Категорії: Герпес

Оперізуючий лишай: фото, симптоми, лікування

У хвороби кілька назв : оперізуючий лишай, оперізуючий герпес, герпес-зостер (від латинського herpes zoster). Код за МКХ 10 (класифікації захворювань, прийнятої в усьому світі) — В02.

Збудник оперізуючого лишаю — вірус varicella-zoster, він же — вірус вітряної віспи, від якої страждають, як правило, діти.

в організмі перехворілих антитіла до вірусу, що захищають від повторного інфікування, зберігаються протягом усього життя (в основному це антитіла IgG, рідше — IgM і IgA).

Фахівці називають вітрянку первинним, а оперізуючий герпес — вторинним захворюванням. Їх загальний винуватець, varicella-zoster, боїться високих температур, ультрафіолету і різних дезінфікуючих засобів. А ось холод їй байдуже — вірус здатний витримати не одну заморозку. Про те, що таке вітрянка і як вона передається ми писали тут.

Найактивніше вірус восени, а його улюблений об’єкт (якщо говорити про оперізуючий герпес) — жінки, вони хворіють в 2 рази частіше, ніж представники сильної статі. У чоловіків ризик захворіти нижче, однак на тяжкості хвороби це ніяк не позначається.

Інкубаційний період у представників того чи іншого статі іноді триває протягом декількох років.

Чим небезпечний вірус ? Своєю здатністю дуже швидко переміщатися по спинномозкової рідини, проникати в нервові клітини через їх оболонки, рухатися з кровотоком по всьому організму, приводячи до запалення ганглій (так називають нервові вузли між хребцями).

Хвороба завдає як фізичні, так і психологічні страждання, практично для кожного пацієнта потрібно знеболювання.

симптоми і ознаки у дорослих і дітей

Перші симптоми оперізуючого герпесу характерні для багатьох інших захворювань, тому його легко сплутати , наприклад, з простудними хворобами.

Слабкість, загальне нездужання, підвищена температура — ці ознаки наступаючої серйозної хвороби відзначаються протягом двох днів. Потім до них додаються свербіж і печіння — спочатку без висипань, але саме в тих місцях, де вони незабаром з’являться.

Цікаво, що слово «оперізуючий» в назві хвороби часто вводить людей в оману. Вони вважають, що при такому діагнозі страждають тільки шкірні покриви на тілі в області попереку. Насправді це не так.

Висипання фіксуються:

  • на обличчі.
  • шиї.
  • спині.
  • попереку.
  • ногах.
  • руках.
  • стегнах.
  • сідницях.
  • під грудьми.
  • в паховій області.

Особливістю цього виду герпесу є локалізація болячок на якій-небудь одній половині тулуба або голови ( фахівці називають це «однобічністю поразки»), при цьому герпетичний слід на шкірі відповідає лініях нервових відгалужень всередині організму.

Так, поява висипань на голові може означати, що у людини — герпес трійчастого нерва.

У міру розвитку хвороби змінюється характер висипань: червоні плями набувають округлу форму, стають набряклими, їхні краї бувають злегка підняті.

Дрібні бульбашки (фахівці називають їх везикулами), що приходять на зміну плям, бувають наповнені рідиною. Іноді близько розташовані один до одного везикули зливаються разом.

До кінця першого тижня хворий зауважує: рідина всередині бульбашок, яка була прозорою, мутніє. Насправді вона стає гнійної.

Незабаром бульбашки почнуть розкриватися, а на їх місці будуть утворюватися скоринки. Відпадуть вони через місяць. Таке традиційне перебіг хвороби.

Але на практиці часто буває інакше: паралельно з «корочками» з’являються нові висипання — і людина повторно проходить всі стадії захворювання, терміни одужання затягуються. Таке трапляється у пацієнтів з сильно ослабленим імунітетом.

Коли ж, нарешті, все коросточки відпадуть, на шкірі можуть довгий час залишатися плями з порушеною пігментацією (аналогічну проблему створює хворому рожевий лишай).

