Як зазначалося вище, гіпотиреоз при вагітності явище досить рідкісне, оскільки одним з наслідків захворювання є розвиток безпліддя. Але в деяких випадках жінкам вдається завагітніти, особливо якщо проводилося лікування хвороби замісною терапією.
Причинами гіпотиреозу є порушення структури щитовидної залози, незалежно від того, є вони вродженими або з’явилися пізніше. Причинами таких порушень можуть служити:
При вагітності розвиток субклінічного гіпотиреозу становить найбільшу небезпеку, як для матері, так і для самої дитини. Причина небезпеки в можливих наслідках для дитини, оскільки субклінічний гіпотиреоз практично не має яскраво виражених симптомів, а тому вчасно помітити його і провести курс лікування важко. Єдина можливість точної діагностики субклінічного гіпотиреозу при вагітності полягає в своєчасному проведенні лабораторних аналізів.
Вчасно проведені лабораторні аналізи на предмет наявності субклінічного гіпотиреозу при вагітності підвищують шанс нормального розвитку дитини без негативних наслідків.
Симптоми хвороби проявляються в нудоті, млявості, підвищеної сонності, набряклості шкіри і слабкості, що часто характерно і для здорових жінок при вагітності. Причому подібні симптоми виявлені не виражено. Саме тому лабораторні аналізи на початку вагітності настільки важливі.
Тиреоїдні гормони використовуються більшістю тканин організму, відповідно і симптоматика хвороби різноманітна і дуже залежить від системності їх нестачі і тривалості захворювання. Оскільки гормонів не вистачає всім тканинам, то і обмінні процеси в останніх починають сповільнюватися. Як наслідок, вагітні гіпотиреоз жінки починають відчувати млявість, сонливість, виконання звичних видів робіт стає занадто стомлюючим, з’являється апатія. Це ті симптоми, які пов’язані з самопочуттям хворого.
Гипотиреоз впливає і на імунну систему організму, як наслідок, вагітні жінки більш схильні до захворювань інфекційного, простудного характеру.
Крім погіршення самопочуття у хворого спостерігається сухість шкіри, випадання волосся, ламкість нігтів, оскільки ці тканини першими відчувають все наслідки нестачі. Страждають і внутрішні органи, у хворих спостерігаються запори. Порушення обмінних процесів призводить до поступового збільшення маси тіла.
Недолік гормонів призводить і до зменшення енергії, що виробляється організмом, ознакою цього є стійке зниження температури тіла.
Порушення обміну речовин також призводить до набряків тканин, що в свою чергу веде до виникнення головного болю, болю в суглобах. Це повязано з тим, що набряклі тканини здавлюють нервові закінчення, звідси і біль.
Можливості діагностики гіпотиреозу на перших стадіях утруднене розмитістю симптоматики хвороби і її різноманітністю, а діагностика хвороби у вагітної складна подвійно. Всі симптоми захворювання можна спостерігати і у здорової жінки, оскільки вони характерні для вагітності. Тому найбільшу важливість набувають дані лабораторних аналізів в сукупності з даними фізикального та інструментального дослідження.
При фізикальному дослідженні проводиться візуальний огляд хворого, вимірюється стан щитовидки і загального стану організму.
При лабораторному обстеженні найбільш важливим є гормональний аналіз, саме він дає найбільш точні результати стану і кількісного співвідношення гормонів в організмі. Крім цього, проводяться такі аналізи:
Інструментальні дослідження проводяться у вигляді ЕКГ, УЗД щитовидки і серця. Останні дають можливість виключити наявність інших захворювань зі схожими симптомами і визначити стан структури щитовидної залози.
Основна мета лікування гіпотиреозу при вагітності — усунення наслідків для дитини. Якщо хвороба виявлена ​​на першій стадії вагітності, рекомендується переривання. При неможливості переривання або при бажанні зберегти дитину проводиться замісна терапія, мета якої компенсувати гіпотиреоз. Замісна терапія є основним видом лікування, інші, безмедикаментозні методи не використовуються.
Для того, щоб дитина нормально розвивався, особливо на перших стадіях вагітності, коли у плода ще не розвинена щитовидна залоза, необхідно підібрати точну дозу тиреоїдних гормонів . Поточний рівень L-тироксину і ТТГ встановлюється за допомогою гормональних аналізів. Підбирається така доза L-тироксину, щоб досягти загального показника 50 мкг на день.
Корекція дози і контроль рівня гормонів проводиться кожні два місяці.
При своєчасному виявленні гіпотиреозу у вагітної і адекватному лікуванні негативні наслідки для дитини відсутні.
Выбор стиральных машин на рынке действительно велик. Мы находим стиральные машины с различными программами, функциями…
В современном мире популярны большие окна и остекление. Они красиво смотрятся и хорошо освещают интерьер,…
Зазвичай люди починають замислюватися про покупку пам'ятника безпосередньо перед запланованою установкою на могилу. Найчастіше, це…
Вибір реабілітаційного центру грає дуже велику роль. Пам'ятайте – що доля та подальше благополуччя вашого…
Часто пацієнти самі помилково формують уявлення про хорошого лікаря, наділяючи його якимись міфічними і абсурдними…
180 лет назад это соединение произвело революцию в понимании природы того времени. Сегодня с помощью…