Вітрянка ( вітряна віспа ): фото, симптоми, лікування

Початкові прояви нагадують симптоми гострої респіраторної вірусної інфекції, за яку можна прийняти вітряну віспу.

Важливо правильно розібратися в симптоматиці, щоб вчасно розпочати відповідне лікування.

Про те, якими шляхами передається вітрянка оточуючим людям ми писали тут.

Температура

У дітей і дорослих, які не хворіли на вітряну віспу, відзначається схожість симптоматики. Але у підлітків і пацієнтів зрілого віку ознаки захворювання яскравіше виражені, а сама інфекція протікає в більш важких формах.

Підвищена температура при вітрянці є нормальною реакцією організму, який чинить опір поширенню вірусу. Температурні показники бувають різними, в залежності від форми перебігу хвороби.

Легкий варіант інфекції супроводжується незначним підняттям температури — максимум до 37,5 °. Збивати її не потрібно, вона пройде сама через кілька днів.

Найчастіше діти хворіють на вітрянку в середній формі, відмітка на градуснику може досягати 38 — 38,5 °. Тримається температура від 2 до 5 днів.

Зустрічається у дітей і важка форма хвороби, коли температурні показники високі — до 40 °. Але частіше це характерно для підлітків і дорослих хворих. Такий стан може тривати до 10 днів.

Зазвичай висока температура передує висипань, супроводжується загальною слабкістю, лихоманкою, головним болем. Нудота, блювота, пронос — такі прояви захворювання теж не рідкісні.

Висип

Загальне нездужання і висока температура — це тільки перші «дзвіночки». Потім інфекція проявляється характерним симптомом — висипаннями.

Особливий характер висипу — це той ознака, який допомагає точно діагностувати вітрянку:

1. Висипання зазвичай спочатку з’являються на голові, в зоні росту волосся , на спині і на животі. Потім висип виникає на обличчі і на тілі. Прояви вітрянки у вигляді плям можна виявити на попі, на руках, на ногах.
2. Локалізація висипань буває різною — в окремих випадках вони з’являються на статевих органах, на очах, в роті.

3. Перші утворилися на шкірі прищі швидко перетворюються в пухирці (везикули), які містять прозору рідину з великою концентрацією вірусу.
4. в середньому через 2 дня рідкий ексудат з бульбашок випливає, що виникли виразки підсихають і затягуються корочками.
5. Якщо не розчісувати сверблячі освіти, то все заживе з часом, не залишаючи слідів на шкірі.
6. При вітрянці не буває висипу на долонях і ступнях. У дітей зустрічається легкий варіант захворювання, коли висипань дуже мало, температура і самопочуття нормальні. Невелика висип після появи може швидко зникнути, а нові прищики через час легко сплутати з укусами комах або алергією. В такому випадку розвиток інфекції можна і не помітити.

Зовсім без бульбашок вітряна віспа зустрічається вкрай рідко. Медики схиляються до думки, що хвороба не може протікати взагалі без висипань , адже саме вони є характерною ознакою цієї інфекції.

Під час хвороби висип виникає хвилеподібно. І кожна нова хвиля супроводжується підвищенням температури.

Відмітною ознакою вітрянки є той факт, що одночасно на шкірі присутні висипання різних стадій — цятки, прищі, бульбашки, скоринки.

Інші прояви

Дорослими вітряна віспа переноситься важче, і симптоматика хвороби у них виражена яскравіше:

• у таких хворих частіше фіксуються підйоми температури до високих значень — до 40˚С і навіть вище.
• збільшуються лімфовузли, які при пальпації стають хворобливими.
• часті висипання на статевих губах у жінок і на члені у чоловіків.
• не рідкість і локалізація висипу в області очей, наприклад, на столітті.
• у носіїв ВІЛ-інфекції можуть розвиватися абсцеси.
• атиповий перебіг вітрянки супроводжується важкою симптоматикою — порушеннями функцій центральної нервової системи: светобоязнью, судомами, сонливістю , нудотою, блювотними позивами після прийому їжі.