Але це не найгірше, що можна очікувати від герпесу-зостера. Сильні болі — ось що виснажує хворого. До речі, саме вони найчастіше і носять оперізувальний характер.

Пропонуємо подивитися відеоролик, в якому йде мова про симптоми оперізуючого лишаю:

Фото недуги на початковій стадії


Причини виникнення вірусу варицелла -зостер

Захворювання діагностується у дорослих (особливо часто — у літніх) людей, у яких в анамнезі була вітрянка.

Людина, котрий переніс в дитинстві цю хворобу, повинен розуміти, що рано чи пізно вона може повторитися у «дорослому» варіанті: шкідливий вірус, мирно дрімав довгі роки, здатний активізуватися.

спрацьовують патогенетичні фактори — всі зміни, які відбулися в організмі в зв’язку з первинним інфікуванням (роздратування рецепторів, нервових провідників і т. д.).

Приводів для того, щоб варицелла-зостер нагадав про себе, знайдеться чимало:

  • переохолодження організму.
  • довге перебування на сонці і в солярії (щоб отримати засмагу).
  • непосильні фізичні і моральні навантаження.
  • травми шкірних покривів.
  • хвороби, що знижують імунітет (ВІЛ, онкологія — рак різних форм).
  • складне лікування (наприклад, кортикостероїдами або хіміотерапія), оперативне втручання.

В зону ризику потрапляють також вагітні жінки.

поза чи ні для оточуючих людей

Наскільки велика небезпека зараження вірусом для оточуючих? Чи потрібна встановлювати карантин, якщо хворий перебуває вдома? Ці питання не можуть не хвилювати хворого і його близьких.

На жаль, реальність така, що збудник оперізувального герпесу здатний швидко переходити від хворої людини до здорової .

Особливу небезпеку в плані інфікування являє серозна рідина, що наповнює бульбашки на уражених шкірних покривах.

Обережність під час контактів з хворим потрібно проявляти в першу чергу тим, кому ніколи не робилося щеплення від цього захворювання і хто в дитинстві не перехворів на вітрянку (а ця хвороба практично одне і те ж, що і герпес-зостер) і не має до неї імунітету.

Як передається захворювання

на відміну від вітрянки для герпесу недостатньо повітряно-краплинного зараження, інфікування відбувається в результаті прямого контакту — наприклад, після дотику до уражених вірусом ділянках шкіри.

Найтривожніші — перші 7 днів хвороби, коли з’являються наповнені рідиною пухирці. Після утворення на їх місці кірочок хворий, на думку фахівців, вже не становить загрозу в сенсі зараження.

А поки він небезпечний, лікарі дають такі рекомендації : не користуватися (і не торкатися ) загальними рушниками, мочалками, предметами білизни та одягу, посудом.

Слід уникати рукостискань і «обнімашек», не варто займатися сексом (хоча статевим шляхом вірус не поширюється, але близькість завжди передбачає тісний контакт).

в громадських місцях обережність теж не зашкодить, так як вірус може знаходитися на дверній ручці, якщо її стосувався заражений, на поручнях у автобусі, на кошиках і візках в супермаркеті.

Потенційну загрозу можуть представляти сауна, пісок на пляжі. У даній ситуації гігієна — наш головний захисник.

На форумах в інтернеті, де обговорюється тема оперізувального герпесу, часто порушується така тема: чи зустрічається ця хвороба у собак і кішок, чи можна підхопити інфекцію від них.

Фахівці заспокоюють: шляхи передачі цього виду герпесу не мають до братів наших менших ніякого відношення, вітряну віспу вони ніколи самі не хворіють, а отже, не можуть заразити людину.

Якщо вас цікавить, що таке цитомегаловірусна інфекція у дітей, рекомендуємо прочитати нашу статтю.

Інструкція по застосуванню мазі Локоід докладно розглянута в даному матеріалі.

