям, які захворіли на оперізувальний лишай, слід обов’язково, і чим швидше — тим краще.
Якщо протягом трьох діб після того, як були виявлені перші ознаки хвороби, розроблена схема лікування і розпочато прийом ліків , то ризик постгерпетична невралгії буде мінімальний.
Препарати
Проти самолікування говорить такий факт: при ПГН зняти біль традиційними знеболюючими, які є в кожній домашній аптечці, не вийде.
Позитивний результат можна отримати тільки тоді, коли буде відновлена оболонка нерва, яку пошкодив вірус, а для цієї мети потрібні зовсім інші ліки і лікувальні метод ики.
Ось кошти, що забезпечують знеболювання і одужання :
-
- трициклічніантидепресанти — Амитриптилин.
- пластирі з лідокаїном, що захищають шкіру від дотиків, тертя об одяг і знижують больовий синдром.
- знеболюючі мазі і креми Капсаицин на основі гострого перцю (застосовують для лікування ПГН у дорослих пацієнтів, але не у дітей, так як препарат сам по собі викликає печіння, яке треба перетерпіти).
- опіоїдні (наркотичні) анальгетики Оксикодон, Метадон — в крайніх випадках, коли позбутися від болю іншими засобами не вдається.
При вагітності знеболювання проводять з великою обережністю, враховуючи всі рекомендації лікаря.
«Нешкідливі» народні кошти і гомеопатія, якої іноді користуються майбутні мами, можуть використовуватися лише за погодженням із лікуючого лікаря.
На рідні кошти
Народні засоби можуть допомогти, якщо використовуються в якості доповнення до основного лікування .
Ось які народні засоби вважаються найбільш ефективними:
- сік чорної редьки, застосовуваний у вигляді розтирання.
- прополіс і бджолиний віск у складі мазі.
- часникове масло (для приготування розтирання беруть столову ложку масла і алкоголь — 500 мл горілки).
- ялицеве масло (їм просочують ватний диск і обробляють хворі ділянки тіла).
- компреси з відварів цілющих трав — герані, полину.
Різні терапії
Ефективність лікування, як правило, залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Лікар завжди порекомендує, що робити, якщо те чи інше лікарський засіб не дадуть бажаного результату.
Наприклад, можуть допомогти:
-
- фізіотерапія (УВЧ, електрофорез).
- чрескожная електростимуляція.
- міжхребцева блокада лікарськими препаратами.
- сеанси гіпнозу.
- медикаментозний сон .
- крижаний масаж (кубиками замороженої води).
За кордоном, а останнім часом і в Росії, активно використовується малоінвазивна методика — радіочастотна деструкція нервів . Процедуру проводять під місцевою анестезією для пацієнтів від 18 до 70 років.
Якщо у вас виявлені igg антитіла при аналізі крові на цитомегаловірус, що це значить? Відповідь на питання підкаже наша публікація.
Профілактика
Профілактика ПГН полягає в тому, щоб уберегтися від першопричини невралгії — оперізуючого герпесу.
Для цього потрібні:
- турбота про зміцнення імунітету.
- повноцінне харчування, що включає вітаміни.
- усунення стресових обставин.
- попередження простуд.
Якщо інфекційний вірус все-таки не оминув вас стороною, намагайтеся почати лікування герпесу-зостера якомога раніше, тоді і постгерпетична невралгія або не виникне зовсім, або буде протікати в «щадному» режимі.
Відгуки
Юлія С. : «Оперізуючий лишай лікували у свекрухи. Вона дуже комплексувала, що хвороба заразна, але ми їй дали почитати форум, де обговорювалася ця проблема і необхідних запобіжних заходів. Загалом, з комплексами і з хворобою впоралися. Гірше було потім, коли з’явилися невралгічні болю. Багато коштів перепробували безрезультатно, поки не почали пити Мидокалм в таблетках. Ці ліки добре допомогло ».
Інна В. :« герпесних інфекція обернулася для мене проблемами з вухом. Лікар поставив діагноз «неврит слухового нерва», і сказав, що подібне відбувається після різних інфекційних захворювань. Добре, що немає сильних болів, які бувають при невралгії, але лікувати треба, не затягуючи, інакше можна втратити слух ».
Віра Л. :« Так важко і довго хворіла постгерпетичній невралгією, що навіть стала побоюватися, як би мене не вивели на інвалідність. Вважаю, що мені найбільше допомогли відновитися физиолечение і голковколювання ».