Що потрібно знати про вітряної віспи, розповість Союз педіатрів Росії:

Як виглядає вітрянка (фото)

Як протікає хвороба

Як протікає вітрянка в організмі хворого? Патогенез вітрянки включає кілька етапів :

• віруси розмножуються на слизовій рота, носоглотки і дихальних шляхів, їх кількість різко збільшується.
• патогени проникають в лімфатичну систему, її функціонування пригнічується, активність Т-лімфоцитів, які відповідають за імунітет до вірусів, знижується.
• після надходження в кров вірусних частинок інкубаційний період закінчується і починають проявлятися симптоми вітрянки — слабкість, температура, ознаки інтоксикації.
• вірус проникає в спинномозкові нерви, де залишається на все життя в неактивному стані. Якщо відбувається значне ослаблення імунітету, то вірус активізується і може викликати розвиток оперізуючого лишаю.
• збудник інфекції осідає в клітинах шкіри. Утворюється висип, яка починається з цяток, проходячи потім стадії прищів, везикул, кірочок.
• імунна система бореться з інфекцією шляхом утворення специфічних антитіл, які будуть захищати перехворів на вітрянку від повторних заражень. Проте, від рецидиву хвороби ніхто не застрахований, про це ми вже писали в цій публікації.

При типовому перебігу вітрянки виражені всі стадії хвороби з характерними симптомами . Нові висипання з’являються хвилями, після їх закінчення загальний стан пацієнта поліпшується, він йде на поправку.

Хворий стає заразним після того, як мине не менше 5 днів після підсихання останніх висипань.

Рудиментарна форма у дітей протікає без явних симптомів, іноді батьки навіть не помічають, що малюк хворий на вітрянку.

у дорослих атипові форми вітряної віспи характеризуються важким перебігом з характерними ознаками. Інфекція буває:

• гангренозний.
• геморагічної.
• генералізованої.

Про те, скільки днів триває вітряна віспа, у нас є окрема стаття.

Методи лікування дорослих в домашніх умовах

Хоча вітрянка у дорослих протікає важче, її лікування в домашніх умовах допустимо. Але воно повинно проходити під контролем лікаря, який випише всі необхідні ліки.

Методи лікування інфекції наступні:

1. Постільний режим і спокій, для мобілізації всіх ресурсів на боротьбу з вірусом.
2. Правильне харчування — рекомендована легка, протерта їжа. Заборонені консерви, смажені страви, соління і копченості, солодощі. Корисно в цей період багато пити.
3. Дотримання особистої гігієни — водні процедури за рекомендацією лікаря, часта зміна натільної і постільної білизни.
4. Прийом призначених лікарем медикаментів.
5. Місцеву обробку висипань, в тому числі на геніталіях.
6. Полоскання рота.
7. Карантин на термін до 3 тижнів.

в терапії вітряної віспи застосовують кілька груп медикаментозних засобів:

• противірусних — Ацикловіру і його аналогів.
• антигістамінних — Цетиризину, Лоратадину, супрастин.
• жарознижуючих — панадола, Ібупрофену.
• антибіотиків — призначаються при ускладненнях (Цефазолін, Оксациллин).
• імуностимулюючих засобів — Циклоферона.

Які препарати потрібно приймати , вирішує лікуючий лікар. Можливе додаткове використання народних коштів і гомеопатії:

• відвару чистотілу для ванн.
• відвару календули для протирання шкіри.
• суміші масел — бергамота і оливкового, які знімають запалення і зменшують свербіння.
• препаратів алпізаріна, хелепіна, Флакозіда.

Внутрішню вітрянку лікують в залежності від локалізації — лікар призначає специфічну терапію ураженого органу.

Як лікувати вітрянку у дорослих:

Основні причини, симптоми і лікування мононуклеозу у дорослих розглянуті в даній публікації.

Якщо вас цікавлять причини і лікування герпесної ангіни у дітей, прочитайте нашу статтю.

Фото герпесу на очах (офтальмогерпесу) знайдете тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/oftalmogerpes-gerpes-na-glazu -foto-lechenie-simptomy /

Як лікувати дітей: всі доступні засоби

Специфічного лікування вітряної віспи немає, лікарські препарати застосовуються в за залежності від проявів хвороби:

• збити високу температуру (вище 38 °) допоможуть жарознижуючі таблетки або сиропи — Парацетамол, Нурофен, Панадол.
• при необхідності лікар може призначити імуномодулятори та протигерпетичні засоби типу Анаферона, Виферона.
• седативні препарати необхідні, якщо діти під час хвороби дуже збудливі і примхливі.

