Що собою являє ця хвороба:
- Вітряний віспою називають гостре інфекційне захворювання, спровоковане вірусом Varicella Zoster. Він відноситься до 3-у типу вірусів герпесу, має здатність швидкої передачі по повітрю.
- Практично будь-яка людина схильний до зараження цією інфекцією. Імунітетом володіють лише діти перших місяців життя. Про особливості вітрянки у немовлят і новонароджених ми писали тут.
- В міжнародній класифікації хвороб вітряну віспу позначають як В01. Для інших її різновидів використовуються свої коди за МКХ 10. Наприклад, вітрянку з менінгітом класифікують як В01.0, з енцефалітом — В01.1 і так далі.
Потрапивши в організм через слизові, вірус проникає в кровоносну систему, потім розмножується на шкірних покривах хворого.
Інфікований вітряну віспу перетворюється в носія вірусу ще в інкубаційному періоді, до того, як проявляться характерні симптоми хвороби. З яких перших ознак починається вітрянка дізнаєтеся з наступного публікації.
Як передається вітрянка і як можна нею заразитися
Механізм передачі хвороби простий: є джерело інфекції, тобто хворий, який є переносником вірусу. Він здатний заразити всіх, хто опинився в безпосередній близькості від нього.
Який період зараження вітрянкою? Інфікований поширює вірус з останніх днів інкубаційного періоду.
За його закінчення у нього на шкірі починають з’являтися висипання. І поки не пройде тиждень після виявлення останніх бульбашок, від хворого можна заразитися.
Не скрізь прийнято ізолювати хворого на вітрянку від колективу. У Росії в дитячих садах і школах оголошують карантин — всіх, хто мав контакт з хворим, відправляють додому. У багатьох зарубіжних країнах цього не роблять, вважаючи, що краще дати дітям перехворіти.
Доведено, що дорослими ця недуга і переноситься важче, і наслідки може мати більш небезпечні.
Які існують шляхи передачі інфекції:
-
- контактний — в основному в період гострого перебігу хвороби, коли рідина з бульбашок, що лопнули потрапляє на шкіру іншої людини. У цій субстанції висока концентрація вірусу вітрянки.
- від матері до плоду — такі випадки зараження через плаценту (так званий вертикальний шлях) не часті, але небезпека інфікувати майбутньої дитини у вагітної жінки існує (радимо почитати нашу статтю на цю тему).
Людина, яка перехворіла на вітряну віспу, вже не є переносником інфекції. Але, якщо у дорослого проявиться рецидив Varicella Zoster (оперізувальний лишай), то він може заразити дитину на вітрянку.
Через третіх осіб захворювання не передається, зараження відбувається саме від хворого. Вірус вітряної віспи у зовнішньому середовищі дуже нестійке.
Інфіковані діти легко заражають і однолітків, і дорослих. Нерідко батьки хворіють слідом за своїми інфікованими малюками.
Ризик захворіти в домашніх умовах великий, якщо по сусідству хтось є активним носієм інфекції. Вірус здатний проникнути з одного поверху на інший, з кімнати в кімнату, через вентиляційні ходи.
Рекомендуємо також ознайомитися з нашими іншими публікаціями, в яких ми розповідали чи можна захворіти на вітрянку вдруге, а також скільки днів триває дане захворювання — тут.
Дієта при атопічний дерматит у дітей детально розглянута в даній публікації.
Про те, що таке ВЕБ-інфекція, читайте тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/chto-takoe-virus-epshteyna-barra-kak-peredaetsya-analizy/br/
Як відрізнити від схожих хвороб
Коли у дитини з’явилися висипання на тілі і слизових, піднялася температура, батьки часто не можуть зрозуміти, з якою інфекцією вони зіткнулися. Одне і те ж прояв буває у різних хвороб. Чим же відрізняється вітрянка від інших захворювань?
Краснуха
-
- відмінності і в характері висипу — якщо це краснуха, то висипання будуть рожевими або яскраво-червоними, а для вітрянки характерні бульбашки з рідиною.
- різна локалізація висипань — при вітрянці можуть дивуватися слизові різних органів: ротової порожнини, трахеї, нирок, сечового міхура. При краснусі в цих місцях висипу не буває.