Інструкція по застосуванню мазі Белогент представлена ​​для ознайомлення тут: https : //udermatologa.com/prep/kortik/maz-i-krem-belogent-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy/.br/

Класифікація: види, типи, форми

фахівці поділяють захворювання на 5 видів:

  • абортивний — з характерними вузликові про бразованія на ураженій шкірної поверхні.
  • міхурцевий (його також називають бульозний) — відрізняється особливо великими, з голубине яйце, розмірами бульбашок.
  • геморагічний — традиційний стандарт перебігу хвороби в цьому випадку порушує поява невеликих крововиливів на шкірі.
  • гангренозний — зі струпами чорного кольору, особливо сильними болями і необхідністю тривалого лікування (хвороба проходить через 3 місяці, на шкірі залишаються рубці).
  • генералізований — з зовнішніми проявами, характерними для вітрянки, частіше буває не у молодих людей, а у літніх.

За місцем розташування висипань фахівці також виділяють деякі форми захворювання. Наприклад, офтальміческая оперізуючий лишай — це очна форма, висип з’являється біля одного ока і на «прилеглих територіях» (на лобі, щоці, в районі носа).

Крім того, може діагностуватися вушна форма, при якій інфекція вражає вузол лицьового нерва, травмуються мімічні м’язи. Ознаки захворювання відзначаються в вусі і в порожнині рота.

А ще хвороба розрізняють за стадіями:

  • перші 1-3 дні — продромальная стадія (поява характерних для захворювання симптомів).
  • 3-20 дні — гостра стадія.
  • починаючи з 20-го дня і до трьох місяців — реконвалесценция (період відновлення пошкоджених тканин).
  • стадія віддалених наслідків (може тривати до трьох років).

Діагностика

Діагностика оперізуючого лишаю на самому початку захворювання викликає труднощі. Нерідко хворі навіть не відразу можуть зорієнтуватися, до якого лікаря звертатися.

Найперші симптоми можуть говорити про ниркових кольках, нападі апендициту, стенокардії, плевриті. Визначити збудника хвороби допомагають аналіз крові і яскравіше виражені симптоми наступних стадій герпесу-зостера.

Лабораторні дослідження грають дуже важливу роль, так як дають можливість з 100-відсотковою точністю визначити, який саме вірус є джерелом проблем.

Справа в тому, що герпес герпесу — різниця. Звичайний — часто викликає рецидиви, оперізуючий вдається вилікувати повністю, якщо тільки використовувалася схема лікування, ефективна саме проти герпесу-зостера.

Вивчається неврологія (зміни в нервових тканинах, нервах спинного мозку і міжреберних), проводяться аналізи крові і сечі.

Відеоролик про діагностику оперізуючого лишаю:

Лікування оперізувального герпесу в домашніх умовах

Хворим з цим діагнозом потрібне тривале лікування і хороший догляд , який можуть забезпечити близькі люди, тому постраждалих від герпесу-зостера часто лікують (або доліковувалася після гострої фази) будинку, змінивши лікарняний режим на більш комфортний домашній.

Відомий педіатр Євген Комаровський, кажучи про маленьких пацієнтах, дає наступні рекомендації: медикаментозне лікування, призначене лікарем, необхідно поєднувати у грудничка з ретельним доглядом за шкірних покривів малюка і регулярним усуненням надмірної вологості (у однорічної дитини памперси слід міняти частіше звичайного).

Медикаментозне (препарати, мазі)

Пацієнтам різного віку, що страждають від одного шкідливого вірусу, потрібні імуномодулююча терапія (оскільки їх імунітет знижений), противірусна і вітамінна.

На швидкий успіх можна розраховувати тільки в тому випадку, коли лікування починається оперативно, не пізніше ніж через три доби після того, як були виявлені перші ознаки хвороби.

Противірусні препарати ( таблетки), в тому числі антибіотики, дорослим пацієнтам треба приймати протягом 7-10 днів, дозування і вид ліки призначаються доктором: Ацикловір, Зовіракс, Валацикловір, Валтрекс, Валвір, Ципролет.

З зовнішніх коштів ефективний результат дають Фукорцин (розчин і мазь), Солкосерил (мазь з ранозагоювальний ефект), мазь з лідокаїном, яка допомагає знеболити запалені ділянки.

Щоб знезаразити і підсушити ранки на шкірі, лікарі рекомендують обробляти їх хлоргексидину, ма зать зеленкою, цинковою маззю, розчином марганцівки.

Лінімент бальзамічний, які багато знають як мазь Вишневського і вірять в нього як в панацею від багатьох шкірних проблем, при герпесі-зостер можна використовувати лише за вказівкою лікаря .

При важкому моральному стані пацієнта лікарі (щоб зняти психологічні причини погіршення самопочуття хворого) призначають антидепресанти: Дулоксетин, Мітразіпін і інші.

Знеболюючі

щоб зняти біль, що є одним з найбільш виснажливих симптомів у хворих, яким поставлений діагноз «оперізуючий герпес», використовують препарати: Парацетамол, Ібупрофен, Диклофенак.

Терапії

В якості супутньої терапії використовуються фізіопроцедури. Їх завдання — позбутися від вірусу і зупинити поширення висипань по шкірним поверхонь.

Використовувані методи лікування : УФО (ультрафіолетове опромінення, або кварц, як його частіше називають в народі), курс УВЧ (лікування за допомогою електромагнітних полів високої частоти). Застосовується і така процедура, як електростимуляція уражених нервів.

Гомеопатія, до якої у офіційної медицини сьогодні багато питань, може використовуватися лише за погодженням із лікаря пацієнта.

Відновлення імунітету, а значить, якнайшвидша реабілітація пацієнта, можливі, якщо використовувати імуномодулятори: Аміксин, Миелопид.

Про те, яким буде лікування себорейного дерматиту шкіри голови, які симптоми і причини захворювання, розповість цей матеріал. Дізнайтеся більше!

Що включає в себе швидке лікування пелюшкового дерматиту у дітей? Які причини захворювання? Відповідь на ці та інші питання шукайте в нашій публікації.

Засоби народної медицини

В перелік народних засобів для лікування оперізуючого лишаю входять:

  • яблучний оцет ( їм, нерозбавленим, обробляють місця ураження 3-4 рази на добу).
  • золотий вус (з листя готують цілющий компрес).
  • чистотіл, полин, безсмертник та інші трави (з них готують настій, змочують в ньому серветку і прикладають до хворого місця).
  • настоянка календули (для компресів).
  • корінь імбиру (натирають на терці, наполягають з горілкою і приймають всередину по чайній ложці до їжі).
  • гарбуз (натирають на терці, накладають на ніч на хворе місце і фіксують пов’язкою).

Дієта

Хворим з оперізуючий герпес допомагають не тільки мазі, уколи і таблетки, але і правильно організоване харчування. Використовувані продукти повинні бути багаті вітамінами, мікроелементами.

Харчуватися слід стравами, приготованими на пару або звареними. Смажена, жирна, гостра їжа, алкоголь протипоказані.

На столі повинні бути:

  • молочні продукти.
  • м’ясо курки або індички.
  • овочі (буряк, червоний болгарський перець, кабачки, цибуля, морква).
  • риба і морепродукти.
  • фрукти (сливи, ківі, виноград, яблука).

Також про методи лікування оперізуючого лишаю в наступному відеоматеріалі:

Як лікувати жінок при вагітності і грудному вигодовуванні

у вагітних оперізуючий лишай — велика рідкість на відміну від простого герпесу, який досить часто порушує спокій майбутніх мам.

Чому з’являється герпес-зостер? Як правило, через ослаблений імунітет — при ВІЛ та інших захворюваннях, пов’язаних з імунодефіцитом.

Щоб побороти вірус, важливо його грамотно розпізнати, для цього проводяться різні аналізи (в тому числі на імуноглобулін) , застосовується метод ПЛР, щоб ідентифікувати збудника інфекції по пробам з бульбашкового рідини, слини, сечі.

Якщо хвороба залишити без грамотного лікування, виникає небезпека для майбутньої дитини — негативний вплив на плід може стати причиною хромосомних аномалій у новонароджених .

Лікар підбирає лікування для кожної пацієнтки індивідуально — сам препарат, його доза, тривалість використання підбираються з урахуванням тяжкості проблеми і особливостей жіночого організму.

Такими ж принципами керуються, якщо мова йде про здоров’я матері-годувальниці.

про особливості оперізуючого лишаю у дітей і вагітних в наступному відео:

чи можна митися, купатися і засмагати

чи можна мочити захоплені вірусом поверхні? Це питання хвилює багатьох хворих, так як хвороба довго триває, а гігієною при такому захворюванні нехтувати не можна.

Думка фахівців: ванні, лазні, басейну і моря хворі на оперізувальний лишай повинні віддати перевагу душ. Але іноді і він протипоказаний, так як є ризик з водою рознести зараження по всьому тілу.

В такому випадку можуть виручити вологі обтирання, що знижують ризик потрапляння інфекції з хворих ділянок на здорові.

наслідки та можливі ускладнення

ускладнення виникають зазвичай у тих пацієнтів, у яких вірус окупував великі ділянки тіла .

Найчастіше, коли вже «інфекційний» період хвороби позаду, людина продовжує відчувати гострий біль в зв’язку з розвиненої у нього постгерпетичній невралгією (про методи її лікування ми писали тут).

з інших небезпечних ускладнень фахівці називають:

  • серозний менінгіт.
  • гепатит.
  • параліч.
  • міокардит.
  • пневмонію.

можуть виникнути серйозні проблеми із зором (аж до сліпоти) і слухом.

Профілактика герпесу-зостера

Ризик захворювання знижується, якщо дбати про зміцнення імунітету і уникати контактів з хворими на вітряну віспу.

Людям старшого віку (близько 60 і більше), яким найбільше загрожують вірусу варицелла-зостер, рекомендовані щеплення.

Їх дія триває 6 років, протипоказання не поширюються на тих, хто вже раніше переніс оперізуючий герпес, щеплення корисні і їм, і тим, хто раніше герпесом-зостер ні інфікований.

Згідно з медичною статистикою, вакцина зменшує ризик захворювання на 50 відсотків, а у хворих — на 60 відсотків знижує небезпеку розвитку постгерпетична невралгії.

Відгуки

Олег Ш. : «Сильно замерз на полюванні. Відчуваю — все тіло болить, думав, що це звичайна застуда, а виявилося — оперізуючий герпес. На щастя, лікар відразу правильно оцінив ситуацію і призначив мені лікування. Скільки тюбиків Зовиракса я витратив, важко сказати, зате видужав швидко ».

Лілія Р. :« У підлітка, я чула, хвороба протікає не дуже важко. У мого сина так і вийшло — ну, свербить тіло, дискомфортно, ніяково перед друзями, що весь в болячки … Це, до речі, не так страшно. А ось за імунітет доктор турбується, порекомендував, як його зміцнювати — вірус-то рецидивний, і нові проблеми можуть виявитися серйознішими старих ».

Ірина К. :« У мене оперізуючий лишай був двічі, обидва рази — на нервовому грунті. Мені добре допоміг Йодинол, з нього моя лікар порадила мені робити компреси. Обійшлася без уколів і фізіопроцедур ».

Останні статті

Как выбрать стиральную машину

Выбор стиральных машин на рынке действительно велик. Мы находим стиральные машины с различными программами, функциями…

2 недели тому назад

Как выбрать робота для мытья окон

В современном мире популярны большие окна и остекление. Они красиво смотрятся и хорошо освещают интерьер,…

3 недели тому назад

Як замовити пам’ятник

Зазвичай люди починають замислюватися про покупку пам'ятника безпосередньо перед запланованою установкою на могилу. Найчастіше, це…

3 недели тому назад

Як обрати центр лікування алкоголізму

Вибір реабілітаційного центру грає дуже велику роль. Пам'ятайте – що доля та подальше благополуччя вашого…

1 месяц тому назад

Як знайти хорошого лікаря

Часто пацієнти самі помилково формують уявлення про хорошого лікаря, наділяючи його якимись міфічними і абсурдними…

2 месяца тому назад

Что такое мочевина или карбамид

180 лет назад это соединение произвело революцию в понимании природы того времени. Сегодня с помощью…

2 месяца тому назад