• антибіотики призначають тільки, якщо відбулося приєднання бактеріальної інфекції .
• освіти на слизових обробляють з особливою обережністю. Це можуть бути висипання на голівці пеніса у хлопчиків і на пісюле у дівчинки. Їх обробляють фукорцином, підмивають дітей содової водою, ромашковим відваром.
• змащувати слизову оболонку рота рекомендують Мірамістином — він безпечний в застосуванні навіть у немовлят (докладніше про методи лікування вітрянки у немовлят знайдете в наступному матеріалі). Використовують також засоби, які допомагають полегшити стан при прорізуванні зубів — Камістад, Калгель або розчин хлорофіліпту (масляний).
• полоскати рот можна слабкими розчинами борної кислоти, марганцівки, фурациліну. Використовують і народні засоби — відвари календули, ромашки, шавлії. Висипання змащують маслом обліпихи. які ще існують способи боротьби з вітрянкою в роті і горлі дізнаєтеся в наступній публікації.
• Бетадин в вигляді розчину і мазі застосовують для обробки шкіри і слизових. Це препарат комплексної дії.
• противірусний препарат Інтерферон застосовують в окремих випадках, для зменшення зовнішніх проявів інфекції.

В перші дні гострої стадії захворювання , коли у дитини температура і лихоманка, погане загальне самопочуття, йому показаний постільний режим.

у міру поліпшення стану діти починають вести звичайний спосіб життя — грають, багато рухаються.

Необхідно стежити, щоб дитина не перегрівався, не пітнів, часто міняти йому одяг. Маленький пацієнт повинен багато пити, а ось насильно годувати його не потрібно. Дієта в цей період повинна бути щадить, їжа — легкої, протертою, краще рідкої.

Швидко вилікувати вітрянку не вийде — хвороба повинна пройти всі необхідні стадії. А ось допомогти дитині позбутися від неприємних відчуттів і проконтролювати його самопочуття батьки зобов’язані.

Чим мазати вітрянку, крім зеленки

Вид дитини в зелену цятку не залишає сумнівів — у малюка вітрянка, тому батьки обробляють висипання розчином зеленки.

Зеленка підсушує прищики і діє як дезінфікуючий засіб, попереджаючи розвиток і поширення вторинної бактеріальної інфекції.

Але, замість традиційної зеленки, можна використовувати ще ряд препаратів для підсушування пухирів і прискорення загоєння:

• Фукорцин — його дія аналогічно розчину брильянтового зеленого, але змивається це засіб з шкіри набагато краще.
• каламін — цей лосьйон підсушує пухирці , охолоджує запалену шкіру, зменшує свербіж і набряклість. про інших його корисні властивості читайте за посиланням.
• Ціндол — ця суспензія (бовтанка) має підсушують і антибактеріальну дію. з інструкцією по застосуванню Ціндол при вітрянці можна ознайомитися тут.
• припікати висипання можна також місцевими антисептиками — застосовують також водний розчин марганцівки, рідина Кастеллані, перекис водню, метиленовий синій, саліциловий спирт (з обережністю, він може пересушити шкіру ).
• Ацикловір — це антивірусний засіб у вигляді крему або мазі наносять на бульбашки. Препарат зменшує активність вірусу герпесу, що викликає вітрянку.
• цинкова мазь — знімає запалення, сушить пошкоджені ділянки шкіри, не дає розповсюджуватися бактеріям.
• Віферон — гель прискорює загоєння ураженої поверхні шкіри і відпадання утворилися кірочок.

Наносити всі ці препарати слід тільки на чисту шкіру. «Кольорові» засоби хороші тим, що з їх допомогою проводять маркування нових висипань.

Так легше відстежувати помічені бульбашки і фіксувати, коли припиниться поява висипу.

Йод при вітрянці НЕ рекомендований , і ось чому — він посилює свербіж, викликає алергію, має зігріваючу дію (а потрібен навпаки, охолоджуючий ефект), може викликати опіки шкіри.

Причини виникнення, симптоми і ознаки , методи лікування та профілактики захворювання, а також фото герпесу на пальцях рук представлені в цій статті.

Що значить, коли виявлені igg антитіла на цитомегаловірус? Відповідь на питання підкаже наша публікація.

Чим зняти або полегшити сильний свербіж

Шкіра при вітрянці свербить нестерпно, терпіти свербіж просто нестерпно. Полегшити стан дитини або дорослого допоможуть антигістамінні засоби:

1. Вибір їх досить великий, що краще використовувати, порадить лікар. Можливе застосування Супрастин, діазолін, Кларитина, Тавегіл, Лоратадину, Зиртека, зодак.