- висип при вітряної віспи може викликати бактеріальні запалення шкіри, для краснухи це не характерно.
- вітрянці не властиві катаральні явища, а краснуха супроводжується нежиттю, болем в горлі, кашлем.
- краснуха викликає збільшення всіх лімфатичних вузлів, а вітряна віспа — тільки шийних.
Вірус Коксакі
- різне розташування висипу — при вітрянці висипання можуть бути по всьому тілу, а при Коксакі — в характерних місцях, через що цю інфекцію назвали синдром «рука-нога-рот».
- вірус Коксакі не супроводжується висипаннями на голові, в її волосистої частини. Це характерно саме для вітряної віспи.
- бульбашки при інфекції Коксакі не так сильно сверблять, як при вітрянці, але зате викликають больові відчуття.
- при вітряної віспи не буває болю в м’язах, а для Коксакі це характерно. Також ця інфекція може супроводжуватися блювотою і сильною діареєю.
Про інші симптоми і методи лікування вірусу Коксакі читайте в цій статті.
Алергія
-
- везикули (пухирці) для алергії не характерні, на відміну від вітрянки . При цій інфекції бульбашкова висип поступово розкривається, перетворюючись в ранки, які потім покриваються корочками і поступово зникають.
- після прийому антигістамінних алергічна реакція стихає, висип далі не поширюється. Вживання таких препаратів при вітрянці лише зменшує свербіж, висипання можуть з’являтися знову.
- різна супутня симптоматика — вітрянка характеризується ознаками інфекції: високою температурою, ознобом, слабкістю, головним болем. При алергії виникають сльозоточивість, почервоніння очей, кашель, чхання.
Пропонуємо Вам ознайомитися з фото проявів алергічного дерматиту в наступному матеріалі.
Кір
- кір і вітряна віспа викликані різними вірусами, крім відмінних ознак, для першої характерно більш важкий перебіг і небезпечні наслідки, аж до ризику смертельного результату.
- температура при кору може підніматися до більш високих показників.
- кір супроводжується нежиттю, болем в очах, цятками на слизових ротової порожнини, вітрянці такі прояви не властиві.
- при кору висипання не бувають водянистими, як при вітряної віспи . У першому випадку висип виникає спочатку на обличчі, переходячи потім на шкірні покриви тіла, у другому — починається з волосистої зони голови, швидко поширюючись на все тіло.
- висип при кору може з окремих утворень зливатися в плями, які лущаться і потім пропадають, не залишаючи слідів на шкірі.
Скарлатина
-
- скарлатині властиві ознаки ангіни, запалення мигдалин, біль при ковтанні. Можливі блювання і лихоманка.
- скарлатину можна відрізнити по характерній ознаці — покритому виразками червоного кольору мови.
- педіатр з досвідом діагностує скарлатину по обличчю — блідий носогубний трикутник контрастує з яскраво-червоними губами і щоками.
Навіть при наявності деяких знань про дитячі хвороби батькам легко можна сплутати симптоми різних інфекцій. Тому діагноз ставити повинен тільки фахівець.
Рекомендуємо до прочитання детальний матеріал про симптоми і методи лікування вітрянки у дорослих і дітей за цим посиланням.
Як дізнатися, чи хворів ти їй в дитинстві
Захиститися від вітряної віспи можна за допомогою вакцини. Але, якщо людина вже перехворів у дитинстві, щеплення йому не потрібна (про вакцинацію проти вітряної віспи ми писали тут). Правда, не всі знають про свої перенесених дитячих хворобах.
Як же бути — варіантів декілька:
- найпростіший спосіб — дізнатися у старших родичів, хворіли ви на вітрянку. Швидше за все, мама і бабуся не забудуть цей епізод вашої біографії.
- але ця інформація може іноді бути недостовірною або взагалі бути відсутнім — буває, що просто нема в кого спитати. В такому випадку можна звернутися до медичної карти — там зберігається інформація про дитячі хвороби її власника.
- якщо і цей варіант не спрацював — картка загублена або записи нерозбірливі, залишається найвірніший спосіб з’ясувати істину — здати аналіз крові .