2. Препарат Еріус надає не тільки антигістамінний, а й протизапальну і протизапальну дію.
3. Сучасний засіб Поксклін (гель), крім усунення сверблячки і охолодження шкіри, володіє ще й антибактеріальний ефект.
4. Фенистил гель знімає набряклість, зменшує свербіж і біль, охолоджує шкіру.
5. Для обробки шкіри використовують розчини (масляний і спиртової) Хлорофіліпту.

Із засобів народної медицини при сильному свербінні в роті застосовують полоскання відваром шавлії. Заспокоїти шкіру, яка сильно свербить, можна ваннами з настоєм деревію або ячмінного відвару.

Як прибрати шрами після захворювання

Сліди на шкірі — оспини, рубці, шрами утворюються, якщо бульбашки загнивають або запалюються, якщо розчісувати і здирати зудять висипання. Відмітини залишаються і після важких форм вітрянки.

Щоб не допустити появи рубців, слід починати профілактичні процедури відразу після того, як почнуть відпадати скоринки.

Які саме ліки використовувати — нехай краще підкаже дитячий лікар. Для дітей краще використовувати креми та мазі з натуральних рослинних інгредієнтів, без застосування антибіотиків і гормонів.

Допомагають запобігти утворенню рубців і шрамів такі кошти:

• Бепантен — мазь або крем, які допомагають нормалізувати обмінні процеси в шкірі і відновити її цілісність.
• Контрактубекс — гель здатний справлятися лише з невеликими нерівностями шкіри. Аналогічною дією володіє Дерматікс.
• Декспантенол допомагає загоювати і регенерувати пошкоджені шкірні покриви, рекомендований до застосування маленьким дітям.
• в боротьбі зі шрамами і рубцями також використовують Медгель (тільки за призначенням лікаря), мазь Медерма.
• масло какао — підвищує еластичність шкіри і її здатність до відновлення.

З більш радикальних методів використовують лазерну шліфовку, підшкірні ін’єкції ліків, які допомагають вирівнювати шкірну поверхню, фізіотерапію — процедури електрофорезу і фонофорезу.

Точка зору лікаря Євгена Комаровського

Думка доктора Комаровського про вітрянку таке — краще прищепити дитину від цієї інфекції, ніж допустити його зараження в надії на то, що малюк легко перенесе хворобу і більше вже ніколи не захворіє.

Інфікування вітряною віспою може бути небезпечним, якщо дитина страждає на хронічну хворобу або імунодефіцитом.

Але, якщо заражені ня все-таки відбулося, то відомий педіатр радить батькам наступне:

• стежити, щоб дитина не розчісувала висипання, для цього коротко обрізати йому нігті, а грудничку — надягати рукавички.
• застосовувати проти свербіння антигістамінні препарати і зовнішні засоби, виписані лікарем.
• всіляко відволікати дитину від неприємних відчуттів.
• стежити за гігієною — купати малюка у ванні з прохолодною водою, після чого тіло не витирати рушником, а злегка промокнути. про те, як саме слід купати і мити дитину при вітрянці ми розповідали тут.
• кожен день міняти натільну і постільну білизну.
• підтримувати прохолодну температуру в дитячій кімнаті.
• годувати помірно, яка є легшою, ніж зазвичай, їжею. А ось води та іншої рідини давати побільше, щоб уникнути зневоднення.
• гуляти з дитиною можна через 5 днів після того, як припинилися висипання і маленький пацієнт перестав бути заразним для оточуючих.
• відвідувати дитячий сад не варто, поки після одужання не пройде 2 — 3 тижні.

Звичку обробляти висип зеленкою Євген Олегович називає особистою справою кожного батька і зовсім не обов’язковою процедурою.

Педіатр впевнений, що ці ліки не допоможе позбутися від інфекції. Скоринки з часом утворюються і без застосування цього засобу.

Краще все-таки мазати висипання безбарвними засобами. Сліди від зеленки видаляти проблематично, відразу їх не відмити нічим, буде потрібно час, щоб шкіра набула свій природний колір.

Шкірні покриви дітей слід обробляти щадними засобами:

• дитячим милом.
• розведеним соком лимона.
• дитячим кремом або рослинним маслом.
• тоніком для обличчя або засобом для зняття макіяжу.

Є ще кілька засобів, які допомагають видалити сліди від зеленки — Хлоргексидин, перекис водню, спирт (саліциловий, медичний), горілка .

Рекомендуємо також ознайомитися з відео, в якому Євгеній Комаровський докладно пояснює методи лікування дітей:

Заходи профілактики: як захиститися від недуги

Існує два кардинально протилежні підходи до профілактики вітряної віспи. Частина медиків вважає, що краще придбати стійкий довічний імунітет в ранньому дитинстві.

Значить, потрібно перехворіти вітрянкою, у малюків вона найчастіше проходить досить легко. Для цього не варто боятися контактів дитини з джерелом зараження, а навпаки, заохочувати їх.

Хоча ніяких гарантій того, що хвороба буде протікати в легкій формі і обійдеться без ускладнень, немає.

Прихильники іншої думки не схвалюють інфікування в ранньому дитинстві — навіщо хворіти і допускати довічне, нехай і пасивне, перебування вірусу в організмі?

Можна взагалі уникнути зараження вітрянкою, якщо вчасно зробити щеплення від цієї хвороби. Вакцинація не є обов’язковою, рішення про її необхідності приймають батьки після консультації з педіатром.

Оскільки вітрянка — захворювання з високим ступенем заразність, запобігти інфікуванню у тих, хто не щеплена і контактував з хворим, не вийде. Про щеплення від вітрянки і використовуваних вакцинах у нас є окремий матеріал.

Полегшити перебіг хвороби і зменшити ризик ускладнень можна, зміцнюючи імунітет. Стосується це і дітей, і дорослих, які потребують:

• раціональне харчування.
• здоровий сон.
• прийом вітамінних комплексів.
• достатня рухова активність.
• дорослим корисний відмова від шкідливих звичок, особливо алкоголю.

Відгуки

Валерія : Мої діти перехворіли вітрянкою по-різному. У Карини (їй 3 роки) взагалі не було симптомів типу температури, головного болю, лихоманки. Відразу з’явилися кілька прищиків, які швидко перетворилися в бульбашки. А вранці висипання пішли по всьому тілу. Тривало це днів 5, але відчував себе дитина нормально. Сверблячка з’явився тільки, коли пухирі вкрилися корочками. Допоміг одноразовий прийом Зиртека.

А ось у Іллі (йому 1,5 року) температура ввечері злетіла до 39,3 °. На ранок він вже весь був в міхурах. Висипання йшли хвилями, їх було багато, і кожне супроводжувалося жаром. Син погано спав і їв, висип сильно свербіла. Тривало це тиждень, температуру збивали Нурофеном, герпесні висипання в горлі мазали Мірамістином. На 8-й день у дитини вже не було температури, пухирі вкрилися корками, з’явився апетит.

Мої висновки такі — перебіг хвороби залежить від імунітету дітей. Лікувала обох однаково, а хворіли вони ну зовсім по-різному.

Леся : Моя дочка перехворіла на вітрянку в 5-річному віці. Ми за нею стежили посилено, вона не розчісувала висипання, які не віддирати скоринки. Але у неї така ніжна шкірка, що сліди все одно залишилися — ямочки на обличчі і на плечі. Навряд чи вони пройдуть, може, трохи зменшаться в міру її росту. Доведеться, коли подорослішає, звертатися до косметолога. Я думаю, що сліди від вітрянки більше залежать не від застосування конкретних засобів, а від індивідуальних особливостей кожної дитини.

Наташа : Я обох дітей лікувала без зеленки. Від температури давала Нурофен, від сверблячки — Супрастин. Мазалися ацикловір, плюс його ж давала в таблетках. Двічі в день ставила свічки Віферон. Обмивалися ми кожен день водичкою з марганцівкою, а потім протирала дітям тіло перекисом водню. Прищі подрібніше зійшли, а ті, що побільше — підсохли за 3 дні, вкрилися корочками. І нових підсипання у нас не було. Дітки весь час хвороби ходили чисті, що не розцяцьковані зеленкою.

Що робити при перших ознаках вітрянки? Не варто займатися самолікуванням, і діти і дорослі повинні проходити терапію під наглядом лікаря.

Призначення необхідних медикаментів і процедур — завдання фахівця. А ось дотримання всіх рекомендацій — завдання пацієнта, а якщо це дитина, то його батьків.