Суть його в виявленні антитіл до вірусу Varicella Zoster, які на все життя залишаються в організмі. Точність аналізу задоволена висока.
Антитіла — це білки, які виробляє імунна система як відповідна реакція на вірус, здатний проникати в організм.
Якщо результати аналізу покажуть на наявність антитіл до вітрянці, можна зробити висновок про те, що людина вже переніс цю інфекцію.
Діагностика: як розпізнати вітрянку
Характеристика захворювання складається на основі первинного діагностування — візуального огляду та збору анамнезу, а також лабораторних аналізів .
Відрізнити вітрянку від інших інфекцій допоможе диференціальна діагностика. Цей метод важливий, враховуючи, що симптоматика захворювання схожа з ознаками інших вірусних заражень.
Які аналізи треба здавати
Таких обстежень кілька. Їх проводять в лабораторних умовах для підтвердження початкового діагнозу, поставленого на основі візуального огляду:
-
- ІФА — імуноферментний аналіз , який виявляє в сироватці крові імуноглобуліни двох типів. Виявлення білків IgМ говорить про наявність в даний час активного вірусу в організмі. Антитіла IgG — свідоцтво того, що людина вже перехворів на вітряну віспу і придбав імунітет до хвороби.
- ПЛР — аналіз полімеразної ланцюгової реакції . Він дозволяє виявити наявність ДНК вірусу в організмі. Дослідження призначається, коли присутній інфекційний процес, а також для підтвердження наявності саме вірусу вітрянки.
Необхідність кожного з аналізів визначає лікар, він виписує направлення на лабораторне обстеження та проводить розшифровку даних.
Розшифровка результатів
Правильно і доступно розшифрувати результати аналізів — завдання лікаря:
- якщо показники IgM і IgG негативні, значить, людина ніколи не хворів на вітряну віспу і на даний момент також не хворий, але імунітету у нього немає.
- IgM позитивний, а IgG в крові не виявлено — вітрянка присутній в гострій стадії.
- IgM не встановлені, а IgG присутні — є імунітет до інфекції, тобто, людина вже перехворів на вітряну віспу.
- наявність в крові обох антитіл свідчить про активізацію вірусу, але вже у вигляді оперізуючого лишаю (докладніше про нього ми розповідали тут).
Кращі шампуні від себорейного дерматиту на голові розглянуті в нашому огляді.
Можливі ускладнення і наслідки
Наскільки небезпечна вітрянка? Які ускладнення можуть виникнути після перенесеної інфекції? Чи однакові наслідки захворювання у дітей і дорослих?
Тоді можуть залишитися невеликі рубці або шрами на шкірі. Деякі з них розсмоктуються, а глибокі залишаться назавжди.
Буває, що вітряна віспа викликає серйозніші наслідки :
- пневмонії (бактеріальні та вірусні) , що супроводжуються високою температурою і кашлем.
- ларингіти і трахеїти — результат ураження слизової дихальних шляхів.
- у чоловіків можливий розвиток запалення крайньої плоті і головки пеніса. У жінок не виключені вульвіти.
- якщо вірус вітряної віспи вразив нервові клітини і мозкові оболонки, може розвинутися енцефаліт і менінгіт. Незважаючи на важку симптоматику, правильна терапія сприяє повному відновленню протягом декількох тижнів.
- з інших ускладнень можливий розвиток артритів, нефриту, гепатитів, міокардитів, паралічів, епілептичних припадків.
Що стосується летальності захворювання — незважаючи на поширену думку про безневинність вітрянки, смертельний результат не виключений .
- гангренозний.
- бульозної.
- генералізованої.
- геморагічної.
На процес одужання від вітрянки і відсутність ускладнень впливають стан імунітету і наявність супутніх хвороб. Дітям до півроку і літнім людям летальні випадки загрожують частіше.
Так що, начебто нешкідлива дитяча хвороба вітрянка може бути досить небезпечною.
Запобігти небажаним наслідкам інфекції допоможуть зміцнення захисних сил організму і рання діагностика захворювання.
Підведе Підсумовуючи усього сказаного вище наступне відео від «Абетки здоров’я»: